Management en Samenwerking
HET ZORGLANDSCHAP
1 Structuur van de gezondheidszorg
Indelen van het zorglandschap:
Aard van de zorg
Plaats waar de zorg wordt verleend
Graad van specialisatie
Doelgroep voor wie zorg wordt verleend
Financiering
Samenwerkingsverband
Discipline
…
-> er is zelden een arbitrair onderscheid
1.1 Aard van de gezondheidszorg
Cure
= focus op genezing
Bv. oncoloog, UZ
Care
= focus op verzorging
Bv. WZC,
Preventie
= focus op voorkomen
Bv. Kind en Gezin
1.2 Plaats van de gezondheidszorg
Intramuraal
= binnen muren van een instelling
Extramuraal
= zorg buiten de muren van een instelling, hulpverlener komt aan huis
Semi-muraal
= deels binnen en deels buiten de muren van de instelling, na behandeling meteen
weer naar huis (bv. dagopvang van bejaarden)
Transmuraal:
Zorg die verleend wordt op basis van afspraken overs samenwerking,
afstemming en regie tussen zorgverleners binnen en buiten de muren,
waarbij sprake is van een gemeenschappelijk gedragen verantwoordelijkheid
met deelverantwoordelijkheden
(bv. bewoner van WZC gaat naar ziekenhuis en ziekenhuis communiceert
naar WZC)
Eerder manier waarop zorg wordt verleend
Voorwaarden voor informatie uitwisseling over de grenzen van de zorg:
1
, Tijd
Communicatie skills
Uniforme taal
Tools
Gemeenschappelijke verantwoordelijkheid
1.3 Doelgroep van de zorg
Ouderen
Kinderen
Patiënten bij levenseinde
Personen met een handicap
…
Zeer divers, subdoelgroepen
Meer of minder specialistisch: specialisatie is goed, maar kan ook
versnippering betekenen
Residentieel of ambulant
Grens gezondheids- en welzijnszorg vaak moeilijk te trekken
1.4 Organisatie en financiering van de zorg
Zelfstandige
Loontrekkende
Ziekenhuizen: openbaar of privé
Multidisciplinaire samenwerkingsverbanden
1.5 Specialisatie van de zorg: Echelonnering
a) Algemeen
Taakomschrijving
Pas wanneer de eerste linie het niet aankan, wordt de volgende ingezet
Hoe ‘hoger’ de lijn, hoe zwaarder het geschut
Nuldelijn
Onbetaald
2
, Vrijwillig
Informele zorg:
Zelfzorg
Mantelzorg
Vrijwilligerswerk
Rol verpleegkundige in nulde lijn:
Signaleren
Doorverwijzen
Communiceren
Coördineren
Eerstelijns
Professioneel
Ambulant
Rechtstreeks toegankelijk
Generalistisch
Breed spectrum hulpverleners
Bv. huisarts, apotheker, thuisverpleegkundige, kinesist, psycholoog
Rol verpleegkundige in eerste lijn:
Thuisverpleegkundige
Verpleegkundige in huisartsenpraktijk
Tweedelijns
Professioneel
Ambulant of residentieel
(niet) rechtstreeks toegankelijk
Specialistisch
Bv. algemeen ziekenhuis, specialist gynaecologie, verpleegkundige op oncologische
afdeling (iets meer gespecialiseerd dan thuisverpleegkundige)
Derdelijns
Professioneel
Ambulant of residentieel
Niet rechtstreeks toegankelijk
Superspecialistisch
Bv. universitaire ziekenhuizen, specialist in frontale kwabdementie
b) Voordelen en randvoorwaarden
Financieel: kostenbesparend voor patiënt en/of maatschappij
Organisatorisch: transparante en duidelijke organisatie van gezondheidszorg
3
HET ZORGLANDSCHAP
1 Structuur van de gezondheidszorg
Indelen van het zorglandschap:
Aard van de zorg
Plaats waar de zorg wordt verleend
Graad van specialisatie
Doelgroep voor wie zorg wordt verleend
Financiering
Samenwerkingsverband
Discipline
…
-> er is zelden een arbitrair onderscheid
1.1 Aard van de gezondheidszorg
Cure
= focus op genezing
Bv. oncoloog, UZ
Care
= focus op verzorging
Bv. WZC,
Preventie
= focus op voorkomen
Bv. Kind en Gezin
1.2 Plaats van de gezondheidszorg
Intramuraal
= binnen muren van een instelling
Extramuraal
= zorg buiten de muren van een instelling, hulpverlener komt aan huis
Semi-muraal
= deels binnen en deels buiten de muren van de instelling, na behandeling meteen
weer naar huis (bv. dagopvang van bejaarden)
Transmuraal:
Zorg die verleend wordt op basis van afspraken overs samenwerking,
afstemming en regie tussen zorgverleners binnen en buiten de muren,
waarbij sprake is van een gemeenschappelijk gedragen verantwoordelijkheid
met deelverantwoordelijkheden
(bv. bewoner van WZC gaat naar ziekenhuis en ziekenhuis communiceert
naar WZC)
Eerder manier waarop zorg wordt verleend
Voorwaarden voor informatie uitwisseling over de grenzen van de zorg:
1
, Tijd
Communicatie skills
Uniforme taal
Tools
Gemeenschappelijke verantwoordelijkheid
1.3 Doelgroep van de zorg
Ouderen
Kinderen
Patiënten bij levenseinde
Personen met een handicap
…
Zeer divers, subdoelgroepen
Meer of minder specialistisch: specialisatie is goed, maar kan ook
versnippering betekenen
Residentieel of ambulant
Grens gezondheids- en welzijnszorg vaak moeilijk te trekken
1.4 Organisatie en financiering van de zorg
Zelfstandige
Loontrekkende
Ziekenhuizen: openbaar of privé
Multidisciplinaire samenwerkingsverbanden
1.5 Specialisatie van de zorg: Echelonnering
a) Algemeen
Taakomschrijving
Pas wanneer de eerste linie het niet aankan, wordt de volgende ingezet
Hoe ‘hoger’ de lijn, hoe zwaarder het geschut
Nuldelijn
Onbetaald
2
, Vrijwillig
Informele zorg:
Zelfzorg
Mantelzorg
Vrijwilligerswerk
Rol verpleegkundige in nulde lijn:
Signaleren
Doorverwijzen
Communiceren
Coördineren
Eerstelijns
Professioneel
Ambulant
Rechtstreeks toegankelijk
Generalistisch
Breed spectrum hulpverleners
Bv. huisarts, apotheker, thuisverpleegkundige, kinesist, psycholoog
Rol verpleegkundige in eerste lijn:
Thuisverpleegkundige
Verpleegkundige in huisartsenpraktijk
Tweedelijns
Professioneel
Ambulant of residentieel
(niet) rechtstreeks toegankelijk
Specialistisch
Bv. algemeen ziekenhuis, specialist gynaecologie, verpleegkundige op oncologische
afdeling (iets meer gespecialiseerd dan thuisverpleegkundige)
Derdelijns
Professioneel
Ambulant of residentieel
Niet rechtstreeks toegankelijk
Superspecialistisch
Bv. universitaire ziekenhuizen, specialist in frontale kwabdementie
b) Voordelen en randvoorwaarden
Financieel: kostenbesparend voor patiënt en/of maatschappij
Organisatorisch: transparante en duidelijke organisatie van gezondheidszorg
3