PITIRIASIS ALBA
Definición
Pitiriasis: descamación, Alba: blanco.
Esta enfermedad consiste en placas hipocrómicas descamativas, redondas u ovaladas, distribuidas
principalmente en la cara, pero también aparecen en tronco y zonas extensoras de miembros
superiores.
Es una alteración discrómica cutánea, benigna e inespecífica.
Epidemiología
Se considera como un estigma de atopía, pero también esta presente en pacientes no atópicos con
incidencia de 1-5% en la población general y 34% en pacientes atópicos. Es una causa muy frecuente de
consulta en la dermatología pediátrica. Es más evidente en niveles socioeconómicos bajos con pobres
hábitos de higiene.
Etiopatogenia
Es desconocida. Se relaciona con pieles frágiles, seca, sometidas a factores como viento, sol, jabones y
proliferación excesiva de flora bacteriana cutánea normal. La descamación y las bacterias no permiten
una adecuada absorción de la radiación ultravioleta en la zona afectada, lo que impide la pigmentación
normal de la piel circundante.
Clínica
Se presenta generalmente después de los 3 años de edad hasta antes de la pubertad justo cuando la
secreción sebácea se incrementa. Su curso es crónico, recidivante y puede permanecer hasta mas de un
año. Generalmente son asintomáticas. Las lesiones son redondeadas u ovales de 0,5 a 3 cm
aproximadamente, de bordes poco definidos que afectan la zona de mejillas, área perioral, frente y
también otras zonas como cuello, cuello, troco, extremidades superiores y con menos frecuencia las
inferiores. El número de placas varia de 1-2 a mas de 10, de color hipocrómico con descamación fina y
puede aparecer un leve eritema en algunas.
Tratamiento
Consiste en humectar la piel para reestablecer la pérdida de la función de barrera cutánea y utilizar
protección solar mayor a FPS 30 en forma diaria. Se puede utilizar un corticoide suave como la
hidrocortisona al 0,5-1% por 3 días como máximo ya que su uso en exceso puede aumentar la
hipocromía por su efecto vasoconstrictor. Se sugiere utilizar jabones neutros tipo syndet, baños cortos
de agua tibia y evitar la exposición solar.
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