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Zusammenfassung Asthma bronchiale kompakt: Prüfungsvorbereitung für das Pflegeexamen

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Diese Datei bietet eine tiefgehende und strukturierte Zusammenfassung zur chronischen Atemwegserkrankung Asthma bronchiale. Sie ist speziell für die Prüfungsvorbereitung in der Pflegeausbildung konzipiert und eignet sich zugleich als praktisches Nachschlagewerk im Pflegealltag. Alle wichtigen Asp...

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Hochgeladen auf 4. november 2024
Datei zuletzt aktualisiert am 5. november 2024
Anzahl der Seiten 28
geschrieben in 2022/2023
Typ Zusammenfassung

asthma bronchiale
atemnot
pflegeexamen
hyperreagibilität
obstruktion
kurzatmigkeit
giemen
peak fl
chronische atemwegserkrankung
entzündliche atemwegserkrankung
allergische und nicht allergische asthma

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Asthma bronchiale:
Definition:
Syn.: Bronchialasthma, kurz Asthma: Chronische Erkrankung der Atemwege,
gekennzeichnet durch Übererregbarkeit und chronische reversible Entzündung
der Atemwege sowie variable Atemwegsobstruktion. Atemwegobstruktion in
unterschiedl. Intensität (Stufe 1-5). Schwerstes Bild ist der Status
asthmaticus mit über 24 Std. andauerndem Asthmaanfall.

Ursachen:
 Entzündung der Bronchien o. bronchiale Hyperreagibilität infolge
bestimmter Reize:
 Exogen-allergisches (extrinsisches) Asthma, z. B. durch Tierhaare,
Blütenpollen
 Nicht allergisches (intrinsisches) Asthma, z. B. durch Infektion der
Atemwege, chemische o. physik. Irritationen (z. B. kalte Luft, Rauch),
Analgetikaasthma (z. B. nach ASS), gastroösophagealer Reflux, psychische
Faktoren (z.B. Stress), körperliche Anstrengung
1  Mischformen: aus allergischem u. nicht allergischem Asthma, sind häufig
 Hauptauslöser sind bei Säuglingen und Kleinkindern Infekte, bei
Schulkindern Allergien, bei Erwachsenen überwiegend Mischformen.

Krankheitsentstehung:
 die Bronchien reagieren durch eine chronische Entzündung
überempfindlich
 Bronchien sind ein weit verzweigtes Röhrensystem, das die Atemluft von
der Luftröhre bis in die kleinen Lungenbläschen leitet, wo der
Gasaustausch stattfindet (Aufnahme von Sauerstoff ins Blut und Abgabe
von Kohlendioxid an die Ausatemluft)
 Bei Asthma: Schleimhaut, die das Innere der Bronchien auskleidet,
schwillt an und produziert einen zähen Schleim
 Innendurchmesser der Bronchien verengt sich und dem Patienten fällt es
schwerer ein- und auszuatmen
 entsprechend atmet er schneller → die Atemfrequenz erhöht sich
 Ausatmen, mit teilweise pfeifenden bzw. brummenden Atemgeräuschen,
funktioniert schlechter
 In schweren Fällen bleibt bei jedem Atemzug etwas Luft in der Lunge -
es kommt zu einer sogenannten Überblähung

,  Eingeschränkter Gasaustausch, Sauerstoffmangel im Blut möglich

Symptome:
 Leitsymptom: anfallsweise Atemnot (Dyspnoe), Husten v. a. zu
Anfallsbeginn, Unruhe mit Erstickungs- und Todesangst.
 erschwerte, verlängerte Exspiration mit trockenen Giemen, evtl. Stridor
 meist am Ende des Anfalls Abhusten von zähem, glasigem Schleim
 Asthma ist meist durch einen Wechsel von weitgehend symptomarmen
2
Phasen & plötzlich auftretenden, sich wiederholenden Asthmaanfällen
geprägt
 3 Hauptsymptome:
1. Verkrampfen der Bronchialmuskulatur
2. Anschwellen der Schleimhaut
3. vermehrtes Schleimabsondern

 Anzeichen für Asthma sind unter anderem:
• episodisch auftretende Brustenge und/oder Atemnot mit
erschwerter und verlängerter Ausatmung, die v. a. nachts und in den
frühen Morgenstunden oder bei Belastung auftritt
• Husten mit und ohne Auswurf, vor allem nachts (weil die Bronchien
dann weniger weit gestellt sind)
• Atemnot, oft nachts oder morgens
• Kurzatmigkeit
• Engegefühl in der Brust
• mit bloßem Ohr hörbares Giemen - ein trockener, pfeifender Ton
beim Ausatmen
• mühsames, langes Ausatmen

,  Nächtlicher Husten und Kurzatmigkeit können dauerhaft bestehen,
während andere Asthma-Anzeichen plötzlich einsetzen und sich zu
einem Asthmaanfall steigern

 leichte Verläufe ähneln den Symptomen einer Bronchitis
 bei schwerer Atemnot sind thorakale Einziehungen zu beobachten:

• Kind muss sich aufsetzen, um die Atemhilfsmuskulatur zu
unterstützen
• Möglich: Kind unfähig, längere Sätze zu sprechen, hat Angst und
neigt zu Schweißausbrüchen

 akuten Asthmaanfall:
• Luftnot, bei Ausatmung typisches Giemen & Pfeifen
• juguläre, interkostale & epigastrische Einziehungen des Brustkorbs
3 • Nasenflügeln, Husten, zyanotisches Hautkolorit
• Große Unruhe & Ängste aufgrund der Dyspnoe
• kann auch zur Bewusstseinstrübung kommen

Symptome eines schweren Anfalls beim Erwachsenen:

 Atemnot beim Sprechen, Unruhe
 Alarmsymptome: Dauerspannung der Atemhilfsmuskulatur, Atemfrequenz
>25 Atemzüge/ Min., Puls > 110 Schläge/Min., Peak-Flow-Wert <50% des
persönlichen Bestwerts.
 Lebensgefahr u.a. bei fehlenden Atemgeräuschen
 Erschöpfung, verminderter Ansprechbarkeit
 Zyanose, verlangsamte u. unregelm. Atmung, paradoxer Puls
 gestaute Halsvene, oder Abfall von Puls oder Blutdruck

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