Summary
Samenvatting Traject V&V - Verpleegtechnische handelingen niveau 4 Theorieboek, ISBN: 9789006910353 Verpleegtechnisch Handelen
- Course
- Institution
- Book
In deze samenvatting is H6 omschreven.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
hollmerel
Content preview
Centraal veneus infuusHet kenmerk van de centraal veneus katheter / Cvc of centrale lijn, is dat de punt van deze katheter
in een vene van de thorax ligt. Deze wordt ingebracht via de vena jugularis of de vena subclavia. De
reden om een Cvc te kiezen boven een perifeer infuus zijn =
- Langdurige behandeling met een infuus nodig.
- Er moeten hypertone infuusvloeistoffen toegediend worden.
- Het is wenselijk om bloed af te nemen via het infuus.
- Er moeten verschillende medicijnen worden toegediend.
Gevaren bij een centraal veneus katheter
- Bloedingen = In plaats van een vene kan er ook een arterie worden aangeprikt. Het
inbrengen gebeurt daarom het liefst met behulp van echografie.
- Pneumothorax = Door het aanprikken van de pleurabladen is de kans op een pneumothorax
aanwezig. De zorgvrager heeft het dan benauwd en klaagt over pijn in de longstreek. Er
wordt altijd een thoraxfoto gemaakt voor controle van de ligging en eventueel een klaplong.
- Infecties = Om gevaar van infectie te beperken kan een centrale lijn getunneld ingebracht
worden. Deze zijn in een soort tunneltje onder de huid gelegd. Daarmee is de afstand tot de
vene groter en voor bacteriën moeilijker te overbruggen. Een zogenaamde Hickmann
katheter is een bijzondere getunnelde Cvc. Om de ingebrachte lijn zit een manchet die
vastgroeit in de huid.
- Sepsis = Bloedvergiftiging kan ontstaan als er sprake is van het binnendringen van
ziektekiemen via het infuus. Een van de verschijnselen is een verhoogde temperatuur.
- Luchtembolie = Dit is wanneer er lucht in het bloedvaatstelsel komt. De vergrote kans op
een luchtembolie heeft te maken met de lage centraal veneuze druk in de vena.
- Overvulling vaatstelsel = Bij een Cvc heeft een overvulling van de bloedvaten snellere en
heftigere gevolgen dan bij een perifeer infuus, omdat het uiteinde van de katheter valk voor
het hart ligt.
Toedienen parenterale voeding
Parenterale voeding is voeding die buiten het maag darmkanaal wordt gegeven. Deze voeding is
bedoeld voor zorgvragers die vaak ziek zijn en verzwakt door chemokuren of een aandoening aan de
dunne darm, waardoor zij geen voedingsstoffen kunnen opnemen. Er zijn twee soorten =
- Perifeer veneuze voeding / Pvv = De voeding wordt toegediend via een ader in de arm. De
keuze voor Pvv of Tpv hangt af van de verwachte duur en de noodzakelijke hoeveelheid
voeding die iemand moet krijgen. Via een perifeer infuus kan maximaal 2 liter per 24 uur
worden gegeven.
- Totale parenterale voeding / Tpv = Voeding wordt toegediend via een Cvc in een centrale
ader. Iemand krijgt Tpv als iemand langer dan 10 dagen parenterale voeding toegediend
moet krijgen of meer dan 2 liter per 24 uur nodig heeft.
Het gebeurt vaak dat zorgvragers tijdens Tpv insuline toegediend krijgen. Vanwege de samenstelling
van vloeistoffen en omdat de toediening direct in de bloedbaan komt, moet dit nauwkeurig. Er wordt
altijd een infuuspomp gebruikt bij parenterale voeding, omdat het risico op overvulling en grote
hoeveelheden glucose een risico zijn.
, Peripheral inserted central catheter
Een perifeer ingebrachte centrale katheter / Picc is een recente ontwikkeling. De lijn die in de arm is
ingebracht, lijkt een perifeer infuus, maar in feite gaat het om een diepe veneuze lijn. Met een
splitnaald prik je de vena brachialis aan. Via de holle naald voer je een katheter op, voorbij het
sleutelbeen tot in de vena cava. Deze techniek voorkomt een pneumothorax.
Port a cath
Een port a cath is een reservoir dat je onder de huid inbrengt en een verbinding heeft met de
bloedbaan. De tip van de katheter ligt na het inbrengen op dezelfde plek als een Picc. Het reservoir is
gevuld met een oplossing van fysiologisch zout en Heparine. De speciale naald heet een Pac naald of
grippernaald is. Een port a cath gebruik je bij zorgvrager die vaak geprikt moeten worden.
Bloed samenstelling
- 45% bloedcellen = Erytrocyten, leukocyten en trombocyten.
- 55% bloedplasma = 90% water, 7% plasma eiwitten, rest zouten, voedingsstoffen, hormonen
en afvalstoffen.
De verhouding tussen bloedcellen en bloedplasma heet de hematocrietwaarde / Ht. Daarnaast is
bloedserum het bloedplasma zonder eiwitten.
Bloedarmoede
Bloedarmoede wordt ook wel anemie genoemd. Hierbij heb je een tekort aan hemoglobine. Dit is
een eiwit dat in rode bloedcellen zit en zich aan zuurstof bindt. Deze geeft het zuurstof af in de
haartvaten en het weefsel. Oorzaken van bloedarmoede =
- Verminderde aanmaak van erytrocyten en / of hemoglobine door afname stamcellen in het
beenmerg, nierziekten, tekort aan vitamine B12 of een tekort aan foliumzuur.
- Verminderde aanmaak van hemoglobine door ijzertekort, verhoogde ijzerbehoefte of
bloedverlies.
- Versnelde afbraak van bloedlichaampjes / hemolyse.
- Bloedverlies waardoor rode bloedcellen verloren gaan.
Verschijnselen die ontstaan bij bloedarmoede =
- bleek zien.
- Gebrek aan energie.
- Moeheid en kouwelijk.
- Oorsuizen.
- Duizeligheid.
- Ademhalingsfrequentie gaat omhoog en dyspnoe.
- Hartritmestoornissen.
Bloedgroepen
Op het membraan van onze erytrocyten zitten antigenen. Dit zijn stoffen waar
je antistoffen tegen maakt als je ze niet kent. Antigenen zijn stoffen in je
lichaam die zeggen wat je bloedgroep is. antistoffen zijn stoffen waar je geen
bloed van kan ontvangen.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller hollmerel. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.04. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53340 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now