Summary
Samenvatting Neurokine 1 - Neurologie - De Deyn
- Course
- Institution
Samenvatting lessen De Deyn neurologie
[Show more]
Seller
Followlorannedenotter
Reviews received
Content preview
NK1: Klinisch onderzoek - Neurologie (De Deyn) Loranne den OtterH1: Cerebellaire aandoeningen
= aandoeningen van het cerebellum/ kleine hersenen
1. Anatomie
Opbouw
▪ Bestaat uit 2 hemisferen
▪ Vermis = wormig gedeelte
▪ Onderaan: hemisferen = jongste gedeelte
Archi- of vestibulocerebellum
▪ Floculonodulaire lob
▪ Vinden we ook bij primitieve dieren
Paleo- of spinocerebellum
▪ Vermis en aangrenzende hemisferen
▪ > anterieur
Neo- , Ponto of cerebrocerebellum
▪ Overgrote en laterale gedeelten van de cerebellaire
hemisferen
▪ > posterieur
▪ Neo = jongste gedeelte
2. Subdivisie – functionaliteit
2.1. Micro
,NK1: Klinisch onderzoek - Neurologie (De Deyn) Loranne den Otter
2.2. Macro
= verbindingen in cerebellum met
andere delen van de hersenen
X = kruisende baan: baan gaat
oversteken
▪ Output van pons, naar grote hersenen die de corticospinale tractus (pyramide baan) →
willekeurige bewegingen aanstuurt
▪ Contact met reticulospinale banen en …
▪ Vestibulocerebellum = oud, maar fantastisch goed functionerend
– input van labyrinth → stand van organisme in de ruimte vast te stellen
o 3 semicirculaire banen (hoekversnellingen), saculus en utriculus (lineaire
versnellingen)
– BPPV = misselijk
– lineaire versnellingen: ruimteziekte ontstaat doordat de lineaire versnelling van de
gravitatiekracht buiten de aarde valt → astronauten hebben last
2.3. Indeling
▪ Superieure pedunculus: mesencephalon
▪ Middle pendunculus: pons
▪ Inferior pendunculus: medulla
,NK1: Klinisch onderzoek - Neurologie (De Deyn) Loranne den Otter
3. Cerebellaire somatotopie
▪ Tenen: mediaal
▪ Hoofd: lateraal
▪ Plaats van infarct bepaalt waar men een parese kan ondervinden
▪ Ook het cerebellum bevat een somatotopie
4. Functie
→ Modulatie van de afferente somato-sensore informatie en de daaropvolgende orchestratie van de
motore output zodanig dat preciese bewegingen mogelijk worden
▪ Zonder: stuntige/ ongecontroleerde bewegingen
▪ Zorgt dus voor fine tuning van bewegingen
1. Regulatie van spiertonus
2. Coördinatie van bewegingen
3. Controle van houding en gang
5. Werking
Feedback van én communicatie met:
▪ Centraal: hersenschors & vestibulaire kernen
▪ Perifeer: spieren & gewrichten (tractus spinocerebellaris)
Orchestratie zowel wat betreft het tijdstip als de intensiteit van de motorische reactie
, NK1: Klinisch onderzoek - Neurologie (De Deyn) Loranne den Otter
6. Cerebellaire dysfunctie
6.1. Symptomen
▪ Ataxie ( coördinatiestoornis; < Gr. taxis = orde: cf. taxonomie)
▪ Evenwichts- en gangstoornissen
▪ Dysarthrie (cave cf. dysfasie – uitspraak versus inhoud) = spraakstoornis
▪ Geringe spierzwakte met een toegenomen vermoeibaarheid
▪ Verlies van spiertonus (verminderde armzwaai; cave aspecifiek)
▪ Gesaccadeerde oogvolgbewegingen met hypermetrie en nystagmus ( blik-intentietremor)
= met horten en stoten = overshoot
▪ Gestoorde rebound – ‘reflexe pendulaire’
▪ Cognitie – emotie en autonome functies
6.2. Symptomen lokalisatie
1) Cerebellaire hemisferen
▪ Ataxie, vnl van de ledematen
(hypermetrie-slordig schrift met een onregelmatige grootte en soms megalografie)
(Vingerneusproef? Hielknieproef)
Hypermetrie = overshoot
– Intentionele tremor (rescue mechanism)
– Dysdiadochokinesis (< Gr. diadochos; cave aspecifiek)
o = vermogen om alternerende handbewegingen uit te voeren
▪ Gescandeerde, lallende tot uitgespuugde spraak – opgesplitst in lettergrepen – langzaam en
vaak explosief – subjectief als ‘dikke tong’
(~ jerky scanning speech pattern)
2) Middenlijnstructuren
→ statische en/of rompataxie
▪ Gestoord evenwicht (Romberg? ‘It takes three to tango’)
▪ Posturale tremor = houdingsstoornis
▪ Bemoeilijkte gang ~ dronkemansgang (Koorddansersgang?)
– Verbrede gangbasis
– Onregelmatige paslengte
– Slingerend
Samenvatting
Cerebellaire aandoening?
- Ogen: nystagmus?
- Spraak
- Bewegingen armen: tremor,
vinger-neus test
- Rompataxie
- Hiel-knie testen
- Gang nakijken
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lorannedenotter. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.05. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73314 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now