Summary
Samenvatting blok 3.5 Eating, sex and other needs: Probleem 4 (week 4) (Nederlandstalig)
- Course
- Institution
Een uitgebreide samenvatting van probleem 4 (blok 3.5: Eating, sex and other needs).
[Show more]
Seller
Follow
509133a20
Reviews received
Content preview
PSYCHOLOGY– PROBLEMS------------------------------------------------------------
3.5 Eating, sex and other needs
Problem 4: Week 4
Leerdoelenprobleem
Leerdoelen probleem4:4:
Vignet11
Vignet
1.1. Welke
Welkeseksuele
seksuelestoornissen
stoornissenzijn
zijner
erbij
bijmannen?
mannen?
2.2. Welke
Welkeseksuele
seksuelestoornissen
stoornissenzijn
zijner
erbij
bijvrouwen?
vrouwen?
Vignet22
Vignet
3.3. Welk
Welkeffect
effecthebben
hebbenmentale
mentalestoornissen
stoornissenop opseksualiteit?
seksualiteit?
4.4. Welk
Welkeffect
effectkan
kande
debehandeling
behandelingvanvandiediementale
mentalestoornissen
stoornissenhebben
hebbenopopseksualiteit?
seksualiteit?
5. Welk effect heeft seksueel misbruik in de kindertijd op seksualiteit?
5. 3
Vignet Welk effect heeft seksueel misbruik in de kindertijd op seksualiteit?
Vignet 3
6. Welke behandelopties zijn er voor seksuele disfuncties?
6. Welke behandelopties zijn er voor seksuele disfuncties?
7. Hoe effectief zijn deze?
» DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDERS (DSM-5): SEXUAL
DYSFUNCTIONS
Seksuele disfuncties zijn een heterogene groep aandoeningen die doorgaans wordt gekenmerkt
door een klinisch significante verstoring van het vermogen van een persoon om seksueel te
reageren of seksueel genot te ervaren. Een persoon kan tegelijkertijd meerdere seksuele
stoornissen hebben. In dergelijke gevallen moeten alle disfuncties worden gediagnosticeerd.
o Klinisch oordeel moet worden gebruikt om te bepalen of de seksuele problemen het gevolg
zijn van onvoldoende seksuele stimulatie; in deze gevallen kan er nog steeds zorg nodig zijn,
maar de diagnose van seksuele disfunctionering wordt niet gesteld. In deze gevallen kan
een gebrek aan kennis over effectieve stimulatie er ervaring van opwinding/ orgasme
verminderen.
Bij de beoordeling van seksuele disfunctie moet met een aantal factoren rekening worden
gehouden, aangezien deze relevant kunnen zijn voor de etiologie en/ of behandeling.
1. Partnerfactoren (seksuele problemen van de partner; gezondheidsstatus van de partner).
2. Relatiefactoren (slechte communicatie; discrepanties in verlangen naar seksuele activiteit).
3. Individuele kwetsbaarheidsfactoren (een slecht lichaamsbeeld; geschiedenis van seksueel of
emotioneel misbruik), psychiatrische comorbiditeit (depressie, angst) of stressoren
(baanverlies, rouwverwerking).
4. Culturele of religieuze factoren (remmingen in verband met verbod op seksuele activiteit of
plezier).
5. Medische factoren.
Als de seksuele disfunctie grotendeels te verklaren is door een andere niet-seksuele
psychische stoornis, mag alleen de diagnose van de andere psychische stoornis worden
gesteld.
DELAYED EJACULATION
Diagnostische criteria
A. Een van de volgende symptomen moet worden ervaren bij bijna alle of alle gelegenheden
(ongeveer 75% -100%) van seksuele partnerpartnerschap (in geïdentificeerde situationele
contexten of, indien algemeen, in alle contexten), en zonder dat het individu vertraging
wenst:
1. Duidelijke vertraging in ejaculatie.
2. Duidelijke frequentie of afwezigheid van ejaculatie.
B. De symptomen in criterium A zijn aanhouden gedurende een minimale duur van ongeveer 6
maanden.
C. De symptomen in criterium A veroorzaken een klinisch significant leed bij het individu.
1
, D. De seksuele disfunctie wordt niet beter verklaard door een niet-seksuele mentale stoornis of
als gevolg van ernstige relatieproblemen of andere significante stressoren en is niet te
wijten aan de effecten van een stof of een andere medische aandoening.
Diagnostische kenmerken
Het onderscheidende kenmerk van vertraagde ejaculatie is een duidelijke vertraging in of
onvermogen om ejaculatie te bereiken (criterium A). De man meldt moeilijkheden of
onvermogen om te ejaculeren ondanks de aanwezigheid van voldoende seksuele stimulatie en de
wens om te ejaculeren. De huidige klacht heeft meestal betrekking op seksuele activiteiten met
een partner.
Geassocieerde kenmerken die diagnose ondersteunen
De man en zijn partner kunnen melding maken van langdurig stoten om een orgasme te
bereiken tot op het punt van uitputting of genitaal ongemak en vervolgens stoppen met
pogingen.
Sommige mannen melden dat ze seksuele activiteit vermijden vanwege een zich herhalend
patroon van moeilijk ejaculeren.
Sommige seksuele partners geven aan dat ze zich minder seksueel aantrekkelijk voelen
omdat hun partner niet gemakkelijk kan ejaculeren.
De 5 factoren die hierboven beschreven zijn moeten ook overwogen worden bij beoordeling
& diagnose.
Prevalentie
De prevalentie is onduidelijk vanwege het ontbreken van een nauwkeurige definitie van dit
syndroom. Het is de minst voorkomende seksuele klacht bij mannen. Slechts 75% van de mannen
geeft aan altijd te ejaculeren tijdens seksuele activiteit, en minder dan 1% van de mannen zal
klagen over problemen met het bereiken van een ejaculatie die langer dan 6 maanden aanhoudt.
Ontwikkeling en course
Levenslange uitgestelde ejaculatie begint met vroege seksuele ervaringen en gaat door gedurende
het hele leven. Per definitie begint verworven vertraagde ejaculatie na een periode van normaal
seksueel functioneren. Er is minimaal bewijs met betrekking tot het beloop van verworven
vertraagde ejaculatie. De prevalentie van vertraagde ejaculatie lijkt relatief constant te blijven tot
ongeveer de leeftijd van 50 jaar, wanneer de incidentie aanzienlijk begint toe te nemen.
Risico en prognostische factoren
» Genetisch en fysiologisch. Leeftijd gerelateerd verlies van de snel geleidende perifere
sensorische zenuwen en leeftijd gerelateerde verminderde secretie van geslachtshormonen
kunnen in verband worden gebracht met de toename van vertraagde ejaculatie bij mannen
ouder dan 50 jaar.
Differentiële diagnose
o Andere medische aandoening: de belangrijkste differentiële diagnose is tussen een
vertraagde ejaculatie die volledig wordt verklaard door een andere medische ziekte of
verwonding en een vertraagde ejaculatie met een psychogene, idiopathische of
gecombineerde psychologische en medische etiologie.
o Substantie/ medicatie gebruik: een aantal farmacologische middelen, zoals
antidepressiva, antipsychotica, alfa-sympathische geneesmiddelen en opioïde
geneesmiddelen, kunnen ejaculatieproblemen veroorzaken.
o Disfunctie met orgasme: het is belangrijk in de geschiedenis om vast te stellen of de
klacht betrekking heeft op een vertraagde ejaculatie of het gevoel van een orgasme, of
beide. Ejaculatie vindt plaats in de geslachtsorganen, terwijl wordt aangenomen dat de
ervaring van een orgasme primair subjectief is. Ejaculatie en orgasme komen meestal
samen voor, maar niet altijd. Een man met een normaal ejaculatiepatroon kan bijvoorbeeld
klagen over verminderd genot (d.w.z. anhedonische ejaculatie).
2
, Comorbiditeit
Er zijn aanwijzingen dat een vertraagde ejaculatie vaker voorkomt Abij ernstige vormen van
depressieve stoornis.
ERECTILE DISORDER
Diagnostische criteria
A. Ten minste één van de drievoudige symptomen moet worden ervaren op vrijwel alle (ongeveer
75% -100%) seksuele activiteiten (in geïdentificeerde situationele contexten of, indien algemeen, in
alle contexten):
1. Duidelijke moeilijkheid bij het verkrijgen van een erectie tijdens seksuele activiteit.
2. Duidelijke moeilijkheid bij het handhaven van een erectie tot de voltooiing van seksuele
activiteit.
3. Duidelijke afname van de erectiestijfheid.
B. De symptomen in criterium A zijn aanhouden gedurende een minimale duur van ongeveer 6
maanden.
C. De symptomen in criterium A veroorzaken een klinisch significant leed bij het individu.
D. De seksuele disfunctie wordt niet beter verklaard door een niet-seksuele mentale stoornis of als
gevolg van ernstige relatieproblemen of andere significante stressoren en is niet te wijten aan de
effecten van een stof of een andere medische aandoening.
Diagnostische kenmerken
Het essentiële kenmerk van erectiestoornissen is het herhaaldelijk niet krijgen of behouden van
erectie tijdens seksuele activiteiten met partners (criterium A). Een zorgvuldige seksuele
geschiedenis is nodig om er zeker van te zijn dat het probleem al geruime tijd aanwezig is (d.w.z.
ten minste ongeveer 6 maanden) en voorkomt bij de meeste seksuele gelegenheden (d.w.z. ten
minste 75% van de tijd). Symptomen kunnen alleen optreden in specifieke situaties waarbij
bepaalde soorten stimulatie of partners betrokken zijn, of ze kunnen op een algemene manier
optreden in alle soorten situaties, stimulatie of partners.
Geassocieerde kenmerken die diagnose ondersteunen
Veel mannen met een erectiestoornis hebben mogelijk een laag zelfbeeld, een laag zelfvertrouwen
en een verminderd gevoel van mannelijkheid, en kunnen depressieve gevoelens ervaren. Angst
voor en/ of het vermijden van toekomstige seksuele ontmoetingen kan voorkomen. Verminderde
seksuele bevrediging en verminderd seksueel verlangen bij de partner van het individu komen vaak
voor.
Prevalentie
De prevalentie van levenslange versus verworven erectiestoornis is onbekend. Er is een sterke
leeftijd gerelateerde toename van zowel de prevalentie als de incidentie van erectieproblemen,
vooral na de leeftijd van 50 jaar. Ongeveer 13% -21% van de mannen van 40-80 jaar klaagt over
incidentele problemen met erecties. Ongeveer 2% van de mannen jonger dan 40-50 jaar klaagt
over frequente problemen met erecties, terwijl 40% -50% van de mannen ouder dan 60-70 jaar
aanzienlijke problemen met erecties kan hebben.
Ontwikkeling en course
Erectiestoornissen bij de eerste seksuele poging zijn gerelateerd aan seks met een voorheen
onbekende partner, gelijktijdig gebruik van drugs of alcohol, geen seks willen hebben en
groepsdruk. Er is minimaal bewijs dat de meeste van deze problemen spontaan worden opgelost
zonder professionele tussenkomst, maar sommige mannen kunnen nog steeds af en toe problemen
hebben. Daarentegen wordt verworven erectiestoornis vaak geassocieerd met biologische factoren
zoals diabetes en hart- en vaatziekten.
Risico en prognostische factoren
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller 509133a20. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.90. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now