Essay
Stage Portfolio PL2/ cijfer: 8,7
- Course
- Institution
Inhoudspagina: -Klinisch redeneren -Onderzoekendvermogen -Bijlagen -Literatuurlijst
[Show more]
1 review
By: floreflesseman • 2 year ago
Seller
Follow
suzanneyu
Reviews received
Content preview
Stage portfolioSuzanne Yusuf
1715886
Klas: GVE-2R2H
GVE-2.PL2-17
Docent: Marscha Ensermo
10 juni 2019
,Inhoud
1. Klinische redeneren + onderzoekend vermogen................................................................................2
1.1 Anamnese.....................................................................................................................................2
1.1.1 Casus patiënt X:.....................................................................................................................2
1.1.2 Anamnese..............................................................................................................................2
1.1.3 De screeningsinstrumenten...................................................................................................2
1.1.4 De ziekten:.............................................................................................................................2
1.1.5 Shared decision making:........................................................................................................4
1.1.6 Probleemgebieden:...............................................................................................................4
1.1.7Het afgelegde zorgtraject van patiënt X:................................................................................4
1.2 Diagnostiek...................................................................................................................................6
1.2.1 Anatomie en functies ...........................................................................................................6
1.2.2 Externe en persoonlijke factoren...........................................................................................6
1.2.3 Activiteiten en participatie ....................................................................................................8
1.3 Resultaat.....................................................................................................................................11
1.3.1 Resultaten............................................................................................................................11
1.4 Interventies (zorgbehandelplan).................................................................................................11
1.4.1 Interventie 1........................................................................................................................11
1.4.2 Interventie 2........................................................................................................................12
1.4.3 Interventie 3........................................................................................................................12
1.5 Evaluatie.....................................................................................................................................13
1.5.1 Geëvalueerde zorg:..............................................................................................................13
1.5.2 Advies:.................................................................................................................................14
1.5.3 Overdracht...........................................................................................................................14
1.6 Bijlage.........................................................................................................................................16
1.6.1 Stroke-Adapted Sickness Impact Profile (SA-SIP-30)............................................................16
1.6.2 de Community Integration Questionnaire...........................................................................19
1.6.3 Vragenlijst gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-12)........................................21
1.7 Literatuurlijst..............................................................................................................................24
1
, 1. Klinische redeneren + onderzoekend vermogen
1.1 Anamnese
1.1.1 Casus patiënt X:
De patiënt heb ik de naam X gegeven.
Patiënt X lijdt aan twee extra-axiale meningeomen en een cervicaal radiculair syndroom. Het
grootste probleem is de vergeetachtigheid. Ze vergeet om te eten, drinken en naar het te toilet
gaan. De avond waarop ik patiënt X en haar naasten aantrof gaven zij aan hier grote zorgen over
haar te maken. Ook merkten ze een grote verandering op het gedrag van patiënt X. Ze kan
alleen “ja” en “nee” antwoorden, maar de naasten denken dat patiënt X zelfs de woorden “ja” en
“nee” niet begrijpt.
Om de situatie van patiënt X nog beter in kaart te brengen is er gebruik gemaakt van de
anamnese die op de afdeling word toegepast.
1.1.2 Anamnese
Algemeen Patiënt X is een 48 jarige vrouw die is opgenomen via de spoedeisende
hulp, omdat ze verwaarloost in haar huis werd aangetroffen. Ze is
apathisch en kan bepaalde dingen, zoals wat ze heeft gegeten of gedaan
op een dag, niet onthouden.
Voeding Patiënt X vergeet soms te eten
ADL Patiënt X is niet ADL zelfstandig.
Slaap Lijdt niet aan slaapproblematiek.
Inzicht Patiënt X heeft geen ziekte inzicht en weet de reden voor de opname niet.
Werk en wonen Ze werkt in een koelfabriek en is alleen wonend.
Voorgeschiedenis hypertensie, hypercholesterolemie en diep-veneuze trombose.
Medicatie gebruik Patiënt X gebruikte voorheen geen medicatie en is bij eerder genomen
opname niet delirant geweest
1.1.3 De screeningsinstrumenten
DOS Hierbij wordt er op het risico dat iemand een delier ontwikkeld gescreend.
Patiënt X had hier een laag risico op.
Valrisico Bij patiënt X is het valrisico verhoogd en hiervoor is een rollator ingezet.
MUST De MUST wordt gebruikt om op ondervoeding te screenen. Patiënt X lijdt
hier niet aan.
Brandenschaal De bradenschaal is gebruikt om het risico op decubitus te bepalen. Patiënt X
: heeft hier geen groot risico op.
Om te begrijpen wat voor een invloed de ziekte op patiënt X heeft zijn de ziektebeelden hieronder
uitgewerkt.
1.1.4 De ziekten:
Patiënt X lijdt aan twee extra-axiale meningeomen. Ze bevinden zich in de schedel buiten het
hersenweefsel. De meningeomen hebben direct invloed op de cognitie, gedrag, lichaam en
persoonlijkheid van de patiënt. Bij patiënt X komen ze in allebei de hersenhelften voor.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller suzanneyu. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.15. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now