Summary
Samenvatting SV - Algemene WK - D Lambeets
- Course
- Institution
Samenvatting MSK3, Algemene wervelkolom, gedoceerd door D Lambeets
[Show more]
Seller
Follow
VDEv
Content preview
De algemene wervelkolom – D. LambeetsIndeling van de wervelkolom
Wervelkolom is opgebouwd uit vertebrae
• 7 cervicaal, 12 thoracaal (dorsaal) en 5 lumbaal
• Sacrum 5 en Os coccygeus (3-4) (allemaal verbeende wervels)
Vertebrae articuleren onderling à segment
• Segment = functionele eenheid wervelkolom
• Segmenten vormen (bewegings)regio’s
à Indeling wervelkolom
Indeling in bewegingsregio’s met typische kenmerken en eigenschappen
à Deze kenmerken en eigenschappen zijn afhankelijk van:
• Osteologische verschillen
• Richting facetten
• Verhouding DI/corpus
• Ligamenten en musculatuur
• Bijkomende gewrichten
Functionele indeling WK
• CWZ
o Hoog: C0 – C2
o Midden: C2 – C5
o Laag: C5 – C7
• TWZ (DWZ)
o Hoog: T1 – T3 (T4)
o Midden: T4 – T8
o Laag: T9 – T12
• LWZ
o L1 – L5
• Sacrum
Overgangsgebieden
• Craniocervicaal: CC
• Cerivco-thoracaal: CTO
• Thoracolumbaal: TL
• Lumbosacraal: LS
, Balans en curvatuur WK
In frontale en sagittale vlak moet WK in balans zijn
Normale balans = kunnen staan zonder steun
In frontale vlak = WK is rechtlijnig en symmetrisch
In sagittale vlak = 4 fysiologische krommingen
Balans in frontale vlak
• Houding en evenwicht in frontale vlak
Curvatuur in frontale vlak
• Normaal rechtlijnig, geen curvatuur in frontaal vlak
• Pathologisch indien kromming = SCOLIOSE
Balans WK in frontaal vlak
Kan beschreven worden door
• Central sacral vertical line (CSVL) of central sacral line (CSL)
• Loodlijn vanuit proc spin C7
o Normaal vallen beide lijnen samen (compensatie = 0)
o LL C7 valt boven midden sacrum
o Indien beide lijnen niet samenvallen: compensatie
§ Horizontale afstand tussen beide lijnen (bv compensatie van -3 cm)
§ Geeft evenwicht weer van de WK in frontale vlak
§ Compensatie links = negatief / rechts = positief
1. Scoliose
= is een (laterale) curvatuur van de wervelkolom in het frontale vlak
= SRS (scoliosis Research Society) definieert scoliose als een laterale curvatuur vd WK met een Cobb-
hoek groter dan 10°
(Ook een thoracale lordose en een rotatiestand vd thorax in het transversale vlak worden scoliose
genoemd. Gevolgen niet-opvolgbare scoliose: pijn, bwbp, mogelijk verlies functionaliteit, cardiale en
respiratoire dysfuncties)
,2. Cobb-hoek
= Maatstaf om de grootte van een scoliose objectief te bepalen, op basis van RX (wordt staand!!
genomen) à invloed Fz doet scoliose toenemen, waardoor Cobb-hoek toeneemt)
Cobb-hoek is een hoek op röntgenfoto
Bepalen Cobb-hoek
• Raaklijn langs de craniale eindplaat van de meest gekantelde craniale
wervel van de curvatuur
• Raaklijn langs de caudale eindplaat van de meest gekantelde caudale
wervel van de curvatuur
• Hierop worden loodlijnen geplaatst
• De hoek tussen de loodlijnen is de Cobb-hoek
3. Beschrijving scoliose
Verschillende parameters beschrijven de scoliose
Richting
• Dexter – rechts
• Sinester – links
• Convexiteit bepaalt de richting (naar waar wijst de convexiteit?)
Morfologie
• C – curve: 1 convexiteit
• S – curve: 2 convexiteiten in verschillende richtingen
Lokalisatie (waar ligt de apex vd curvatuur?)
• Cervicaal, cervicothoracaal
• Thoracaal, thoracolumbaal, lumbaal
Primaire/ secundaire curve
• Primaire curve = initiële curve
• Secundaire curve = de curve die de initiële curve compenseert
• Onderscheidt wordt gemaakt door:
o Flexibiliteit: als curve verdwijnt of verandert tijdens (latero)flexie, dan is het een niet-
structurele curve à secundaire curve
o Grootte: de grootste curve wordt meestal als primair beschouwt
, Major/ minor
• Verwijst naar grootste curve indien 2 krommingen aanwezig
• Indien beide curven even groot = ‘double major curve’
• Major = grootste curve
• Minor = kleinste curve
Beschrijving scoliose: bv apex (T9 à dextro thoracale curve, T6 – T11, apex T9, Cobb hoek 65°
4. Structurele en niet – structurele scoliose
Men onderscheidt 2 vormen van scoliose
• Niet-structurele scoliose of functionele scoliose
• Structurele scoliose
Structurele scoliose Niet-structurele scoliose
Niet corrigeerbaar Corrigeerbaar (compensatie curve, antalgisch, houding,
…)
Klinische differentiatie
- Morfologische kenmerken
- Bij beweeglijkheidsonderzoek: voorwaarts-, zijwaarts buigen)
Curvatuur verdwijnt niet bij voorwaarts en zijwaarts buigen Verdwijnt wel
Wervel: Wervel:
Structurele afwijkingen - Geen structurele afwijkingen
- Geen rotatie wervels in scoliose
- Wigvormig
- Asymmetrie wervel (asymmetrische pediculi/ proc trans, proc spin niet
evenwijdig met middellijn)
- Wervel roteert naar convexiteit
o Proc spin roteert naar concave zijde à duwt thorax convex
naar post
§ Gibbus, bolt, bochel
o Duwt thorax concaaf nr anterieur
o Rotatie is afh van convexiteit
o Grootste rotatie thv apex
- Meestal afvlakking kyfose
Rotatie wervel in scoliose
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller VDEv. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.23. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now