Samenvatting van het praktisch gedeelte van het onderdeel 'klinisch neurologisch onderzoek' dat valt onder het vak 'neurokinesitherapie 1' gedoceerd door Luc Vereeck inclusief afbeelding en notities van in de lessen en volledige samenvatting van het handboek 'Neurologische aandoeningen' van Willy D...
Suzanne Brugghemans, Tinne Van Aggelpoel,
Silke Velghe
Dorien Heylen
2E BACHELOR REVALIDATIEWETENSCHAPPEN EN KINESITHERAPIE
ACADEMIEJAAR 2020-2021
137
,138
,1. ONDERZOEK VAN DE
SENSORIEK / GEVOELIGHEID
1. Sensibiliteitsonderzoek
- Uitvoering = eenvoudig
- Interpretatie vraagt inzicht!
o Neuroanatomie
o Neurofysiologie
o Neurologie
o Perifere zenuwbanen
o Hoger gelegen centra
o …
OPDRACHT: PITSEN
- Huidreceptoren worden geprikkeld
- Via stijgende banen naar de hersenen
- Registratie in hersenen
- Motorisch antwoord (dalende baan)
2. Anatomie
RUGGENMERG
- Sensorisch = blauw afferente/ascenderende banen
o Exteroceptoren sturen info door via spinothalamische baan
o Proprioceptoren via dorsaal systeem
o Spinocerebellaire baan onbewuste proprioceptie (bv. wanneer je wandelt, weet je lichaam
automatisch waar je voet zich bevindt in de ruimte)
- Motorisch = rood efferente/descenderende banen
ASCENDERENDE/AFFERENTE BANEN
- Spinothalamische baan (vitale sensibiliteit of exteroceptie)
o Pijn
o Temperatuurzin
o Druk
o Niet-discriminerende aanraking (ruwe aanraking)
139
, - Dorsaal systeem (gnostische sensibiliteit of proprioceptie)
o Houdings- en bewegingszin
o Fijn discriminerende tast
o Vibratiezin
- Spinocerebellaire banen
o Onbewuste proprioceptie (bv. wanneer je wandelt, weet je lichaam automatisch waar je voet zich bevindt in
de ruimte)
3. Onderzoek van de sensoriek
3.1 Exterocepti e
Tekening is eigenlijk ondersteboven tekening
omdraaien
Laesie op blauwe baan (unilateraal)
Geen pijn en temperatuur voelen aan
contralaterale zijde 2 segmenten onder laesie
Groene baan: splitst in 2 banen
Laesie rechts op afb. druk wordt nog gevoeld
Laesie op laatste sinaps geen druk meer
voelbaar
Ipsilateraal = langs dezelfde kant
3.1.1 Vormen
PIJNZIN DISCRIMINATIE SCHERP – STOMP
- Druk op het huidsegment met een in 2 gebroken tongspatel
- Om de aangetaste zone af te lijnen, beweeg je de punt van in het aangetaste gebied naar het
normale gebied
- Wanneer je van de ene naar de andere zone huid beweegt, kan het zijn dat je plots een
dermatoom van enkele segmenten hoger test
o Op het punt van zo’n sprong, heeft de patiënt de indruk dat de intensiteit van de
stimulus toeneemt.
- Soms geeft een patiënt niet toe dat een bepaalde beweging bv. pijn doet
o Bij ernstige pijn gaan de pupillen dilateren geeft bijkomende info
Enkel testen bij comapatiënten
140
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller DorienH. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.82. You're not tied to anything after your purchase.
