Summary
Samenvatting minor Critical Care lesweek 3
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting van hoofdstuk 3 (Breathing) van het boek ABCDE voor verpleegkundigen.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
lisannetuin
Reviews received
Content preview
Samenvatting minor critical care lesweek 3ABCDE voor verpleegkundigen
Hoofdstuk 3 Breathing
Breathing
- Effectiviteit ademhaling wordt beoordeeld op ventilatie als oxygenatie
Opname van zuurstof in het lichaam
3 stappen:
1. Gasuitwisseling tussen alveoli en het bloed
2. Transport door het bloed naar de verschillende weefsels
3. Introductie in de interstitiële weefsels gevolgd door opname in de cellen
Ventilatie: de luchtverplaatsing in de alveoli
Diffusie: de mogelijkheid tot gasuitwisseling vanuit de longblaasjes en vice versa
Perfusie: de doorbloeding van de longblaasjes
3.3 ventilatie
Diafragma: belangrijkste ademhalingsspier.
Borstwand en longen zijn bekleed met pleurabladen
Daartussen ligt de pleuraholte, die luchtdicht is.
Compliantie: het terugveren van de weefsels
Oppervlakte spanning van het waterlaagje dat de luchtwegen en longblaasjes bekleedt
recoliklachten
Tijdens aanspannen van diafragma en externe intercostaal spieren (ribben naar boven en
voren), wordt het volume van de borstholte groter waardoor de druk in de pleuraholte
negatiever wordt. Hierdoor wordt de long mee naar buiten gezogen en staat er een
negatieve druk in de longblaasjes ten opzicht van de druk in de mond
Lucht stroomt op basis van drukverschillen. Lucht stroomt van een gebied met een
hoge druk naar een gebied met een lage druk.
3.4 Diffusie
Transport vindt plaats op basis van diffusie in de bronchioli en alveoli.
CO2 diffundeert 20x zo snel door het alveolo-cappillaire membraan als zuurstof. Hierdoor is
bij aandoeningen met difussiestoornis, de CO2 minder snel verstoord dan de O2.
Diffusie kan verstoord zijn door:
- Slijmvorming bij longontsteking (pneumonie)
- Longoedeem
- ARDS (Adult respiratory distress syndrome): hierbij slaan eiwitten neer in het
alveolaire membraan.
Longemfyseem: verkleint het oppervlakte van respiratoire membraan. minder
gasuitwisseling mogelijk.
, 3.4.1 diffusieproblemen bij longoedeem
Normaliter wordt alle overtollige vloeistof uit alveoli onmiddellijk terug gezogen in het
longinterstitium. Hierdoor blijft alveolaire oppervlakte relatief droog.
Door drukverhoging in de longcapillairen, lekt vocht vanuit de capillairen naar de
interstitiële ruimte. Hierdoor neemt de druk toe in de interstitiële ruimte. Vloeistof
vanuit interstitiële ruimte lekt in het alveolaire membraan en de alveoli.
longoedeem
3.4.2 Diffusieproblemen bij longontsteking (pneumonie)
Ontstekingsvocht gevormd bij pneumonie. Hierdoor lekt vocht uit de vaten, lekken ook
eiwitten uit de vaten.
3.5 perfusie en zuurstoftransport
Perfusie: doorbloeding van de longen ten behoeve van de gasuitwisseling.
Meest voorkomende perfusiestoornis wordt veroorzaakt door longembolie.
3.6 Hemoglobine
Hemoglobine (Hb) zit in rode bloedcellen en vervoert zuurstofmoleculen.
Perifere weefsels heerst een relatief lage zuurstofconcentratie, hierdoor kan
hemoglobine de gebonden zuurstofmoleculen makkelijk afstaan.
3.7 Zuurstofdissociatiecurve
Zuurstofsaturatie: de mate waarin zuurstof gebonden is aan hemoglobine. Wordt uitgedrukt
in percentages.
Factoren die de zuurstofsaturatie beïnvloeden, zijn onder andere:
- De PH van het bloed
- Lichaamstemperatuur
- De PCO2 concentratie
Acidose: verzuring van het bloed
Hemoglobinemolecuul geeft zuurstof makkelijker af aan de weefsels.
Zuurstofdissociatiecurve verschuift naar rechts.
Alkalose: Het bloed wordt te basisch
Hemoglobine molecuul geeft zuurstof niet gemakkelijk af aan de weefsels.
Zuurstofdissociatiecurve verschuift naar links
3.8 Transport van CO2
Net als zuurstof (O2) verplaatst CO2 zich door passieve diffusie.
CO2 kan op meer manieren in het bloed worden vervoerd:
- In opgeloste vorm
- Geboden aan hemoglobine
- Geboden aan andere eiwitten
3.9 ventilatie-perfusieverhouding
Ventilatie- perfusieverhouding: V/Q verhouding
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisannetuin. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now