Module uitvoeren voorbehouden handelingen
Uitwerking van de E-Learning PLP2/PLP3
, 1. Toets vragen neus-maagsonde
Vraag 1:
Meneer de Boer moet in verband met algehele malaise en ondervoeding bij uitgezaaide
botkanker sondevoeding krijgen. Jij bent, als verpleegkundige in opleiding, vandaag aan het
werk op de afdeling en wordt gevraagd door je begeleider om deze sonde te gaan geven aan
meneer de Boer. Je hebt dit nog nooit eerder gedaan, maar denkt dat je het wel zelfstandig
kunt omdat je het geoefend hebt op school.
A. Onder welke voorwaarden mag een verpleegkundige voorbehouden en risicovolle
handelingen uitvoeren? Geef vier voorwaarden.
B. Ben jij in dit geval bevoegd en bekwaam om deze handeling uit te voeren? Licht je
antwoord toe.
C. Is jouw begeleider aansprakelijk en verantwoordelijk voor je handelen? Licht je
antwoord toe.
D. Kun je als verpleegkundige in opleiding voor de tuchtrechter moeten verschijnen
wanneer er iets mis is gegaan? Licht je antwoord toe.
Geselecteerd A. Er moet opdracht gegeven worden, er moeten aanwijzingen gegeven
antwoord: worden, bekwaam en bevoegd zijn, kennis van de vaardigehenden
B. Nee, ik ben niet bekwaam en niet bevoegd omdat ik nog geen diploma
heb.
C. Mijn werkbegeleider is verantwoordelijk voor het juist leren van het
uitvoeren van de handingen en daarbij het geven van juiste begeleiding
tijdens de handeling.
D. Als VIO ben je niet BIG geregistreerd dus je kunt niet voor de tuchtrechter
komen, wel kan familie bijvoorbeeld een klacht indienen.
Juist
antwoord: a. Vier voorwaarden:
o Er moet een opdracht gegeven worden.
o Er moeten aanwijzingen worden gegeven.
o De uitvoerder moet bekwaam zijn.
o De mogelijkheid van toezicht en tussenkomst moet geboden
worden door de opdrachtgever waar redelijkerwijs noodzakelijk.
b. Als verpleegkundige in opleiding ben je verantwoordelijk en
aansprakelijk voor het eigen handelen. Van bekwaamheid is sprake als
er voldoende kennis en praktische vaardigheid is met betrekking tot de
te verrichten handeling. Dat betekent dat
o er sprake moet zijn van theoretische basiskennis over de
handeling (protocollen),
o de uitvoerende medewerker is bekend met: de situatie waarin de
handeling wordt uitgevoerd, de te verwachten complicaties van de
handeling, hij herkent de signalen die op deze complicaties
wijzen, en kan de noodzakelijke handelingen verrichten bij het
optreden van complicaties, de handeling diverse malen in de
praktijk is uitgevoerd en de medewerker is in staat de handeling op
een verantwoorde wijze uit te voeren. Studenten, stagiaires en/of
leerlingen mogen de handelingen uitvoeren nadat zij: de
theoretische toets op de opleiding positief hebben afgesloten, de
praktijktoets op de opleiding positief hebben afgesloten, bij een
praktijkopleider van de organisatie hebben aangetoond dat zij: het
ziektebeeld behorende bij de handeling kunnen herkennen en
benoemen eventuele complicaties na de handeling kunnen
herkennen en benoemen consequenties en verdere acties kunnen
overzien en uitvoeren.
2
, c. Is jouw begeleider of jij aansprakelijk en verantwoordelijk voor je
handelen? Licht je antwoordt toe. Jouw begeleider is verantwoordelijk
en aansprakelijk voor de juiste begeleiding bij het leren van de
handelingen.
d. Kun je als verpleegkundige in opleiding voor de tuchtrechter moeten
verschijnen wanneer er iets mis is gegaan? Licht je antwoordt toe. Als
fio ben je vaak niet BIG-geregistreerd en kun je daarom niet
tuchtrechtelijk aansprakelijk worden gesteld. Een patiënt of zijn naaste
kan bijvoorbeeld wel een klacht bij de ombudsfunctionaris van het
Martini Ziekenhuis tegen je indienen.
Vraag 2:
Nadat je de wet- en regelgeving hebt besproken met je begeleider ga je op zoek naar het
protocol dat op jouw afdeling geldt voor het inbrengen van een neus-maagsonde. Zoek op
jouw afdeling dit protocol op, en beantwoord de volgende vragen:
a. Op welke wijze bepaal je de juiste lengte van de neus-maagsonde?
b. Welke positie/houding is het beste om de neus-maagsonde in te kunnen brengen?
Licht je antwoordt toe
c. Op welke wijze bepaal je de positie van de neus-maagsonde?
Geselecteerd A. NEX+10
antwoord: B. Rechtop of iets naar voren buigen. De sonde gaat op deze manier
over de neusbodem, naar voren buigen kan helpen om de kans dat de
sonde in de luchtpijp terecht komt te verkleinen.
C. Bepaal voor controel van de neus-maagsonde de pH-waarde. Is
deze tussen de 2 en 5.5 dan zit het in de maag. Het kan ook door een
foto.
Juist
antwoord: a. Gebruik de afstand neus - oorlel - onderrand borstbeen (NEX: nose
- earlobe - xyphoïd) plus 10 cm voor het bepalen van de lengte van
de neus-maagsonde. Gebruik bij voorkeur een neus-maagsonde
met centimeteraanduiding en markeer de benodigde lengte met een
stukje pleister. Zo is gemakkelijk te zien of de neus-maagsonde is
verschoven.
b. Welke positie/houding is het beste om de neus-maagsonde in te
kunnen brengen? Licht je antwoordt toe Laat de cliënt het hoofd
rechtop houden of iets naar voren buigen. Zo wordt de neus-
maagsonde over de neusbodem ingebracht. Wanneer de cliënt het
hoofd naar voren buigt, is de kans kleiner dat de sonde in de
luchtpijp belandt.
c. Op welke wijze bepaal je de positie van de neus-maagsonde?
Bepaal, om de ligging van de neus-maagsonde te controleren, de
pH-waarde (zuurgraad) van aspiraat (vocht) dat is opgezogen via de
neus-maagsonde. Alleen het meten van de zuurgraad en het nemen
van een röntgenfoto zijn betrouwbare methodes om de ligging van
een (op)nieuw ingebrachte neus-maagsonde te controleren.
Vraag 3
Meneer de boer is door alle onderzoeken, behandelingen en handelingen angstig geworden.
Hij is boos; waarom al die polonaise aan mijn lijf’, en ziet er tegenop om de sonde te moeten
krijgen. Welke interventies zet jij in om zo goed als mogelijk in te gaan op de wensen en
behoeften van meneer en zijn omgeving?
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller minkedehoop. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.00. You're not tied to anything after your purchase.
