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Zusammenfassung Einsprechthema (Wunden) Alters- und Zivilisationserkrankungen
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- MSB Medical School Berlin
Einsprechthema (Wunden) für die Prüfungsleistung
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Chronische WundenWunden
= Barriereverlust zwischen Körper + Umgebung durch Zerstörung von Gewebe an
äußeren + inneren Körperoberflächen.
Akute Wunden
= gewaltsame Durchtrennung oder umschriebene Schädigung der Haut o.
Schleimhaut.
Chronische Wunden
= Wunde, die nach zwölf Wochen noch nicht verschlossen ist, Einteilung in
primär/sekundär chronisch
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Ätiologie
Vaskulopathien (Gefäßerkrankungen)
chronisch venöse Insuffizienz
pAVK
diabetisches Fußsyndrom
Livedovaskulopathie (Gerinnungsstörung kleinerer Blutgefäße der Haut)
Endangitis obliterans/ Thrombangitis obliterans (chron. segmentale
fibrosierende Gefäßentzündung)
Antiphospholipidantikörpersyndrom
1
,Chronische Wunden
Immunologisch
Vaskulitiden (z.B leukozytoklastische Vaskulitis)
Pannikulitis (örtlich begrenzte Entzündung Unterhautfettgewebe)
Wunden bei Kollagenosen oder rheumatoider Arthritis
Pyoderma gangraenosum (Ulzeration + Gangrän der Haut)
Druckbedingte Ulcera (gemischte Entität)
Dekubitus
diabetisches Fußsyndrom
Infektionen
kutane Tuberkulose
Herpes simplex
Sporotrichose (Pilzinfektion)
Neoplasien
Basalion
Spinaliom
Melanom
Lymphom
Metastase anderer Organe
andere entzündliche Erkrankungen
kutaner M. Crohn
Necrobiosis lipoidica (granulomatöse Entzündung mittlere Dermis)
2
, Chronische Wunden
Epidemiologie
Prävalenzangaben (2000-2016) um 1 %
Prävalenz steigt exponentiell mit Alter
o 70-80 Jahre 2,9 %
o > 90 Jahre 11 %
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Gesundheitsökonomie
je nach Ätiologie 8.000-10.000 Euro pro Jahr
o 49 % Krankenhausaufenthalte
o 22 % Wundmaterial
o 15 % Pflegekosten
o 11 % Diagnostik
o 3 % AM topisch + systemisch
erhebliche intangible Kosten
hohe Krankheitslast
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chronische venöse Insuffizienz (CVI)
Symptome
tagsüber zunehmendes Schweregefühl
Schmerzen in Beinen
Beinschwellung, Varikosis (blauer Pfeil)
fahle, bläuliche Haut
3
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