Samenvatting Dringende medische hulpverlening door verpleegkundigen, ISBN: 9789463792707 Dringende zorgverlening
16 views 2 purchases
Course
Dringende zorgverlening
Institution
Hogeschool West-Vlaanderen (HoWest)
Book
Dringende medische hulpverlening door verpleegkund
Dit is een samenvatting van hoofdstuk 1 uit het boek 'dringende medische hulpverlening' die aan hogeschool VIVES te Roeselare gegeven wordt in het derde opleidingsjaar binnen bachelor verpleegkunde.
Hoofdstuk 1: Het cardiovasculair stelsel
Circulatiestilstand
Asystolie = hartstilstand
Cardioscoop: geen elektrische activiteit iso-elektrische lijn die vlak is
Geen hartslag voelbaar
Ventrikelfibrillatie Spiervezels van hart trekken ongecoördineerd samen geen efficiënte hartsamentrekking
Cardioscoop: grillig en onregelmatige elektrische activiteit
Geen hartslag voelbaar
Polsloze Zeer snelle en regelmatige depolarisaties van kamers, zonder merkbaar slagvolume
kamertachycardie Geen hartslag voelbaar
Cardioscoop: geen onderscheid meer tussen QRS-complex en T-top
Elektromechanische Cardioscoop: min of meer regelmatig ECG wijst op elektrische prikkels die uit sinusknoop
dissociatie/ pulseless vertrekken
electrical activity Er ontstaat geen mechanische activiteit in hartspier geen hartslag voelbaar
(PEA)
Oorzaken Hartinfarct: dichtslibben kransslagader geen circulatie in gebied van hartspier niet meer samentrekken
circulatiestilstand
Zuurstoftekort:
o Verstikking: geen mogelijkheid meer tot zuurstofopname
o Massale longembolie: plotse en volledige afsluiting longslagader geeft aanleiding tot asystolie of
ventrikelfibrillatie
o Massaal bloedverlies: hart onvoldoende volume aan bloed krijgt hartspier onvoldoende zuurstof
Reversibele oorzaken (4H’s en 4T’s)
o Hypoxie
o Hypovolemie
o Hypo-of hyperthermie
o Hypo- of hyperkaliëmie
o Tension pneumothorax
o Tamponade: bloed in hartzakje hart wordt dichtgedrukt geen circulatie
o Toxines: = hartenzym
o Thrombose
Symptomen Bewusteloos
Geen ademhaling/ gasping
Geen voelbare hartslag thv a. carotis/ femoralis
Huidskleur: bleek, grauw, cyanotisch
Mydriase pupillen
Soms epileptisch insult
Behandeling BLS
ALS
1
, Acuut myocardinfarct/ acuut coronair syndroom
Symptomen Retrosternale pijn
Thoracale druk
Pijn tussen schouderbladen
Pijn kan uitstralen naar:
o Linker (rechter) schouder en bovenarm
o Nek, hals en kin of zelfs tanden
o Maagstreek
Oorzaken Atherosclerose (aderverkalking)= een proces van afzetting uit het bloed en binnenwand van bloedvat,
vooral in intima.
Fasen:
1) afzetting fatty streak
2) later toename vetafzetting atheroom (plaque): endotheellaag drukt naar binnenzijde van bloedvat
vernauwing/ stenose
3) kleine beschadiging endotheel afgedicht met trombi lipoproteïnen zetten zich vast in medialaag
van bloedvat dikker worden bloedvatwand doorgankelijkheid daalt
Occlusie kransslagader of zijtak
o STEMI: volledige afsluiting kransslagader
o Non-STEMI: onvolledige/ intermittente afsluiting kransslagader
o Door geruptureerde plaque
o Thrombusvorming
Diagnose Anamnese:
o Onset, in rust?
o Eerste keer?
o Medische/ familiale voorgeschiedenis
ECG:
o Non-STEMI: ST-depressie of T-top inversie
o STEMI: ST-elevatie in meerdere afleidingen
o STEMI: nieuw linker bundeltakblok
o De afleidingen met ST-elevatie geven locatie van hartinfarct aan
o Pathologische Q: eerst gaat T-top eleveren na 24-tal uur keert T-top zich om inversie
Veneuze bloedafname:
o Hartenzymes (troponines, CK-MB..) pas stijging vanaf 4-6u na onset
RX-thorax:
o Cordecompensatie
o Cardiomegalie
Eventueel echo cor
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sharonclaeys. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.
