Class notes
Aantekeningen theorie voor de praktijk cytologie BM6 - BML
- Course
- Institution
Uitgebreide aantekeningen theorie voor de praktijk cytologie course BM6 leerjaar - Hogeschool van Arnhem en Nijmegen, BML
[Show more]
Seller
Follow
HappyDays
Reviews received
Content preview
Cytologie - Theorie voor de praktijkBrigith Schreven-Willemsen
Les 1: cervix en longen
Afbeelding 1 & Afbeelding 2: normale cellen
Afbeelding 3: celgroep met sterk afwijkende cellen
Histologie is lichtmicroscopisch onderzoek op weefsels
Cytologie is lichtmicroscopisch onderzoek op losliggende cellen of in klein groepsverband
Soorten cytologisch materiaal
- Je kan alle soorten losse cellen uit het lichaam verkrijgen
Verschillende soorten cytologisch materiaal
Exfoliatieve cytologie: cellen die spontaan loslaten wanneer je erlangs wrijft
- vb. slijmvlies van de wang, of uitstrijkjes van de cervix
- De bovenste huidlaag is de verhorende laag en dus dood celmateriaal. Je kan deze dus niet goed
zien onder de microscoop en dit is dus geen goed voorbeeld
Punctie cytologie: cellen verkregen door een holle naald
- Vruchtwaterpuncties, ruggenmerg, hersenvocht, punctie in de longen, schildklier
- Bloed valt hier niet onder, dit is klinische cytologie en bekeken op klinisch chemisch lab
,Bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker
- Bij de vrouw wordt er onderzoek gedaan naar baarmoederhalskanker
- Voorstadium komt veel voor bij jonge vrouwen, waardoor er optijd een behandeling gestart kan
worden en er dus kanker voorkomen kan worden/optijd behandeld kan worden
- Sinds 2017 screening op 12 soorten hrHPVtypes, waaronder HPV 16 en 18. Dit zijn hoogrisicotypen
van HPV. Deze veroorzaken 70% van de baarmoederhalskanker
Er wordt celmateriaal afgenomen van de cervix en er
wordt gescreend op deze 12 types. Als dit materiaal
positief is, dan is er grote kans op een afwijking, waarna
het naar het lab gaat en het onderzocht wordt op
celniveau. De hoog risico HPV-bepaling is een moleculaire
test. Als deze positief is wordt er pas op cytologisch
niveau gekeken.
Als daar afwijkende cellen aanwezig zijn, dan gaat de
vrouw direct door naar gynaecoloog
Als er geen afwijkende cellen aanwezig zijn, maar wel een
hoog risico HPV dan wordt er na 6 maanden opnieuw
getest en gekeken.
, HPV is een virus wat de basale cellen infecteert binnen de transformatiezone in de cervix. De onderste laag
van de basale cellen worden geïnfecteerd met het HPV-virus. Deze cellen moeten nog verder uitrijpen tot
rijpe plaveiselcellen. Hierdoor wordt het virus ingebouwd in het DNA. Het virus gaat dan zijn virus-eiwitten
produceren. 2 belangrijke virus-eiwitten zijn E6 en E7.
Deze binden aan tumor supressoreiwitten (E6 bindt aan
P53 en E7 bindt aan Rb). Tumorsupressoreiwitten zorgen
er normaal voor dat wanneer een cel afwijkingen gaat
vertonen deze in apoptose (geprogrammeerde celdood)
gaat, maar als dat viruseiwit eraan bindt krijg je dus cellen
die ongeremd kunnen gaan groeien.
PAP-classificatie
Diagnose PAP-classificatie
Geen afwijkingen en ontstekingen met PAP I
uitzondering van HPV tijdens typebepaling
Atypie, lichte afwijking PAP II
Geringe/matige dysplasie, verdere verstoring van PAP IIIa
de cellen
Ernstige dysplasie, verdere verstoring van de cellen PAP IIIb
Carcinoma in situ, vorming van kanker binnen de PAP IV
basaalmembraan
Plaveiselcelcarcinoom, vorming van kanker buiten PAP V
de basaalmembraan heengebroken. Dit zorgt dan
voor makkelijkere uitzaaiingen.
Diagnose en PAP-classificatie
PAP I normale kerngrootte, ruim cytoplasma. Dit is
normaal
PAP II atypisch, lichte afwijking
PAP IIIa matige dysplasie, grotere afwijking
PAP IV carcinoma in situ
Wisseling in grootte en verschil in kleur geeft aan
dat er een afwijking zichtbaar is.
Hoe groter de kern en hoe kleiner het cytoplasma,
hoe groter de afwijking
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller HappyDays. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.43. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
70055 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now