Methodiek en vaardigheden: decubitus
1 Probleemstelling en definitie
- Decubitus: pressure injury
o Pressure = druk
o Injury = weefselbeschadiging
- Decubitus
o Drukletsel verwijst naar comprimerende kracht
o Druknecrose hetzelfde als drukletsel + niet altijd is necrose aanwezig
o Doorligwonde niet volledig – zitten is grotere risicofactor
o Ulcus niet altijd is er weefselverlies aanwezig
Een degeneratieve verandering van het weefsel, veroorzaakt door een zuurstoftekort ten
gevolge van het ineenschrompelen van bloedvaten door weefselvervorming
2 Oorzaken en risicofactoren
2.1 Oorzaken: druk en schuifkracht
2.1.1 Druk
- Druk = een kracht die loodrecht op het weefsel wordt uitgeoefend
- Is de druk hoger dan het capillair zal het capillair collabreren
- Druk kan op 2 manieren veranderingen aanbrengen
o Door direct beschadiging waarbij grootte en intensiteit van de druk een rol spelen
o Door ischemie waarbij de tijdsduur van de inwerking van de druk belangrijk is
2.1.2 Schuifkracht
- Schuifkrachten ontstaan door een druk vanuit een bepaalde richting
- Hoe groot is het probleem?
o Prevalentie aantal personen met een bepaalde aandoening op een bepaald
tijdstip in een welbepaalde populatie
o Incidentie aantal nieuwe gevallen met de aandoening binnen een populatie
gedurende een bepaalde periode
, 2.1.3 Druk en schuifkracht
- Decubitus ontstaat door een samenspel van druk en schuifkracht
- Duur + intensiteit aan blootstelling is heel belangrijk
- Drukoppervlak hoe groter hoe beter drukspreiding
2.2 Risicofactoren: het begrip weefseltolerantie
- Patiëntafhankelijke factoren = weefseltolerantie
o Gelinkt aan druk
o Gelinkt aan verandering in zuurstofconcentratie
3 Indeling van decubitus
3.1 Categorie 1: niet wegdrukbare roodheid met intacte huid
3.1.1 Definitie
- Een lokale niet-wegdrukbare roodheid aan de intacte huid t.h.v een afgegrensde zone,
meestal ter hoogte van een botuitsteeksel
- Het gebied kan …. Aanvoelen
o Pijnlijker
o Harder/zachter
o Warmer/ kouder
3.1.2 Klinische aspecten
- Mensen met een lichte huidskleur
o Een afgelijnde zone met blijvende roodheid
- Mensen met een donkere huidskleur
o Hierbij wordt categorie 1 vaak gemist
- Volgende aspecten kunnen geobserveerd worden
o Een afgelijnde zone met blijvende rode, blauwe of paarse tinten
o Een huidtemperatuur
o Een verandere weefselconsistentie
o Een veranderde gevoeligheid
3.1.3 Onderscheid met wegdrukbare roodheid
- Wegdrukbare roodheid
o Na periode van druk reactive hyperemie
Mobilisatie van extra capillairen
o Roodheid kan weggedrukt worden
- Niet-wegdrukbare roodheid
o Na blootstelling aan druk ontstaat schade ter hoogte van de bloedvaten van de huid
o Vast te stellen door drukzone
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller helenadeseure. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.80. You're not tied to anything after your purchase.