Summary
Samenvatting urgenties in de gynaecologie
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting urgenties in de gynaecologie aangevuld met verduidelijkende info met afbeeldingen uit handboek
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
studentkuleuven97
Reviews received
Content preview
URGENTIES IN DE GYNAECOLOGIE1 INHOUD
2 Gynaecologische anamnese ............................................................................................................ 3
3 Algemeen onderzoek/ inspectie ..................................................................................................... 4
4 Klinisch Gynaecologisch onderzoek ................................................................................................ 7
4.1 Klinisch onderzoek van de genitaliën ...................................................................................... 7
4.1.1 Inspectie van de vulva ..................................................................................................... 8
4.1.2 Speculum-onderzoek ....................................................................................................... 9
4.1.3 Bimanueel onderzoek (vaginaal toucher) van uterus en ovaria (zonder speculum) .... 13
4.1.4 Gynaecologische echografie.......................................................................................... 14
4.2 KLinisch onderzoek van de borsten ....................................................................................... 14
4.2.1 INSPECTIE ...................................................................................................................... 16
4.2.2 PALPATIE........................................................................................................................ 17
4.2.3 Mammografie ................................................................................................................ 20
5 Gynaecologische pathologie ......................................................................................................... 21
5.1 Infecties ................................................................................................................................. 21
5.1.1 Schimmelinfecties ......................................................................................................... 21
5.1.2 Bacteriële vaginose........................................................................................................ 21
5.1.3 Chlamydia trachomatis.................................................................................................. 22
5.1.4 Herpes simplex/ herpes labialis..................................................................................... 23
5.1.5 Syfilis .............................................................................................................................. 23
5.1.6 Bartholinitis ................................................................................................................... 23
5.2 Endometriose ........................................................................................................................ 24
5.3 Beninge uteriene pathologie ................................................................................................. 26
5.3.1 Fibromen ....................................................................................................................... 26
5.3.2 Poliepen ......................................................................................................................... 27
5.3.3 Adenomyose .................................................................................................................. 29
5.4 Borstpathologie: Borstkanker ............................................................................................... 30
5.5 Benigne adnex pathologie ..................................................................................................... 34
6 Gynaecologische zorg van de oudere vrouw ................................................................................ 36
6.1 Ovariumcarcinoom ................................................................................................................ 39
6.2 Bekkenbodem dysfunctie ...................................................................................................... 40
6.2.1 Symptoom Bolgevoel = Vaginale prolaps ..................................................................... 41
1
,7 Casussen ........................................................................................................................................ 44
2
,2 GYNAECOLOGISCHE ANAMNESE
• Algemene anamnese: Beginnen met een open vragen aan de patiënt (bv. “Hoe gaat het?”)
Belangrijk hierbij is het van belang om aandachtig te luisteren, aandacht te hebben voor de
klachten en de patiënte op haar gemak te stellen.
o Menstruatie: Cyclusduur, Laatste regels, Abnormale bloedingen en hoeveelheid
bloedverlies:
▪ Hypermenorree
▪ Amenorree
▪ Spotting
▪ Felrode bloeding (evt. postcoïtaal versus menstruatiebloeding)
▪ Menopauze
o Pijn: Dysmenorree (primair, secundair), dyspareunie (oppervlakkig,diep)
o Anticonceptiva ja of nee?
▪ Ovulatiepijn: Enkel bevragen indien geen anticonceptiva
o Seksualiteit
• Gerichte anamnese:
o Fluor = witverlies
o Pruritus vulvae = jeuk
o Vulvodynie
o Lokalisatie van onderste buikpijn en vragen deze pijn te beschrijven
o Dsypareunie
o Libidoverlies
o Galactorree = Verlies van vocht uit de tepels (melk)
o Mastodynie = Pijnlijke borsten (meer bij hormonale verbanden of spierpijn boven de
ribben)
o Premenstrueel syndroom (buikpijn, emotioneel, pijnlijke borsten, depressieve
gevoelens,…)
o Urologische klachten: Pollakisurie, mictalgie, nycturie,…
o Defecaetieklachten: Constipatie, dyschezie, fecale incontinentie
o Menorraghie: Bevragen of er klonters zijn, hoeveel maandverbandjes of tampons er
gebruikt moeten worden, wanneer er sprake is van bloedverlies, of de bloeding
progressief verloopt,…
▪ Bloedverlies t.h.v. de cervix: Rood, kortdurend bloedverlies en vaak na
betrekkingen
▪ Hevig bloedverlies: Niet echt te verwachten bij de cervix
o Zwangerschap: Indien er een mogelijkheid in op zwangerschap moet dit ALTIJD
getest worden!
3
, • Overige
o APGM (Voornamelijk van belang bij de verloskundige anamnese)
▪ Abortus
▪ Para (aantal bevallingen van levende of niet-levende kinderen)
▪ Graviteit (aantal zwangerschappen)
▪ Mater (aantal levende kinderen)
Bv. A2P3G6M2 =
• 2 abortussen/miskramen
• 3 partussen
• 6 zwangerschappen
• 1 postnataal overleden kind
o Gynaecologische operaties
o Systeemanamnese: chronische aandoeningen,…
o Antecedenten: epilepsie, trombo-embolie, diabetes,…
o Gewichtsveranderingen
▪ Gewichtsverlies na menopauze: Maligniteiten onderzoeken
▪ Laag gewicht voor de maandstonden starten: Anorexia vaak de oorzaak
hiervan
▪ +/- 2 kg bijkomen bij de maandstonden, ongeveer 5kg bij menopauze
o Abusus
o Farmaca
o Sociofamiliaal: beroep, familiale antecedenten
3 ALGEMEEN ONDERZOEK/ INSPECTIE
• Algemene inspectie: grootte, gewicht, bloeddruk
• Obesitas
• Hirsutisme
• Ontwikkeling secundaire geslachtskenmerken
• Huidletsels/ acne/ pigmentatie
• TANNER-STAGES: Om de evolutie van de geslachtskenmerken puberteit te beoordelen:
o Adrenerche: DHEA
o Pubarche: Beharing
o Thelarche: Borstontwikkeling
o Menarche: Menses
▪ De ontwikkeling van puber naar volwassene begint met beharing, dan
borstontwikkeling en een jaar na borstontwikkeling begint meestal de eerste
menstruatie. Op dat moment heeft de vrouw al een grote groeispurt gehad,
na de menstruatie gaan vrouwen niet heel veel meer groeien!
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller studentkuleuven97. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.64. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50843 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now