1.1 DEFINITIE VAN EEN VALINCIDENT
“Een onverwachte gebeurtenis waarbij de oudere op de grond, vloer of een lager gelegen niveau
terechtkomt”
- Omschrijving in begrijpbare taal
- Expliciet vragen naar valincidenten zonder letsel
1.2 INCIDENTIE
1.2.1 Thuiswonende ouderen
- 65+:
o éénmaal/jaar: 24 tot 40%
o waarvan 21 tot 45% herhaaldelijk
- 75+:
o éénmaal/jaar: 32%-42%
o Meerdere malen: 15%-50%
- Het valrisico bij ouderen met dementie loopt op tot 72% op jaarbasis, waarvan 39%
herhaaldelijk valt
1.2.2 Ziekenhuizen en WZC
- Ziekenhuis:
o Eénmaal: 2%-15%
o Meerdere: 8%-44%
- WZC:
o Eénmaal:30%-70%
o Meerdere 15%-40%
1.3 WAAR EN WANNEER VALLEN OUDEREN
- 95% tijdens een gewone activiteit
- 70% in en rond de eigen woning
- Slechts 20% van de valpartijen wordt gemeld aan de huisarts
1.4 ASPECTEN VAN BALANSCONTROLE
- Balanscontrole = controle van het lichaamszwaartepunt tov steunvlak
A: steunbeen onder lichaamszwaartepunt
Wanneer hij struikelt, bevindt het zwaartepunt zich
niet meer boven het steunvlak -> corrigeren door:
1. Aanspannen van spieren
2. Evenwichtsreacties (stap VW)
,2 ETIOLOGIE
Een valincident kan het gevolg zijn van onderstaande valrisicofactoren:
2.1 BIOLOGISCHE FACTOREN
- Voor een mens is rechtop staan en stappen geen eenvoudige opdracht
o We beschikken over efficiënte controlesystemen over dynamisch en statisch
evenwicht
o Falen van deze systemen leidt tot vallen
- Jongeren vallen meestal door uitwendige factoren
- Ouderen door intrinsieke factoren
2.1.1 Evenwichtsmechanisme
- Neuro-sensoriële info uit periferie (visus, het evenwichtsorgaan en
het proprioceptief en exteroceptief somatosensorisch systeem )
- Naar CZS
- Rekent op paraatheid musculoskeletaal stelsel
, 2.2.1.1 Somatosensorische systeem
- Vanaf 55 jaar: ↓ aantal afferente zenuwvezel
- Gevolg:
o Conductiesnelheid ↓
o Tastzin ↓
o ↓ vermogen stimuli te herkennen en lokaliseren (OL en voetzolen)
Meer beroep doen op visuele info om evenwicht te regelen
- Pathologie:
o Artrose, neuropathieën van OL verstoren somatosensorische invoer
2.2.1.2Visueel systeem
Functionele gevolgen van fysiologische veranderingen:
- ↓ aantal zintuigcellen
- ↑ kans op loslaten otoconia
- ↓ aantal neuronen in vestibulair kerngebied
- ↓ van snelheid reflexen (vestibulo-oculaire en verstibulospinale)
- Kristallen gaan sneller lossen bij ouderen -> ze gaan precies tuimelen in de ruimte
2.2.2 CZS
Op het laagste, spinale niveau van het CZS worden proprioceptieve en exteroceptieve
somatosensorische signalen geïntegreerd om motorische responsen op balansverstoringen te
genereren
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller gittevc. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.87. You're not tied to anything after your purchase.