Summary
Samenvatting Kennistoets 2.1 VZ/C&G
- Course
- Institution
Kennistoets 2.1 Leerjaar 1 VZ/C&G Behaald met een 7
[Show more]
Seller
Follow
rebeccakerkhoven
Reviews received
Content preview
Kennistoets 2.1 VZ/C&GVerpleegkundige zorgverlening:
1.1 vitale functies beoordelen:
Indicatie voor het meten van vitale waarden:
• Uitganswaarde(n) bepalen bij opname
• Verandering in toestand zorgvrager
• Voorafgaand aan procedure/ingreep
• Voor/na toediening van medicament of (bloed)-product
Vaak wordt er in het ziekenhuis gemiddelde 3 keer per dag gemeten.
Wat verstaan we onder vitale waarden:
• Ademhaling
• Circulatie (hartslag/bloeddruk)
• Temperatuur
• Bewustzijn
Intraveneus = via het bloed (infuus)
Ademhaling:
Wat wordt beoordeeld?
• Frequentie (normaal 15-17 keer voor volwassenen, bij jongeren is dit sneller
afhankelijk van leeftijd)
• Diepte
• Regelmaat
• (Symmetrie, paradoxale ademhaling, bijgeluiden)
• Huidskleur?
o Centrale Cyanose
o Perifere Cyanose
Meten = aantal ademhalingen per 30 sec. * 2
Bradypneu = trage ademhaling
Tachypneu = snelle ademhaling
Circulatie (polsslag):
• Frequentie normaal 60-100 sl/min
o Bradycardie (< 60 sl/min)
o Tachycardie (> 100 sl/min)
• Regelmaat (bijv. t.g.v. hartritmestoornissen)
o Regulariteit
o Irregulariteit
Meten = aantal polsslagen per 15 sec. * 4
• Kracht
o Zwak
o Krachtig
, • Gelijkmatigheid (is er afwisseling van zwak/krachtig)
o Equaal (alle polsslagen even sterk gevuld)
o Inequaal (niet alle polsslagen even sterk gevuld)
Circulatie (bloeddruk):
• Riva-Rocci-methode (RR): metingen in millimeter kwik (mmHg)
o Systolische druk (bovendruk)
o Diastolische druk (onderdruk)
• Normaalwaarden (volwassenen) 120/80 mmHg
• Hypertensie indien systole > 160 mmHg
• Hypotensie indien systole < 100 mmHg
Temperatuur:
• Normaalwaarden volwassenen → 36,5 C – 37,5 C
• Verhoging (of subfebriele verhoging) → 37,5 C – 38 C
• Koorts → 38 C – 41 C
• Hyperthermie → > 41 C
• Hypothermie → < 35 C
• Meting lichaamstemperatuur
o Rectaal
o Oraal
o Axillair
o Auraal
1.2 diverse meetinstrumenten toepassen met betrekking tot het meten van de vitale functies:
Ademhaling en polsslag:
• Een polsteller
• Een secondewijzer op een horloge
• Een secondewijzer van een klok
• Een stopwatch (mobiel)
,Bloeddruk:
• Digitale bloeddrukmeters (stethoscoop)
• Manometerbloeddrukmeters
• Continue registratie (intensive care)
• Elektronische bloeddrukmeters of automatische digitale bloeddrukmeters
Temperatuur:
• Elektronische meetapparaten (rectaal, oraal, axillair, auraal)
Bewustzijn:
• Glasgow Coma Scale (d.m.v. EMV score) →
• Delirium Observatie Screening Schaal (DOSS)
• Pupilreflextest (lampje in oog schijnen)
2.1 de belangrijkste verpleegproblemen benoemen:
• Therapieontrouw
• Ineffectief gezondheidsonderhoud
• Diarree
• Vermoeidheid
• Kortademigheid
• Zelfzorgtekort rond lichamelijke verzorging
• Verminder activiteit vermogen
• Verstoord slaappatroon
• Geheugenstoornis
• Acute verwardheid (Delier)
• Angst
• Sombere stemming en depressie
• Eenzaamheid, sociaal isolement
• Problemen met acceptatie van de ziekte
• (Dreigende) geestelijke nood
, Geneeskunde:
1.1 benoemen wat de verschillende onderdelen van het circulatiesysteem zijn (de grote en de
kleine bloedsomloop, de bouw van het hart (atria/ventrikels), de hartkleppen en de
coronairarteriën):
• Rechter atrium = rechterboezem
• Linker atrium = linkerboezem
• Rechterventrikel = rechterkamer
• Linkerventrikel = linkerkamer
• Bovenste holle ader = bloed uit
bovenlichaam
• Onderste holle ader = bloed uit
onderlichaam
• Atrio ventriculaire kleppen
• Arteria pulmonaris = longslagader
(zuurstofarm)
• Slagaders = zuurstofrijk
• Aders = zuurstofarm
• Kleine circulatie (bloedsomloop) = longen (rechterkant van het hart)
• Grote circulatie (bloedsomloop) = lichaam (linkerkant van het hart)
• Mitralis kleppen = tussen LA en LV
• Bloeddruk in de arteriën van kleine circulatie is veel lager dan in de arteriën van de
grote circulatie
• Aortakleppen = halve maanvormig
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller rebeccakerkhoven. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.42. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62491 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now