DYIEIDIHASBITIHIHK.MY/ @anocaa.catoos
G L I E I D E R U N G U N D I N H A L T
Inhalt des Mediastinums
Mediastinuminferiusanten-edumposte.us
Mediastinumsuperius
Organe Thymus Trachea Oesophagus
, , Thymus ( bei Kindern) Herz ,
Perikard Oesophagus
-
Arterien Arcus aortae , Truncus brachio -
kleinere Blutgefäße Aorta ascendens , Truncus Aortathoracica mit Ästen
cephalicus , A. carotis communis pulmonalis mit Aufzweigungen
i.
accessoria , Ductus thoracicus Knoten
phrenicae.V.ca/asup .
-
Nn Nn Vagi Truncus sympathien
-
Nerven NM.vagi.N.laryngeusrecurre.ms .
phtenici .
,
Sinister , Nn cardiaci .
, Nnphrenici Nn .
splanchnici
N .
P H R EN I C US V. C A V A S U P
.
Herkunft Zuflüsse
Plexus cervicalis.cz CS -
-
V. azygos ( direkt über Herz , dorsal -
rechts) 112)
Verlauf
-
V. brachial phalica dextra (1)
Zwischen A. und V. subdaviaaufdemM.s.ca/enusant.nachkaudaI ,
im Media nun 04 .
jugularis interna dextra (2)
µ↳ß g§gg
Ventral der Radix Dulnsonalis ( zwischen Pleura parietalisundpeiicardiumfibros.am ° V. thoracica interna dextra (3)
µ
"
↳gßgg
[ äußeres Peiikard ] ) zum Diaphragma ( bedeckt dessen Flächen mit seinen Ästen ,
ov.ve#eDralisaextrac4)
(2)
oy.suyaan.ae#ra,g ,
g, # aage, p.pen.carq.acusay.am zwerge,, Abgabe „„ µ. . pnrem.coayaom.ae,
ßgßf§ - G"
# Thtr!
dexter und Sinister linnervierenperitoneunnpaiietale im Abdomen , ziehen durch
-
V. brachiocephalica Sinistra (6)
÷::::: : ÷:* .. .
oll.thoracicaint.si (9)
⇐
motorische Fasern →
Diaphragma .
SensibleFasern → Pleura paiietalislparsrnediastinalisunddiaphragnnatica ,
ok .
vertebralissin ( 10 )
.
~
Peiikard , Peiitoneurnparietale ( Leber , Gallenblase , Mageneingang → Schmerz strahlt 04 . subdavias.in .
( 11 )
in rechte Schulter :
Eselsbergphänomen , Head Zone )
-
A a P E R I C A R D I A C O P H R EN I C A E
.
Herkunft
A. thoracica interna ( Ast der A. subdavia)
Verlauf
begleitet IV. phrenicus zwischen Pleura und Peiikard zum Diaphragma versorgt Peiicardiunfibrosunn
, und Teile des Diaphragma
H ER Z BEUTEL
Peiicatd.iumfibrosumc.lu/3engeIegen.nachkaudaImit- dem Zwerchfell verwachsen , aus Kollagenem Bindegewebe
Peiicardiumse.TO Sum
"
innen , seriös , besteht aus parietalem und viszeralem Blatt → dazwischen Spalten gefüllt mit Ultrafiltrat des Blutplasma →
„ Schmiermittel für reibungsfreie
Bewegung des Herzens gegen angrenzende Organe
, 5 I NU S PER I C A R D I I 0"0
)
O " "s "
pen.ca#IYeiSUsLImschIagderLaminavisceralisaufdie
Laminaparietalislpericardiumserosunn )
Aorta
ascendens
portaartenosa → Aorta und Truncus pulmonale's pt , # is .
Porta venosa-ollv.cat/aeundVv.pulmonaIes
#0
Nischen und Buchten zwischen den Umschlagstatten an der Porta arteiiosa und
" "" " "
,
" "" "" "" " " "" "
÷:*:*
. IEEE: "
µ )
$1/
µµ
zwischen den VII. und A-a. pulmonale → trennt Portaevenosaundatteliosa
s" " " "" Steward"
HEY .
\ 4
zwischen den rechten und linken VV pulmonale "
"""
.
"
A 0 R T E N B O G E N
NHN" ""
""
"" "
"
abgehende Gefäße 4/1/14111111
Truncus brachiocephalicus , A. carotis communis , A. subdaiiia
Beziehung zum IV.vagus [ Sinister]
( 10 Hirnnerv ) zieht zunächst links
. an Aorten Dogen vorbei Rami cardiacicervicales legen
,
sich ventral an Aorta ascendens , gibt N .
Iaryngeustecurrensab ,
dieser
zieht unter dem Aortenbogen hindurch zurück zum Kehlkopf
Lig arteriosus
- botalli
BindegewebesStrang zwischen Aorta und Truncus pulnnonalis Verbindet beide Gefäße ins fetalen Blutkreislauf
,
( als Ductus Arteriosus) , Iteriert nach Geburt,
um dieses Band schlingt sich der N.laryngeustecurre.ms
0 ES O PH AG U S
Abschnitte t GefäßVersorgung
µ
siehe Übersicht Darmrohr 1. Enge : oberer Oesophagus Sphincter ( CG)
)
Arterielle Versorgung Venenplexus,
Patscettiicalis thyroideainf zirkuläre Oesophagusmuskeln Gasdichte Abschluss
§
→ A. .
-
=
Parsthoracis -
>
Ramioesopnageales
sinister
-
aus Aorta 2. Enge : Aorten enge (Th 3)
Pars abdominal is → A. gastn.ca Aorten Dogen und linker # auptbronchcs
÷:::c::*
.
÷:*:
Venen polster, lalringmechanisnus ( Muskeln und Bänder)
des Oesophagus weiter nach Kanda M
i
||
-
4¥
T R A C H E A
> Kehlkopf -
sieneübersicntunge
Bifurcatiotracheae
Diaphragma
ligg.am/aria-M-,AufgabelungderTracheaindie
§ beiden Hauptbronchien , distale Ende der Trachea ,
'
ei
Höhe 3. Rippe 14 BWK , enge -
Nachbarschaft zur Aorta ascendens (ventral ) ,
'
hyaline - 0
Aorta ciescendens ( links dorsolateral ) und dem Oesophagus (dorsal ) Knorpel spange
=
⇐
DU C T U S T H O R A C I C U S
rechter
Hauptbronchlls
71g
|
""
größtes Lymphgefäß ,
sammelt Lymphe aus der unteren , sowie der linken oberen Körperhälfte , mündet
5%1%1 /
¥gj§§Ä
in den " einenwinkel (Vereinigung der V. jugularis interna externa und der " SUDCIA" "
µÄ¥¥
_ -
#
Verlauf This
j.SN#Mediastinum:d0Tsaldes0esophagus-
.
unpaaren Cisterna chyli
%ff.io ¢ im Abdomen → durch Hiatus Aortae in denThorax →
höhe obere Thorax apertur : zieht in den linken zentralen Lymph raum
rechts der Aorta → oberes
segne
"" "" "5
linker
H
% ¥ Da
# ⑧ VI
¢ÄÄ
mündet dorsal in linken enwinkel Hauptbronchus
des
→ von
*
*
VII VII
IV. II
Vagus t
@ Chocolate 05 N .
Iaryngeustecurrens
,T R U N C U S S y M P AT H I C U S
"
" paravertebrale Ganglien : Kette von 22-23 autonomen Ganglien verlaufen
, von der Schädelbasis bis zum Os Sacrum neben der Wirbelsäule
Grenzstrang
Gliederung
periphere afferente Bahn des autonomen Nervensystems → zwei Neurone , beim Sympathien Zellkörper des
: 1. efferenten Neutrons in den Seitentüren des oberen
Brust -
und Lenden arks
-
Präganglionäie Fasern : ziehen zu einem Ganglion des Truncus Sympathien → auf 2. Neuron umgeschaltet → über Nerven zellfortsatz zu Blutgefäßen Augen
, . Herz , etc .
-
Postganglionäre Fasern : im Ganglion umgeschaltet , kehren als R.communicansgiise.us zum Spinat neu zurück , ziehen mit diesem zu entsprechenden Organen
Funktion
Anpassung an erhöhte Leistungsanforderungen
Nn .
splanchnici
→
vegetatives Nervensystem versorgen die inneren Organe ,
Neurone im Seitenarm des Rückenmarks ziehen über Rr.communicantesalbizudenparavertebralenoa.mg/ien des splanchnicilunverschattet ! )
,
Grenzstrangs → Nn .
-
sympathisch : Nn .
splanchicimajorlth5-THD.minorCTh10-Th111.im (Th 12) Iunnbales ( L1
,
-
L2) , Sokrates ( Sakral ganglien)
-
para sympathisch : Nn .
splanclhnicipelvici CSI -
S4 )
D I A P H R A G M A L Y M P H A B F L U S S
Aufbau ( Ansicht von Kanda
ylarrey-spalteltrig.stemocostalejuugnufiai.es
Pais " "" s
Foramen Centrum tendieren
/ |
yenaecatlae
ctuctuslympnatic.us
¥Ä¥
,
-
dexter ( Mündung im Ductus thoacicus
.iq#:r.-x:::a::*
rechten Venen Winkel )
✓ Mündung ( im linken
iii. :*:*
""
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inter-g-I.ge so .
#
FN
¥:*:*
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Hiatusaorns ¥:*, ¥:3 ¥
"
ja
.com/tortaabaominaiis,3YppfYfgyg$
Gefäßversorgung
{¥yfI
'
A. phrenicasup .
( aus Aorta thoracical.A.pericardiacophrenicacausA.tn oracica interna) #
#" oracicaintttnrenicaine
Ins
„ „ er,
/
motorisch : N.phrenic.us/C3-C5 )
/)
→
"
( 3. 4,5 keepthe diaphragmalive .
"
( bei Nerven Schädigung Erschlaffung → Zwerchfell hoch stand )
Durchtritt Stellen
Zwerchfell lücke Durchtretende Strukturen
Foramen "enaecallae V. cava inferior R.phrenicoabciominatisdesrechtenN.phienicc.is
,
( in Höhe BWK 8)
( der linke R.phienicoabdominalistn.tt durch Muskulatur hindurch
Hiatus oesophagus Oesophagus Trltnciiagales , anterior und posterior
( in Höhe BWK 10 )
( auf Oesophagus)
Hiatus aorticus Aorta lparsdescendens) ,
( in Höhe BWK 12 -
LWK )
Ductusthoracicus ( Lymphe)
Spalten im Crus mediale V. azygos.V.hemiazygos.tl/n.spIanchnici
Spalten zwischen Crus Truncus Sympathikus
mediale und Crus laterale
Tiigonunnsternocostale A. und V. thoracicainternalepigastn.ca superior
@ chocolat ecatoob
-
, P LE LI R A H Ö H L E U N D L U N 6 E
=
ABSCHNITTE Pleuraparietalis .
=
nnediastinalis
ÄFFT
Pleuraviscetalis costalis Mediastinurn =
"" " "" " " "
" " " "" "
.eu .
Äfft
" " ""
÷:
"
÷ :
)
oparsmeciiastinalis Mediastinum
pleuraviscetalispleurapaiietalisoparscenicalisla.in
/
Lungen spitze Pleurakuppel
der - bildet )
raus "
diaphragnsatica -
RECESSUSPLEURALES
Recessuscostodiaphragmaticus ! am größten und wichtigsten !
beidseitig Kanda, zwischen Parsdiaphragrnaticusundparscostalis → beim stehenden Patienten sammelt sich hierein Pleuraerguss ( Schwerkraft ! )
Recessuscostomediastinalisanteiior
zwischen Parscostalisundparsmediastinalis , beidseitig kleiner Reserveteam mittlere
, ,
Ränder der beiden Recessüs bilden die lateralen Grenzendes pleurafreien
Trigonuincardiacunn Vordem Herzen , rechts an vorn liegenden mittleren Lungenlappen angrenzend
Recessuscostomediastinalis posterior
hinter dem Lig pulmonale impotenten Media
.
, nun zwischen Parsmediastinalisundparscostalis
Recessusphteniconnediaslinalis
beidseitig sagital zwischen Parsdiaphragmaticaundparsrnediastinalis
GEFÄßVERSORGUNG ( Pleura)
Arterien und Venen : Pleuravisceralis → Äste der A-a. brachiales Pleuraparietalis ,
-
Aa.intercostales.A.peiicardiacophrenica.AThoracica -
interna lt gleichnamige Venen
Lymphe : dichtes Netz vonsubpleuralen Lymphgefäßen , berdaslungenhilumindieNH.intrap.nl monates bronchiopulmonales , ,
tracheobionchiales , paratracheales
und pietracheales ( Pleutaliisceralis)
dichtes Lymphgefäß netz in die NH.intercostales.parastemales.mediastinalesant.net post NII.phrenicisupetprevertebrale.sc Pleuraparietalis)
,
Innervation : Pleuravisceralis → wie Lunge , aber NICHT SOMATOSENSIBEL , Pleura paiietalis - auch sensibel , Nn.in/-ercostaIesCParscostalis),N.phrenicusCParsdia-
pnragmatica Parsmediaslinalis)
,
LUNGENHILUS f- Hilum putmonalis) RADIXPULMONALIS
Lungenhilus
:¥¥Ä⑤
=
Gefäß Nervenstrang
-
am
links rechts
eintretendes Bionchuslobaris :
,
A. pulmonale's ,
Ri bronchiale (aus Aortathoracica) Nerven ,
A. pulmonalis Sinistra
↳ A. pulmonale,
dextra
austretendem: vv.ph/monates,vencseRr.bronchiaIes
( zur " .
azygoslhenniazygos) Lymphgefäße,
:"
"
""
÷:*:
÷: ÷: ÷: ein:*:::
\ entlang des Mediastinunssnachkaudalbis fast
|
zum Zwerchfell
Ästederlly .
→
freier sichelförmiger Rand am Margoinf.de, Lunge
-
akssinistrae
( ~"m" →
Broncnus unter Arterie
( hypo ar terie" )
-
→
-Bronchus "neben" Arterie
( epi -
arterien)
@ chocolat ecatoob -
( hyp arterien)
-
Cep arterien)
-
