Class notes
Hoorcolleges + aantekeningen Neuropsychologie van de Veroudering (college 7 t/m 12)
- Course
- Institution
Hoorcolleges inclusief aantekeningen & figuren van Neuropsychologie van de Veroudering (college 7 t/m 12)
[Show more]
Seller
Follow
isabellebruin56
Reviews received
Content preview
Hoorcollege 7 – Alzheimer 2Executieve functies
Beperkingen komen veel voor in AD
• Al in een vroeg stadium
• Beperkt relatief aan NC (= normal controls) op set shifting, flexibiliteit (WCST = wisconsin card sorting
test), planning (ToL = Tower of London), inhibitie (Stroop)
Stroop in AD (Bondi et al., 2002)
• 51 gezonde controls, 59 waarschijnlijk AD
• AD → meer fouten op woord lezen, kleur lezen, kleur-woord lezen trials (dus op alles)
• AD → interferentie score beperkt (CW/C)
• Geen verschil tussen milde en matige AD subgroepen (Dementia Rating Scale)
o Milde AD had al een psychomotorische vertraging en een inhibitietekort
Executive Functions in Alzheimer Disease: A Systematic Review (Guarino et al., 2019)
Stroop – meest consistent beperkt
• Accuraatheid
• Reactietijden
• Interferentie
AD heel mild (MMSE 26) – matig (MMSE 16)
WCST – tekorten inconsistent
• Probleem met taakmoeilijkheid (waarschijnlijk te
moeilijk)
• Vloer effect (al snel te moeilijk)
Flanker – geen consistente groepsverschillen
Go-NoGo – grootste deel van de studies geen verschil
AD: MMSE 18-25
Taal
Productie
• Benoemen
• Verbale vloeiendheid
(semantisch en fonemische
vloeiendheid)
Comprehension
Relatief gespaard in het vroege
stadium van AD
Ferris & Farlow (2013) →
,Visueel-ruimtelijke functies
Beperkingen typisch mild in het vroege stadium
• Ernstige beperkingen als de ziekte zich voortzet
• Verlies van oriëntatie – verdwaald in bekende omgeving, zelfs in eigen huis
Visueel zoeken: kenmerk vs. conjunctie zoeken (Foster et al., 1999)
• AD langzamer dan gezonde controls (HC), zelfs in kenmerk zoeken
• Beperking ernstiger in meer geavanceerde AD
Visueel-ruimtelijke vaardigheden
Mentale rotatie (Lineweaver et al., 2005)
“Roteer de figuur mentaal naar de recht op positie en geef aan aan welke kant
van de figuur de bal zal zijn.”
• AD langzamere reactie (mentaal roteren)
• Accuraatheid lager in AD-patiënten, grotere afname met stijgende
draaihoeken
Kloktekenen
Kopieer een klok uit je geheugen & kopieer een klok
(Rouleau et al., 1992)
• Fouten bij AD meestal conceptuele errors, zoals:
o Een klok tekenen zonder nummers of
wijzers
o Het fout zetten van de tijd (10 past 11)
→ Conceptuele errors = tekort in toegang krijgen tot de
kennis > moeite met herinneren hoe een klok eruitziet
,Visual Object and Space Perception (VOSP) → 31 AD, 44 HC (Quental et al., 2013)
Vroeg stadium van AD – beperking in sub testen van objectperceptie en plaatsperceptie
Mogelijke oorzaken van visueel-ruimtelijke stoornissen (Cronin-Golomb, 2011)
• Verminderde contrastsensitiviteit
• Verminderde bewegingsperceptie (optische flow)
• Inadequaat scannen van het visuele veld
• Aandacht/verwaarlozen van een deel van het visuele veld
Patroon van neuropsychologische beperkingen
Typisch patroon geheugen en EF-beperkingen in een vroeg stadium van AD
• Met progressie van de ziekte, worden meer functies beïnvloed
• Patroonbeperkingen minder onderscheidend van andere vormen van dementie
Weintraub et al. (2012) → hoogte staaf geeft ernst aan, donkere deel geeft vroege stadium aan
Comportment = gedrag
Ernstigste = expliciet geheugen (declaratief geheugen, woordenlijsten leren, episodisch geheugen)
Salmon & Bondi (2009)
→ Ernst en profiel van cognitieve
beperkingen varieert vanwege
leeftijd op het moment van diagnose
→ Verschillende vormen van AD???
(want de lijnen verschillen van
elkaar) > komt door vergelijking met
gezonde controls van dezelfde
leeftijdsgroep → dus 80 is minder
heftig vanwege dat mensen met 80
sowieso wel achteruitgaan.
, Geslachtsverschillen in AD
• AD komt vaker voor bij vrouwen
o Genetisch – APOE4 (Mielke et al., 2014)
▪ Enkel APOE 4 allel > vrouwen 4 x hoger risico op AD, mannen kleine stijging van
risico
▪ Autopsie studie > plaques en knopen meest voorkomend in vrouwen die het APOE 4
gen dragen
o Hormonen – veranderingen in oestrogeen levels
▪ Hormoonvervangings therapie (HRT = hormon ereplacement therapy) in het midden
van het leven kan het risico op AD verlagen
• HRT na de menopause kan het risico op AD juist verhogen
o Cognitieve reserve
▪ Mensen met meer cognitieve reserve hebben een grotere capaciteit om om te gaan
met breinpathologie
▪ Educatie en occupatie zijn belangrijke factoren voor de cognitieve reserve
• Cognitieve beperkingen zijn ernstiger in vrouwen met AD
o LAws et al. (2018) – review van 298 artikelen
▪ Vrouwen met AD < Mannen met AD
• Episodisch geheugen, semantisch geheugehn, verbale vaardigheden,
visueel-ruimtelijke functies
• Effect sizes small (d = 0.2)
Vroege cognitieve predictoren
Vroege cognitieve predictoren voor AD
• Verstoring in het episodisch geheugen jaren voor de diagnose
o Vertraagd oproepen CVLT (= California Verbal Learning Test) prestatie in gezonde oudere
volwassenen is een predictor van subsequente progressie naar AD (Bondi et al., 1999)
• Geheugenprestatie slechter in personen die 3 jaar later AD kregen
o Leerscore op de CVLT onderscheidde de normale groep (controls), MCI (twijfelachtig) en
converters (MCI die uiteindelijk waarschijnlijk AD kregen) – (Albert et al., 2001)
Personen die gediagnosticeerd werden met AD > slechter
episodisch geheugen dan personen die gezond bleven 6 jaar
voor de diagnose (Bäckmen et al., 2001)
Milde beperkingen in het episodisch geheugen zijn een vroege
predictor van AD
• aMCI meer kans om uiteindelijk AD te krijgen dan
naMCI
• aMCI wordt naar gerefereerd als “MCI door AD”
(geheugen beperking + biomarkers)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller isabellebruin56. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.90. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75759 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now