MGZ-College 5: Diabetes Mellitus en de
verpleegkundige rol. Deel 1
Ziektebeeld DM
‘Honingzoete doorstroming’ -> zoete urine
1 van de meest voorkomende chronische ziekten
1 op de 14 Nederlanders (m>v) = 1,2 miljoen
Waarvan 1,1 miljoen diagnose hebben
Stijging in aantal patiënten per jaar
DM type 1 en DM type 2 (1:9)
Verhoogde kans op DM type 2
o Surinaams-Hindoestaanse, Turkse of Marokkaanse afkomst
Mogelijk combinatie erfelijkheid, minder bewegen en overgewicht
o Lage SES (lager opgeleiden)
Vaker ook ongediagnosticeerde
DM
Pathofysiologie
DM type 1
o Absoluut insuline tekort
DM type 2
o Relatief insuline tekort
o Insulineresistentie
Gevolg: hyperglycemie tekort glucose in organisme
Symptomen
Hyperglycemie -> 15 mmol/L (normaal 4-7 mmol)
o Dorst -> polydipsie
o Polyurie
o Droge mond
o Vermoeidheidsklachten
o Vaag en wazig zien
o Ademhaling ruikt naar aceton
o Ketoacidose (type 1 en ernstige
type2)
o Gewichtsverlies (uitscheiding
veel glucose, veel energie
verloren, vetverbranding)
o Kussmaul ademhaling en
hyperglycemische coma
Onbewust mechanisme
dat dient om verzuring
, (acidose) te compenseren door zoveel mogelijk koolstofdioxide uit te
ademen
Bij een ernstige metabole acidose, die vooral gezien wordt bij diabetische
ketoacidose, als gevolg van een tekort aan insuline. Maar het komt ook voor
bij nierfalen.
Hypoglycemie
Glucosegehalte <4,0 mmol/L
o Duizeligheid
o Verwardheid
o Slaperigheid
o Algehele zwakte
o Transpireren
o Vallen
o Veranderd, agressief gedrag
Lange termijn gevolgen
Vasculair
Zenuwen
Angiopathie
Beschadiging van de vaatwanden
o Micro-vasculatuur, haarvaten
o Macro-vasculatuur, ateriën
Neuropathie
Beschadiging van de zenuwen
o Tijdelijke en blijvende schade
Complicaties
Neuropathie
Angiopathie
Invloed op allerlei organen en structuren die zenuwen en bloedvaten bevatten
Gevolgen neuropathie
Functies perifere zenuwen
o Gevoelloosheid
o Geen wondherkenning
o Diabetische voet, weefselversterf of
necrose
o Infecties
o Evenwichtsproblemen, vallen
o Verminderde kracht
o Visusproblemen, seksualiteit
Functies autonome zenuwen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller meikevanderveen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.