Samenvatting studieboek Interne Geneeskunde van J.T.E. de Jong, J a M Kerstens (Alle benodigde delen voor AGZ onderwijs) - ISBN: 9789031349654, Druk: 5, Uitgavejaar: 2007
2.2 Virale infecties
kleinste infectieuze deeltjes
- Zeek klein, 3-100x kleiner dan bacteriën
- Virussen hebben levende cellen nodig om zich te vermenigvuldigen / leven
- Leven intracellulair antibiotica werken dus niet
- Bestaan uit nucleïnezuur, omgeven door eiwitkapsel en enzymen om cellen binnen te
dringen.
Aërogene virusinfecties bevinden zich in druppels luchtweginfecties
o Mazelen
o Rode hond
o Waterpokken / Gordelroos
o Erythema infectiosum (5e ziekte)
o Exanthema subitum
o Griep (influenza) A, B en C
o Hersenvliesontsteking en hersenontsteking
o Bof
o Hepatitis A
o Poliomyelitis
o Buikgriep
Virusinfecties via de huid en slijmvliezen
o Ziekte van Pfeiffer
o Herpes simplex 1 en 2
o Chlamydia
o Hepatitis B
o Cytomegalie
o Aids
o Hondsdolheid (rabiës)
2.3 Bacteriële infecties
rond, staafvormig, kommavormig en spiraalvormig.
Aërogene bacteriële infecties via kleine druppels via hoesten of stof. Grotere druppels in
kleding en zakdoeken kunnen ook tot besmetting leiden
o Roodvonk
o Angina tonsillaris
o Tuberculose
o Kinkhoest
o Hersenvlies en Hersenontsteking
o Difterie
Enterale bacteriële infecties voedselvergiftiging. Bacterieël besmet = gastritis of gastro-
enteritis. Voedselvergiftiging treedt op binnen minuten tot uren, een infectie kan wel een
aantal dagen duren.
o Tyfus en paratyfus
o Andere salmonellosen
o Campylobacter jejuni
Bacteriële infecties via de huid en slijmvliezen beschadiging huid, slijmvliezen hebben
tegen bacteriën een mindere weestand gaat gemakkelijker.
o Erysipelas
, o Lues(syfilis)
2.4 Infecties door andere ziektekiemen dan bacteriën en virussen
parasieten, schimmels en de gisten.
o Toxoplasmose(parasiet)
o Malaria(parasiet)
o Candida-infectie(schimmel/gist)
4.5 Afwijkingen in de bloedplaatjes
Symptomatische trombocytopenie bloedplaatjes in het bloed is lager dan 50 . 10^9 per liter.
- Bloedingen in de huid, slijmvliezen en inwendige organen
- Veroorzaakt door te geringe aanmaak of te sterke afbraak
Idiopathische trombocytopenie(ziekte van Werlhof) tekort aan bloedplaatjes en functiestoornis
van de bloedplaatjes.
- Acuut(kinderen) meestal spontaan herstel / Chronisch (vrouwen 20 – 30 jaar)
behandeling corticosteroïden en splenectomie.
- Verschijnselen zie Symptomatische trombocytopenie
- Onbekende oorzaak
- Frequent optreden pneumokokkensepsis oorzaak onduidelijk
Trombocytopathie stoornis functie bloedplaatjes
- Aangeboren of verworven
- Bloedneigingen in de huid, slijmvliezen en inwendige organen
- Aspirine veroorzaakt deze functiestoornis
Trombocytose aantal bloedplaatjes hoger dan 350 x 10^9 per liter in het bloed.
- Carcinoompatiënt / infectieziekten / onthoudingsverschijnsel bij langdurig alcohol gebruik
- Primaire vorm hoge productie beenmerg. Complicatie hematologisch ziektebeeld.
- Verhoogde kans op trombose en embolie
4.6 Afwijkingen in de stollingseiwitten
Hemofilie A en B en de ziekte van von Willebrand aangeboren bloedingsneigingen.
- Wordt X-Chromosomaal overgebracht
- Hemofilie A tekort normaal gebouwd stollingsfactor VIII
- Hemofilie B tekort aan stollingsfactor IX
- Ziekte van von Willebrand te weinig von-willebrandfactor in het bloed functie primaire
hemostase en stollingsproces.
Symptomen:
o Ernstige vorm(minder dan 2% stollingsactiviteit)
Spontane bloedingen gewrichten uitgebreide gewrichtsletsels(bloed is
schadelijk voor gewrichtskraakbeen)
o Matige vorm(2 – 5 % stollingsactiviteit)
Nabloedingen bij traumatice
, Geen spontane bloedingen
o Lichte vorm(meer dan 5 % stollingsactiviteit)
Alleen bij operatieve ingrepen een probleem
Onderzoek:
o Familieanamnese
o Aantonen factor-VIII-deficiëntie
Behandeling:
o Hemofilie A / Ziekte van von Willebrand
toedienen Factor-VIII-concentraat op indicatie of levenslang
Desmopressine(bij milde vorm) maakt factor VIII vrij uit de opslag
o Hemofilie B
Factor-XI-concentraat of vierfactorenconcentraat
Vitamine-K-deficiëntie tekort vitamine K
- Aanmaak stollingseiwitten tekort
- Probleem in vetresoptie opname vit. K stollingsstoornis
4.7 Behandeling van stollingsafwijkingen (medicamenteus)
Anticoagulantia
Heparine:
o Lage dosis aggregatie wordt beïnvloedt
o Hoge dosis activeert factor antitrombine III waardoor de factoren IX, X, Xa, XI en
trombine geinactiveert worden.
o Subcutaan toe te dienen snel en kortdurend werkzaam
Coumarinederivaten:
o Remmen de aanmaak van stollingsfactoren II, VII, IX en X in de lever door het
wegnemen van vitamine K.
Trombocytenaggregatieremmers remming bij aggregatie(samenklontering van bloedplaatjes)
- Aspirine(Acetylsalicylzuur) remt het aggregatie enzym
Fibrinolytica stimulatie omzetting plasminogeen in plasmine(oplossen fibrine).
- Oplossen van een trombose
Hoofdstuk 5: Bloedvaten
5.2 Atherosclerose
Afwijking gelokaliseerd in de slagaders, waarbij door beschadiging van de vaatwand vet op hoopt in
de vaatwand verdikking van de vaatwand en een verminderde diameter van het vat. (ophoping
van vet atheromateuze plaque.
Oorzaken(risicofactoren):
- Leeftijd, geslacht en familiaire belasting
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller aynss. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.24. You're not tied to anything after your purchase.
