Stomazorg
1.Inleiding
Operatieve ingreep met ingrijpende gevolgen voor patiënt
Zelfbeeld is aangetast
Stomazorg vereist gespecialiseerde kennis en medewerking van patiënt
2.Achtergrond informatie
2.1. Definitie
Stoma: opening of mond
Onnatuurlijke of kunstmatige opening
Stoornis of ziekte de ontlasting of urine het lichaam niet meer via natuurlijke weg kan
Stoma kan tijdelijk of definitief zijn
Colo- ileo- of urostomie
Stomata: trachea, maag en blaas
Tijdelijke stoma Definitieve stoma
Dringende redenen Terminaal of eindstandig
Tijdelijke oplossing bij ingreep Natuurlijke weg gaat niet meer gebruikt
Bescherming van pouch operaties worden
Derivatieve is uitzonderling hierop
geen resectie van darmstelsel
o Slijmstoma’s: evacuatie van vocht
2.2. Colostoma
Kunstmatige opening op colon waarbij mucosa aan buikwand wordt vastgehecht
Rectum wordt van colon afgesloten en weggenomen geen functie meer
2.2.1. Terminale colostoma
Links op getranseceerde darmgedeelte na volledige resectie van distale darmgedeelte
Kleine spoelingen lauw water kunnen gebeuren
Toevoeging van medicatie aan spoeling kan zijn voor geur
Stoelgang is vrij vast en weinig irriterend
2.2.2. Transversale colostoma
Gedeeltelijke insnede op naar buiten gebrachte darmlis gemonteerd worden op staafje,
brugje
Colon van slijm gedraineerd
Na verwijderen geen volledige derivatie meer
2.2.3. Caecostoma
Tijdelijke aard en zelden gebeurd
Indicaties: rectum of anuskanker, ontstekingsaandoeningen
1
, 2.3. Ileostoma
Kunstmatige opening van dunne darm aan buikwand meestal in rechteronderbuik
Produceert hele dag doorlopende, irriterende en dunne ontlasting
2.3.1. Terminale ileostoma
Definitief of tijdelijk
Slechte reputatie door irriterende en doorlopende ontlasting
Brooke techniek: stoma die 2cm boven huid uitsteekt
2.3.2. Continente ileostoma volgens Kock
Definitief, inwendig reservoir met afsluitmechanisme
Stoma kan door die klep katheriseren en reservoir ledigen
Kan fistels, lekken en problemen met klepmechanisme geven
2.3.3. Laterale ileostoma
Zelfde techniek als trnasversale colostoma
Tijdelijke ingreep in voorbereidende fase of bescherming van astomose
Indicaties: ontstekingsaandoeningen, precancereuze ziekten
2.4. Urostoma
Als urine door stoornis of niet goede werking urine wegen lichaam niet kan verlaten
Tijdelijk of blijvend, meestal definitief
2.4.1. Nefrostoma
Urine afgevoerd via drain die in nierkelk wordt geplaatst
2.4.2. Cystostoma
Suprapubiskatheter via katheter in navel naar buiten
Bij bedlegerige patiënten met terugkerende urine of blaas infecties
2.4.3. Ureterostoma
Kan gepaard gaan met verwijderen van blaas
Unilaterale: ene urether op andere ingeplant en van delangste maakt men verbinding
met huid
Bilaterale: beide urethers naar buiten geleidt
Uretero-ileo-cutaneostomie: 2 urineleiders op dunne darm vastgemaakt. En boven huid
uitmonden
2.4.4. Continente urostoma volgens Hautmann
Dunne darm wordt urine reservoir
Ook gekatheteriseerd
Alternatief voor stomaopvang materiaal
Indicaties: totale cysteomie, radiocystitis
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller cato-mannaerts. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.75. You're not tied to anything after your purchase.