Bescherming tegen de buitenwereld
Warmteregulatie
Uitscheiden van vocht
Waarneming
Aanmaken van vitamine D
Oorzaken van wonden
Mechanische wond: ontstaat door iets van buitenaf (steek-, snij, schaafwond)
Infectiewond: wordt veroorzaakt door bacteriën, parasieten of virussen. Door de
ophoping van deze pathogenen en vuil ontstaat er een wond die open kan worden
gemaakt, zodat het vuil er uit kan
Oncologische wond: ontstaat door huidtumoren of doordat een tumor naar buiten
groeit
Thermische wond: ontstaat door extreme hitte of door extreme kou (blaar)
Chemische wond: de bovenste huidlagen branden af (blaar)
Stralingswond: de bovenste huidlagen branden af (blaar)
Elektriciteitswond: ontstaat door inslaan van elektriciteit
Circulatiestoorniswond: ophoping van vocht en vuil
Wondgenezing
Van nature streeft het lichaam ernaar een wond te sluiten
Alle weefsels van het lichaam, behalve de tanden, zijn in staat tot wondgenezing
Primaire wondgenezing
o Zuivere wonden zonder necrose
o Zonder contaminatie en zonder vreemde lichamen
o Wordt primair gesloten
o Geen factoren die de wondgenezing belemmeren
o Gladde wondranden
, o Wonden die ontstaan en gesloten worden op de OK → met hech ngen
Secundaire wondgenezing
o De wond wordt opengelaten
o De wond geneest vanzelf door de fasen van wondgenezing
Beïnvloeden van wondgenezing:
Lichamelijke conditie
Voeding
Leeftijd
Leefstijl
Aanwezige ziekteprocessen
Locatie van de wond (druk)
Aanwezigheid van infectie
Gebruik van geneesmiddelen (prednison)
Vreemd lichaam (hechting of glas)
Fasen van wondgenezing
Vier overlappende en afwisselende fasen:
1. Reactiefase (opruiming dood weefsel en bacteriën)
o Bloedingsfase
Wond: bloedvat vernauwt (vasoconstrictie)
Bloedplaatjes kleven aan de wond
Bloedplaatjes laten stof vrij
Stof + fibrinogeen → fibrine
Fibrinedraden maken netwerk
Bloedcellen + draden → propje als afslui ng
o Ontstekingsfase
Granulocyten (vanuit het bloed) veranderen in macrofagen
De macrofagen ruimen d.m.v. fagocytose de bacteriën op
Roodheid = rubor
Zwelling = tumor
Pijn = dolor
Warmte = calor
Pus → ophoping van bacteriën en vuil
2. Regeneratiefase
o Vorming van nieuw bindweefsel (door collageennetwerk)
o Vorming van nieuwe vloedvaten (neovascularisatie)
3. Rijpingsfase/maturatiefase
o Bindweefselreorganisatie
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