Samenvatting radiotherapie periode 1
Benigne= goedaardig
Maligne= kwaadaardig
Maligne tumoren:
- Storing celdeling
- Ongeremde groei
- Kunnen uitzaaien (metastases)
Prognose hangt af van:
- Soort tumor
- Grootte tumor
- Wel of geen metastases
TNM-stagering:
- T= tumor
- N = nodus (lymfeklier)
- M= metastases
Behandelmogelijkheden kanker:
- Chirurgie
- Chemotherapie
- Radiotherapie
- Hormoonbehandeling
- Immunotherapie = het versterkt of activeert het immuunsysteem zodat het de tumor beter
kan aanvallen
De behandeling is vaak een combinatie
Doelen radiotherapie
- Curatief = om te genezen
- Palliatief = om pijn of levensbedreigende symptomen te bestrijden
Basisprincipe radiotherapie:
- Beschadigen DNA in de cel
- Kankercellen kunnen dit minder goed repareren dan gezonde cellen
- Als cellen onherstelbaar beschadigd zijn kunnen ze niet meer delen en gaan ze dood
- Tumor wordt kleiner of verdwijnt
Dosisschema = aantal fracties keer dosisstraling
Dosis= de hoeveelheid straling die een patiënt krijgt
Route patiënt radiotherapie: CT-lokalisatie planning positie verificatie bestraling
CT-lokalisatie= plaatsbepaling van de tumor ten opzichte van de gezonde organen in de
houding zoals de patiënt bestraald gaat worden
, Treatmentplanning = berekenen en bepalen van de dosis straling in het lichaam
CT-referentiepunt = het snijpunt van de lasers
3 lasers:
- Top laser (loopt van boven naar beneden en regelt de breedte)
- Hoogte laser (bepaald de hoogte)
- Transversale laser (loopt van links naar rechts en bepaald de lengte)
IGRT: het in beeld brengen van het doelgebied en de kritieke organen tijdens of voor de
behandeling
Image guided radiotherapy (IGRT) doel: als we zo nauwkeurig mogelijk bestralen kunnen we
het doelgebied zo klein mogelijk maken, waardoor de kritieke organen zo min mogelijk dosis
ontvangen en de patiënt zo min mogelijk last heeft van bijwerkingen
2 mogelijkheden IGRT:
- Pre- treatment IGRT: voor nauwkeurig intekenen van het doelgebied en de kritieke organen
vooraf aan de behandeling
- In room IGRT: de positie van het doelgebied en de kritieke organen op het moment van de
CT-lokalisatie wordt vergeleken met de positie van het doelgebied en de kritieke organen als
de patiënt op tafel ligt
Mogelijkheden in room IGRT:
- EPID: electronic portal imaging devidec
> mv straling uit de versneller
> 2D
- CBCT: conebeam computed tomography
> kv straling uit de röntgenbuis
> 3D
- kv afbeeldingen
> kv straling uit de röntgenbuis
> 2D
Bij matchen gebruik je het beeld dat je op het bestralingstoestel hebt gemaakt met het
referentiebeeld (CT-lokalisatie). Clipbox = het gebied dat interessant is om te matchen.
Benigne= goedaardig
Maligne= kwaadaardig
Maligne tumoren:
- Storing celdeling
- Ongeremde groei
- Kunnen uitzaaien (metastases)
Prognose hangt af van:
- Soort tumor
- Grootte tumor
- Wel of geen metastases
TNM-stagering:
- T= tumor
- N = nodus (lymfeklier)
- M= metastases
Behandelmogelijkheden kanker:
- Chirurgie
- Chemotherapie
- Radiotherapie
- Hormoonbehandeling
- Immunotherapie = het versterkt of activeert het immuunsysteem zodat het de tumor beter
kan aanvallen
De behandeling is vaak een combinatie
Doelen radiotherapie
- Curatief = om te genezen
- Palliatief = om pijn of levensbedreigende symptomen te bestrijden
Basisprincipe radiotherapie:
- Beschadigen DNA in de cel
- Kankercellen kunnen dit minder goed repareren dan gezonde cellen
- Als cellen onherstelbaar beschadigd zijn kunnen ze niet meer delen en gaan ze dood
- Tumor wordt kleiner of verdwijnt
Dosisschema = aantal fracties keer dosisstraling
Dosis= de hoeveelheid straling die een patiënt krijgt
Route patiënt radiotherapie: CT-lokalisatie planning positie verificatie bestraling
CT-lokalisatie= plaatsbepaling van de tumor ten opzichte van de gezonde organen in de
houding zoals de patiënt bestraald gaat worden
, Treatmentplanning = berekenen en bepalen van de dosis straling in het lichaam
CT-referentiepunt = het snijpunt van de lasers
3 lasers:
- Top laser (loopt van boven naar beneden en regelt de breedte)
- Hoogte laser (bepaald de hoogte)
- Transversale laser (loopt van links naar rechts en bepaald de lengte)
IGRT: het in beeld brengen van het doelgebied en de kritieke organen tijdens of voor de
behandeling
Image guided radiotherapy (IGRT) doel: als we zo nauwkeurig mogelijk bestralen kunnen we
het doelgebied zo klein mogelijk maken, waardoor de kritieke organen zo min mogelijk dosis
ontvangen en de patiënt zo min mogelijk last heeft van bijwerkingen
2 mogelijkheden IGRT:
- Pre- treatment IGRT: voor nauwkeurig intekenen van het doelgebied en de kritieke organen
vooraf aan de behandeling
- In room IGRT: de positie van het doelgebied en de kritieke organen op het moment van de
CT-lokalisatie wordt vergeleken met de positie van het doelgebied en de kritieke organen als
de patiënt op tafel ligt
Mogelijkheden in room IGRT:
- EPID: electronic portal imaging devidec
> mv straling uit de versneller
> 2D
- CBCT: conebeam computed tomography
> kv straling uit de röntgenbuis
> 3D
- kv afbeeldingen
> kv straling uit de röntgenbuis
> 2D
Bij matchen gebruik je het beeld dat je op het bestralingstoestel hebt gemaakt met het
referentiebeeld (CT-lokalisatie). Clipbox = het gebied dat interessant is om te matchen.
