Summary
Sumario Meningoencefalitis purulenta neonatal
- Course
- Institution
- Book
Resumen del tema meningoencefalitis purulenta neonatal
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
More summaries for
-
Escarlatina
-
Cólera
-
Traumatismo Craneoencefálico
Seller
Follow
jelifa8
Content preview
Universidad Autónoma de NayaritUnidad Académica de Medicina
Meningoencefalitis purulenta neonatal
La meningoencefalitis purulenta neonatal (MEPN) se define como el proceso
infecto-inflamatorio agudo que compromete en forma difusa el encéfalo y las
leptomeninges (aracnoides y piamadre), confirmado por cultivos positivos del
líquido cefalorraquídeo (LCR) o, por la detección de antígenos capsulares
bacterianos por la técnica de la reacción en cadena de la polimerasa (RCP).
Su incidencia en países desarrollados es de 0.16 a 0.45 por 1 000 NV; en nuestro
medio algunos hospitales de concentración la señalan entre 0.5 y 1 casos por
cada 1 000 NV. Los signos de la meningoencefalitis purulenta neonatal (MEPN)
son múltiples y varían desde cambios sutiles, apenas perceptibles en las etapas
iniciales, hasta alteraciones francas con signos de cráneo hipertensivo y daño
neurológico grave.
Periodo prepatogénico (factores de riesgo)
Debido a la estrecha relación existente entre septicemia y MEPN, son muy
similares muchos de los aspectos que integran el periodo prepatogénico, tanto los
del agente, como del huésped, del ambiente y los relacionados con la promoción
de la salud y la protección específica.
Periodo patogénico
Fisiopatogenia
Después de colonizar e invadir las mucosas, hay proliferación de los
microorganismos en el torrente circulatorio, más tarde atraviesan la barrera
hematoencefálica (HE) y alcanzan el SNC donde continúan su replicación y
provocan respuesta inflamatoria.
Los principales microorganismos causantes de MEPN son: estreptococo del grupo
B, Escherichia coli y Listeria
monocytogenes; Klebsiella, Serratia y en
situaciones especiales como en prematuros
de bajo peso al nacer estafilococo
coagulasa negativo.
Una vez en el SNC, los microorganismos
inician su replicación y muerte con liberación
de distintos productos biológicamente
activos; en el caso de las bacterias,
destacan las endotoxinas, uno de los
estímulos más importantes para la
, respuesta inflamatoria. En la microvasculatura encefálica y meníngea se produce
vasculitis y formación de trombos con disminución de la perfusión tisular y del
retorno venoso. Todo lo anterior da como resultado la producción de edema
cerebral, aumento de la presión intracraneana y daño neuronal. La hidrocefalia por
bloqueo a la circulación del LCR se produce con una frecuencia mayor que a otras
edades; así, en nuestro medio se ha demostrado en 40 a 90% de los neonatos
que mueren por esta enfermedad.
Etapa clínica
Existe una clasificación de meningitis de acuerdo al tiempo de presentación, de
acuerdo al cual se puede considerar de inicio temprano (1 a 7 días de vida) y
segundo las de inicio tardío (mayor a 7 días de vida).
Debe destacarse que la distermia es el dato más frecuente, presente en más del
90% de los casos, así como la ausencia
de signología meníngea. Es importante
enfatizar también que las alteraciones
clínicas en el niño con MEPN pueden ser
neurológicas y no neurológicas.
Neonato: Signos inespecíficos:
inestabilidad de temperatura corporal (normal, baja o elevada), irritabilidad,
rechazo al alimento, fontanela abombada, llanto agudo, letargia,
somnolencia, hipoactividad, insuficiencia respiratoria.
De 1 a 3 meses: No hay datos específicos de irritación meníngea; se
pueden presentar: fiebre, vómito, irritabilidad, somnolencia, fontanela tensa
y abombada, crisis convulsivas.
De 3 a 18 meses: Los signos cardinales son: alteración del estado de
conciencia, irritabilidad alternada con letargia que puede progresar a coma,
confusión, vómito, rechazo al alimento, llanto agudo, rigidez de nuca,
fontanela abombada, hiperrreflexia, signos de Kernig y de Brudzinski y
crisis convulsivas.
Mayores de 18 meses: Signos más evidentes: de Kernig y de Brudzinski,
cefalea, rigidez de nuca, vómito, fiebre, fotofobia, crisis convulsivas y
parálisis de pares craneales.
Prevención secundaria
Diagnostico precoz
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jelifa8. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.95. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48756 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now