Case
Casus klinisch redeneren
- Course
- Institution
Casus klinisch redeneren
[Show more]
Seller
Follow
Lauradebruijne
Reviews received
Content preview
Overdracht Dagdienst Avonddienst24-04-2019
Mevr. De Keizer (31) heeft pijn bij ademen rechts in de thorax met prikkelhoest. Mevr. is
kortademig en is opgenomen met verdenking op een longembolie. Mevr. had eerder
deze week dezelfde klachten. Mevr. ziet bleek en is alert.
Mevr. is allergisch voor amoxicilline en is astmatisch, ondanks de astma rookt mevr. een
pakje sigaretten per dag. Vorige week is mevr. bevallen van haar zoontje, het was een
zware bevalling en eindigde met een spoedkeizersnee. De wond moet goed in de gaten
gehouden worden ivm infecties.
Mevr. is ADL afhankelijk en moet rechtop in bed zitten.
Wat hebben wij al uitgevoerd?
Door kortademigheid is mevr. aan de zuurstof (5 liter per minuut, de saturatie is
nu 96%) doordat mevr. 25/min ademt.
X thorax geen afwijkingen te zien.
Bloeduitslagen waren geen afwijkingen te zien, alleen de D dimeer concentratie is
iets verhoogd (882).
De bloedgassen vertonen een lichte respiratoire alkalose (kooldioxide te laag).
SIRS = positief, er is geen sepsis, de waarden zijn duidelijk door andere oorzaken
verhoogd, er is ook geen aannemelijk infectiefocus.
Welke acties moeten er nog uitgevoerd worden?
Elke 4 uur EWS
Elk uur controle ademhalingsfrequentie
Nogmaals X thorax
Urinekweek
CT van de longen
Nogmaals bloedonderzoek
Start acenocoumarol en dalteparine, zodra INR van de K-antagonist 3 is
stop dalteparine
Pijnbestrijding extra paracetamol of tramadol
Stoppen met roken bespreekbaar maken (eventueel nicotine pleister)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lauradebruijne. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.98. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75759 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now