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Zusammenfassung der wichtigsten Aspekte der NET
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NET ( Narrative Exposition s therapie) Rationale NETExposition statt Unterdrückung
-
modulare Psychotherapie
-
Trauma führt zur Trennung von kaltem und heißen Gedächtnis ( Ort -
und Zeit -
-
Therapie individuell auf Patienten ausrichten ( je komplexer Patient (viele Informationen müssen wieder klar werden)
Komorbiditäten) desto schwieriger Manuale
,
zu erstellen)
-
Evidenzbasierten g für viele der modularen PT nicht gegeben Ablauf
-
Ursachenbasiert statt Symptombasiert Clustern (zw Störungen . 2. T mehr Gemeinsam - O .
Sitzung :
Diagnostik
keifen als innerhalb Störungen) 1. Sitzung :
Psycho edukation Lebenslinie ,
KD , hin Ätio pathogenese 2- 9. Sitzung Beginn der ExpositionSitzungen
weg vom zur :
-
10 Sitzung
.
: Abschluss Sitzung
Epidemiologie Post -
Konflikt -
Regionen → Anzahl der Techniken sehr reduziert ( Exposition aus VT und Lebenslinie
-
im Mittel ca .
% aus systemischer Therapie) sodass auch ,
von Laien anwendbar und Kultur unab .
Build ung Block (Baustein Effekt) -
Lebenslinie
-
mit zunehmender Anzahl von Traumata ,
wächst auch die Wahrscheinlichkeit ,
-
Person legt Lebenslinie mithilfe eines Seils
dass eine PTBS entsteht ( bei Menschen mit 28 Traumata und mehr ca .
100%) -
Blume =
pos . Ereignis Stein ,
=
neg . Ereignis (Symbole können auch ersetzt werden)
-
Trauer ≠ Trauma , deswegen 2. B. Kerze als Symbol
objektives und subjektives Trauma chronologisch
-
-
objektives Trauma : tatsächlich erlebt bezeugt oder konfrontiert
,
-
in der Zukunft bleibt seit zusammengerollt
subjektives Trauma : reagiert auf Ereignis mit starken Gefühlen von Angst etc auch Symbole der Lebenslinie können als Trigger fungieren
- -
.
-
Aktivierung des Traumas während Aufbau der Lebenslinie vermeiden
heißes und kaltes Gedächtnis
-
heißes Gedächtnis : kontextunabhängig 4 ,
Ebenen : Emotionen . Kognitionen ,
Wirk Faktoren
physiologisches Erleben , Sensorik aktive , chronologische Rekonstruktion des kalten Gedächtnisses
-
kaltes Gedächtnis : Ort & Zeit liefert nur Rahmen verlaengerte Exposition und dadurch Veraenderung des emotionalen
-
-
,
Netzwerkes
assoziative Netzwerke Verankerungen emotionalen und physiologischen Reaktionen in Raum
-
von
-
durch Trigger kann ein Trauma reaktiviert werden und Zeit
bei weiteren Traumata kann sein dass nich nur Trauma sondern auch kog Neubewertung vergangenem Verhalten und Anerkennung der
-
von
-
, es , ,
.
Reaktivierung vorheriger Traumata traumatisierend ist Auswirkungen der traumatischen Erlebnisse auf das weitere Leben
-
PTPS =
Traumata werden im Hier und Jetzt erlebt (kein kaltes Gedächtnis) -
Anerkennung der Verletzung von Menschen -
und Kinder rechten
-
klassische PTBS -
Cluster : wieder erleben , Vermeidung Über erregung)
,
Exposition Sitzungen
Hippocampus zu Beginn gut in Raum und Zeit verorten / Zeit Ort , Umgebung Ereignis Anfang )
-
, , ,
-
kaltes Gedächtnis (Ort & Zeit) -
Patienten durch extrem langsame und Zeitlupen artige Erzählungen die
-
funktioniert bei mittlerem Erregungs niveau am besten Geschehnisse entwickeln lassen
-
bei chronischem Stress nehmen Sprossung en der Neuronen ab
-
Hotspot =
Moment , wo das Trauma am schlimmsten ist ( hier nicht wie bei
Re Scripten aussteigen ,
sondern sich auf 4 Ebenen ( Kognition Emotion . ,
Amygdala physiologisches Erleben , Sensorik) umschauen und Ebenen durchgehen)
-
heißes Gedächtnis -
Start und Ende an sicherem Ort
-
Furcht netzwerk ist verstärkt ausgebaut (verstärke Sprossung) , aber die -
nach Hälfte der Sitzung Ende im Blick haben
Verknüpfung mit der Vergangenheit geht immer mehr verloren -
während Exposition Ablenkungen / Störungen vermeiden
Amygdala reagiert immer bei extremen Reaktionen ( z.B Angst) Trauma in realem Leben recht kurz in Therapie Großteil der Zeit
- -
. ,
-
bei starker Angst funktioniert Amygdala am besten (kann Sachen am besten -
alles was Therapeut sagt soll ,
als Angebot formuliert werden
abspeichern) vorher einmal erzählen lassen worum es geht (wenn es 2. B. 2 Hotspots gibt)
-
,
in diesen Situationen funktioniert Hippocampus aber gar nicht mehr (Ort und Körper geschehen Sinneseindrücke Gefühle Gedanken Verhalten Body Scan
-
-
-
, ,
, , ,
Zeit wird nicht abgespeichert und das Erlebnis de kontext ualisiert Niederschrift Sitzungen ( vor nächster Sitzung vorlesen narrativ )
-
zw .
→
Therapie ende
-
End lesung der finalen Narration / Legen der Lebenslinie mit Zukunfts blumen
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