100% Zufriedenheitsgarantie Sofort verfügbar nach Zahlung Sowohl online als auch als PDF Du bist an nichts gebunden
logo-home
Lesnotities gecombineerd met cursus hoofdstuk 8 pijn 12,49 €
In den Einkaufswagen

Notizen

Lesnotities gecombineerd met cursus hoofdstuk 8 pijn

 0 mal verkauft
  • Kurs
  • Hochschule

Dit document bevat de lesnotities gecombineerd met informatie uit de cursus van deel 3, hoofdstuk 8 farmacotherapie van pijn. Inclusief tekeningen en mogelijke examenvragen zijn aangeduid.

vorschau 2 aus 13   Seiten

  • 15. februar 2024
  • 13
  • 2022/2023
  • Notizen
  • De hoon
  • Deel 3, hoofdstuk 8 farmacotherapie van pijn
avatar-seller
Hoofdstuk 8: Farmacotherapie van pijn

Inleiding
- Pijn en inflamma+e overlappen vaak
- Een van de meest voorkomende klachten in onze maatschappij + belangrijkste drijfveer voor
raadplegen van medische hulpverleners
- Pijn = onaangename sensorische en emo+onele beleving die geassocieerd is met bestaande of
dreigende weefselbeschadiging (à vaak ook psychische component)



- Soorten pijn
→ Acute pijn: waarschuwingsfunc+e (nuEg, bescherming)
§ Bv.: hand op gloeiende plaat à geen weefselbeschadiging als je hand op +jd terugtrekt
§ Afwijkingen => problemen

→ Chronische pijn (> 3 maanden)
§ Geen waarschuwingsfunc+e meer
§ Gepaard met lichamelijk en psychisch lijden
§ Beleving grotendeels bepaald door persoonlijke en socio-culturele achtergrond
§ Invaliderend, frequent (1/4 Belgen) en socio-economische impact
§ Mul+disciplinaire en mul+modale aanpak
Ø Medica+e, educa+e, fysiotherapie, gedragstherapie, …

→ Nocicep2eve pijn: prikkeling van het normale waarschuwingssysteem
§ Soma%sche pijn: prikkeling pijnreceptoren in huid, boTen, spieren of BW à “klassieke”
pijns%llers (NSAIDs), want meestal te maken met ontsteking (inflammatoire pijn)
§ Viscerale pijn: pijn van holle organen (maag, darmen, hart, ureters, …), koliekach+ge
pijn à spasmoly%ca (an%cholinergica) => relaxa+e gladde spieren

→ Neuropa2sche pijn (zenuwpijn): door beschadiging of ziekte zenuwen, RM of hersenen
§ Pathologische pijn (geen normaal waarschuwingsproces)
§ Evolueert meestal naar chronisch pijnprobleem en kan vaak niet genezen worden
§ Bv.: pijnlijk brandende voeten bij diabe+ci

→ Dysfunc2onele pijn: oorsprong ongekend
§ Meestal pijnklachten over hele lichaam: “chronic widespread pain”
§ Alarmsysteem is te gevoelig geworden: prikkels die normaal geen pijn uitlokken
worden centraal in de hersenen als pijn verwerkt (“central sensi+vity syndrome” of
“overprikkelbaarheidssyndroom”)
§ Bv.: fibromyalgie


- Indeling van analge+ca
→ Niet-opioïde analge2ca: NSAIDs à werken perifeer op plaats van weefselbeschadiging op vlak
van analgesie (niet in CZS, dus niet seda+ef)
§ Koortswerend door inhibi+e PG-synthese à dus dringen wel centraal door
→ Lokale anesthe2ca => blokkering zenuwgeleiding: beleTen dat AP door kan lopen naar CZS
door depolarisa+e te onderbreken (pijn en schade blij` maar we voelen het niet meer)
→ Opioïde analge2ca: centraal werkend (cerebraal en spinaal) => seda+ef effect
§ Demping pijnsensa+e en reac+es op pijnsensa+e
→ Atypische analge2ca: heterogene groep
§ Enkel voor specifieke pijntoestanden: migraine, jicht, angor pectoris, neuropathische
pijn, …

, - Fysiologie
→ Kloppen op vinger => acute pijnprikkel: AP via perifere nocicep+eve zenuwvezels à dorsale
hoorn RM à substan+a gela+nosa à kruising RM via spinothalamische baan à thalamus en
limbisch systeem à sensorische cortex: gewaarwording van de pijn + reac+e
→ Demping door dalende inhiberende banen (serotonerge en noradrenerge vezels): invloed op
binnenkomende prikkels à versterkt in werking door endorfines en exogeen toegediende
opioïden



Opioïde analge.ca
Inleiding

- Opium = wit sap uit papaver somniferum à bevat morfine en codeïne
→ Stoffen in natuur die al eeuwen lang gebruikt worden
→ Pijns+llend en seda+ef à morfine (god van de slaap)

- Morfine-type effecten:
→ Analgesie
→ Seda+ef (slaapverwekkend)
→ Euforie
→ Obs+pa+e

- Antagonist: naloxon


Chemische indeling

- Natuurlijke opioïden: aeankelijk van wat er op de verschillende posi+es staat op morfine-molecule
krijg je verschillende moleculen (bv. morfine, codeïne)

- Semisynthe2sche derivaten van morfine en thebaïne: lijken op natuurlijke stoffen
→ Bv. heroïne (diamorfine): 2 hydroxylgroepen in morfine worden acetylgroepen => lipofieler
=> sneller over membranen => sneller in CZS => acute werking
→ Bv.: buprenorfine, oxycodon, naloxon

- Vol-synthe2sche derivaten: volledig gemaakt in labo, lijken minder op de natuurlijke stoffen
→ Fenylpiperidines (bv. pethidine, fentanyl en sufentanil)
→ Methadon en analogen
→ Benzomorfan en analogen (bv. pentazocine)


Farmacologische indeling

- Full agonisten (zuivere opioïde agonisten) (bv. morfine, codeïne, oxycodon): goede affiniteit voor
opioïdreceptoren (kleine dissocia+econstante), kleine ac+viteitszone, max. effect is max. mogelijke dat
kan bereikt worden

- Par2eel agonist (buprenorfine): hoge affiniteit voor opioïdreceptoren, maar nooit max. effect hoeveel
je ook gee`

- Gemengde agonisten-antagonisten (bv. pentazocine)

- Antagonisten (bv. naloxon, naltrexon, methylnaltrexon): hoge affiniteit voor opioïdreceptoren, maar
geen effect => beleTen binding van agonisten à bij intoxica+es

Alle Vorteile der Zusammenfassungen von Stuvia auf einen Blick:

Garantiert gute Qualität durch Reviews

Garantiert gute Qualität durch Reviews

Stuvia Verkäufer haben mehr als 700.000 Zusammenfassungen beurteilt. Deshalb weißt du dass du das beste Dokument kaufst.

Schnell und einfach kaufen

Schnell und einfach kaufen

Man bezahlt schnell und einfach mit iDeal, Kreditkarte oder Stuvia-Kredit für die Zusammenfassungen. Man braucht keine Mitgliedschaft.

Konzentration auf den Kern der Sache

Konzentration auf den Kern der Sache

Deine Mitstudenten schreiben die Zusammenfassungen. Deshalb enthalten die Zusammenfassungen immer aktuelle, zuverlässige und up-to-date Informationen. Damit kommst du schnell zum Kern der Sache.

Häufig gestellte Fragen

Was bekomme ich, wenn ich dieses Dokument kaufe?

Du erhältst eine PDF-Datei, die sofort nach dem Kauf verfügbar ist. Das gekaufte Dokument ist jederzeit, überall und unbegrenzt über dein Profil zugänglich.

Zufriedenheitsgarantie: Wie funktioniert das?

Unsere Zufriedenheitsgarantie sorgt dafür, dass du immer eine Lernunterlage findest, die zu dir passt. Du füllst ein Formular aus und unser Kundendienstteam kümmert sich um den Rest.

Wem kaufe ich diese Zusammenfassung ab?

Stuvia ist ein Marktplatz, du kaufst dieses Dokument also nicht von uns, sondern vom Verkäufer enyadetroyer. Stuvia erleichtert die Zahlung an den Verkäufer.

Werde ich an ein Abonnement gebunden sein?

Nein, du kaufst diese Zusammenfassung nur für 12,49 €. Du bist nach deinem Kauf an nichts gebunden.

Kann man Stuvia trauen?

4.6 Sterne auf Google & Trustpilot (+1000 reviews)

45.681 Zusammenfassungen wurden in den letzten 30 Tagen verkauft

Gegründet 2010, seit 15 Jahren die erste Adresse für Zusammenfassungen

Starte mit dem Verkauf

Kürzlich von dir angesehen


12,49 €
  • (0)
In den Einkaufswagen
Hinzugefügt