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trastornos del comportamiento
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aliciafernndez
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TEMA 4: TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO1. Discapacidad intelectual
La expresión “diversidad funcional” significa que funciona de forma diferente, pero todos funcionamos de forma
diferente. No lo utilizamos porque es muy genérico y si todos tenemos diversidad funcional no está nombrando al
colectivo que necesita ayuda.
En 2009 salió un certificado que decía que en todos los lugares en los que trajese “minusvalía”, se cambiaría por
“discapacidad”.
Se les llamaría “persona con discapacidad intelectual” que no es lo mismo que “discapacitado intelectual” ya que con
esta segunda opción estaríamos reduciendo a la persona a una sola característica que además es negativa; en
cambio, con la primera, ante todo estamos diciendo que es una persona y esa es una característica pero no es la
única que tiene.
En el DSM-IV-TR se hablaba de retraso mental. Casi todas las palabras que designan a una persona con discapacidad
intelectual acaban siendo insultos (tonto, idiota, imbécil… eran una clasificación médica de menos a más grave).
Cuando esto ocurre se cambia la terminología.
En el DSM-5 se habla de discapacidades intelectuales. Dentro de esta categoría hay tres trastornos: discapacidad
intelectual (trastorno del desarrollo intelectual, terminología de la CIE-11), Retraso Global del Desarrollo y
Discapacidad Intelectual no especificada.
Discapacidad intelectual - Verdadero o Falso:
- Hay personas negras con DI: verdadero
- Hay chinos con Síndrome de Down: verdadero
- La prevalencia de la DI es semejante en todos los países: falso. No se diagnostican igual en todos los países.
Además, hay pruebas prenatales en las que tenemos la opción de abortar pero no en todos los países las
hay. Por tanto, en los países subdesarrollados habrá más personas con discapacidad intelectual. En los países
desarrollados hay en torno al 1% de discapacidad, mientras que en los subdesarrollados el 3%
- La prevalencia de la DI en España es del 1%: verdadero.
- La prevalencia de la DI es mayor en mujeres: falso. Es más frecuente en hombres (57%).
- La prevalencia de la DI es mayor a partir de los 80 años: falso. De 35 a 64 años (46%), de 18 a 34 años (28%),
hasta los 17 años (18%), mayores de 80 (2%), de 65 a 79 años (6%).
- La mayoría de las personas con DI tienen gravedad ligera: verdadera. El 85% tienen discapacidad ligera, el
10% moderada, el 4% severa y el 1% profunda.
- La mayoría de los diagnósticos de DI son de etiología conocida: falso. El 70% de la etiología es desconocida.
, Etiología:
Biomédicos Sociales Conductuales Educativos
Prenatales T. Malnutrición Drogas Falta de
Cromosómicos materna preparación
Perinatales Prematuridad Ausencia de Maltrato Ausencia de
lesiones cuidados y falta abandono servicios
de estimulación
posnatales TCE: trastorno
cráneo-
encefálico
Malnutrición
Algunas personas con DI tienen: síndrome de Down, X frágil (macrocefalia, estabismo, dientes y orejas grandes;
después del síndrome de down es el más frecuente), angelman (boca carnosa, siempre se ríen y se ríen mucho, muy
ingenuos, les encanta la música y el agua, muchos tienen oído absoluto, se les da muy bien la música), PraderWilly
(microcefalia, boca pequeña, ojos achinados, falta de control, no controlan impulsos por lo que comen de forma
descontrolada, tienen tendencia al sobrepeso.
No hay características físicas que nos indiquen que hay una DI, solo va a pasar eso si tiene un síndrome genético o
cromosómico. Sólo podemos saber si la tiene o no, evaluándolo, pasándole una prueba de CI. La media del CI es de
100, la desviación típica es de 15, pero para que las limitaciones sean significativas tienen que ser dos desviaciones
típicas por debajo (70 o menos).
Para que una persona tenga discapacidad intelectual debe cumplir tres condiciones: tiene que haber limitaciones
significativas en funcionamiento intelectual, tiene que haber limitaciones significativas en conducta adaptativa y esas
limitaciones significativas tienen que aparecer antes de los 18 años. Deben darse las tres, no vale que se den una o
dos. Si se da después de los 18 años se denomina daño cerebral adquirido.
Para el primer criterio, tener limitaciones significativas en funcionamiento intelectual, debemos tener en cuenta lo
siguiente: Los instrumentos de medida tienen un error de medida, un margen de error. Normalmente tienen un
error de medida de unos 5 puntos. La puntuación de 70 no es una puntuación simplemente sino un rango de
puntuación.
Un test para evaluar la conducta adaptativa es el ABAS-II. La conducta adaptativa se compone de tres tipos de
habilidades: conceptuales, sociales y prácticas. Al igual que el CI, tiene una media de 100 y una desviación típica de
15 y un error de medida en torno a los cinco puntos.
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