100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting MSK 3: pathologie $3.90   Add to cart

Summary

Samenvatting MSK 3: pathologie

3 reviews
 186 views  22 purchases
  • Course
  • Institution

Samenvatting (ppt's + eigen notities + examentips) van het onderdeel pathologie van het vak MSK 3. Bevat alle hoofdstukken: - EPIDEMIOLOGIE EN RISICOFACTOREN VAN RUG AANDOENINGEN - RADICULOPATHIE VERSUS PERIFERE PIJNSYNDROMEN - DEGENERATIEVE AANDOENINGEN VAN DE LUMBALE WERVELKOLOM - CAUDA EQ...

[Show more]

Preview 4 out of 31  pages

  • May 6, 2021
  • 31
  • 2020/2021
  • Summary

3  reviews

review-writer-avatar

By: margerethsplace • 3 year ago

review-writer-avatar

By: eline_uittenhove • 3 year ago

review-writer-avatar

By: landersimons • 2 months ago

avatar-seller
MSK 3 – PATHOLOGIE



EPIDEMIOLOGIE EN RISICOFACTOREN VAN RUG AANDOENINGEN
TERMINOLOGIE
Epidemiologie = onderzoek naar de frequentie en oorzaken van ziekten of syndromen
Prevalentie = verwijst naar het percentage van een populatie dat op een bepaald moment of in een
bepaalde periode door een bepaalde ziekte wordt getroffen.
Life time prevalentie: tijdsperiode = hele volwassen levensduur
Huidige prevalentiecijfers: 1, 6. Maanden voor het interview
Puntprevalentie: percentage van degenen die pijn melden op de dag van het interview
Incidentie = verwijst naar het aantal nieuwe gevallen van de stoornis per persoon die risico loopt
gedurende een bepaalde periode of tijd
Persistentie = duur van (pijn)episodes (aantal dagen/vorig jaar)
Herhaling = recurrence = aantal terugkerende afleveringen (aantal/vorig jaar)
Ernst = beoordeling van de intensiteit van pijn en functionele beperkingen
Impairment = aandoening = afwijking in structuur of functioneren van het lichaam
Disability = handicap = vermindering van de uitvoering van activiteiten "handicap"

CLASSIFICATIE VAN SPINALE AANDOENINGEN
ETIOLOGIE
Specifieke spinale aandoeningen (10-15%):
- Aangeboren
- Developmental
- Traumatisch
- Infectieus
- Metabool
- Degeneratief
Aspecifieke spinale aandoeningen (85-90%):
- Aspecifieke axiale nekpijn
- Aspecifieke axiale dorsale pijn
- Aspecifieke axiale rugpijn

TIJDSVERLOOP
Acuut: < een maand
Subacuut: tot 3 maanden
Chronisch: > 3 maanden

LAGE RUG PIJN
- Specifieke spinale pathologie
- Zenuwwortelpijn / radiculaire pijn
- Niet-specifieke lage rugpijn

Life time prevalentie: 75-85%
Life time prevalentie in verband met pijn in de benen: 40%
Life time prevalentie van ischiaspijn: 3-5%
Jaarlijkse prevalentie (voor Europa): 25-45%
Natuurlijke historie is gunstig: 90% lost binnen 3 maanden op
Hoog recidiefpercentage: 62%




1

,MSK 3 – PATHOLOGIE


NEKPIJN (SCHOUDER)
Puntprevalentie: 6-22%
Life time prevalentie: 48,5%
→ De meeste patiënten ervaren geen volledige oplossing van pijn en handicap

RUGPIJN GERELATEERD CONTACT MET MEDISCHE DIENSTEN
Vuistregel "één op vijf":
1/5 van de bevolking ervaart op dit moment rugpijn
1/5 contacteert de huisarts
1/5 wordt doorverwezen naar specialist
1/5 wordt opgenomen in het ziekenhuis
1/5 ondergaan een operatie voor rugpijn

RISICOFACTOREN VOOR ONTWIKKELING, PERSISTENTIE EN HERHALING VAN SYMPTOMEN (PIJN)
 Individuele factoren
• Voorgaande lage rugpijn
• Genetische invloed (schijfdegeneratie)
• Leeftijd> 50
• Geslacht (vrouwen meer chronisch)
• Zwaarlijvigheid
• Algemene gezondheid
• Roken
• Sedentaire levensstijl
 Morfologische factoren (correleren slecht met pijn)
• Disc degeneratie
• Hernia
• Ruggengraat bifida
• Ziekte van Scheuermann
• Spondylolyse
• Spondylolisthesis
 Algemene psychosociale factoren (impact psychosociale factoren> biomechanische factoren)
• Ongepast pijngedrag
• Lage werktevredenheid
• Depressie
• Angst
• Stress
 Beroepsmatige fysieke factoren
• Zwaar lichamelijk werk
• Herhalende beweging
• Draaien en buigen
• Regelmatig tillen
• Trillingen van het hele lichaam
• Statische belasting
• Segmentale trillingen
• Versnellings- / vertragingsbewegingen


2

,MSK 3 – PATHOLOGIE


 Beroepsmatige psychologische factoren
• Snel werktempo en eentonig
• Lage sociale steun
• Werkstress

VLAGGENSYSTEEM VOOR RISICOFACTOR
Rode vlag: ernstige spinale pathologie
Gele vlag: individueel emotioneel en gedragsrisico
Blauwe vlaggen: werkgerelateerde psychosociale risicofactoren
Zwarte vlaggen: beroepsmatige en maatschappelijke factoren

RADICULOPATHIE VERSUS PERIFERE PIJNSYNDROMEN
RADICULAIRE VS PSEUDORADICULAIRE
RADICULAIRE PIJN/RADICULOPATHIE
 Symptomen
• Pijn straalt uit via dermatomen (volgens
zenuwverloop – segmentaal verloop)
• Sensorische tekorten van analgesie of hypalgesie
• Spierzwakte en -atrofie
• Afwezige of verminderde reflexen
 Oorzaakzenuwlaesie (druk/schade)
• Hernia
• Wervelkanaalstenose
• Neuroforaminale stenose
 1 zenuwbaan gaat via het centrale neuron naar de hersenen
S1:
- Kleine teen
- Plantairflexie (gastrocnemius + soleus)
- Achillespeesreflex
L5:
- Grote teen
- Extensie grote teen (ext hallucis longus)
L4:
- Gevoelsstoornis: hyperesthesie + analgesie
- Extensie knie (quadriceps)
- Kniepeesreflex

PSEUDORADICULAIRE/VERWEZEN PIJN
 Symptomen
• Geen pijn in rust, bewegingspijn
• Lokale gevoeligheid
• Trigger punt
• Diffuse pijnuitstraling
• Geen sensorische gebreken
• Geen spierzwakte of atrofie
• Autonome stoornissen (zweten, ...)

3

, MSK 3 – PATHOLOGIE


VOORBEELD: MYOCARDINFARCT
Convergence-projection theorie = 2 zenuwbanen convergeren op 1 centraal
neuron dat naar de hersenen gaat. Hierdoor wordt de pijn van het hart ook
geprojecteerd op de huid van de zone van de linkerarm.

DIFERANTIAAL DIAGNOSE BEENPIJN
OVERGANGSANOMALIE/TRANSITIONAL VERTEBRA
= L5-S1 anomalie waarbij bot gaat drukken op de zenuw (radiculair). L5 wil horen bij sacrum, waarbij
het bot te ver doorgroeit.

SI-GEWRICHT
SI-gewricht kan een stralingspijn geven die sterk lijkt op een zenuwbaan
(ischias). Moeilijke diagnose:
- SI-testen:
→ 3 of meer test +: kans op SI-gewrichtsbetrokkenheid 65-93%
→ <3 test +: waarschijnlijkheid SI-gewricht is niet de bron van
pijn 72-99%
- Diagnostische infiltratie (Fortin-zone)

ARTROSE HEUPGEWRICHT
 Symptomen
• Liespijn (90)
• Bilpijn (80)
• Pijn rond de knie (70)
• Mank lopen (60)
• Pijn distaal van de knie (47)
• Pijnlijke mobilisatie
• Verminderde ROM (IR)
• Trendelenburg teken
 Diagnose
• Radiologisch onderzoek

PIRIFORMIS-SYNDROOM
= Heupzenuw (N. Ischiadicus) bekneld door piriformis. Komt vaak voor na trauma of idiopathisch (vaak
bij lopers).
 Symptomen
• Pijn in de bil, uitstralend naar het achterste deel van de dij (pseudoradiculair)
• Erger nog met zitten en bergafwaarts rennen
• Parestesia
 Diagnose (uitsluiting van andere pathologie)
• Freiberg-test, Paice-test
• MRI
• Neurofysiologie
 Behandeling
• Lokale behandeling
• Chirurgische tenotomie

4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller valeriemooens. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $3.90. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

79202 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$3.90  22x  sold
  • (3)
  Add to cart