Uitwerking van een beroepscasus ten behoeve van exameneenheid 3: stelt een verpleegplan op B1-K1-W3. Zie inhoudsopgave voor de criteria die verderop worden uitgewerkt. Betreft een chirurgische casus. Bevat 10 pagina's. Het verslag heb je nodig om je beroepsexamens te behalen in leerjaar 3 verpleegk...
Beroepsexamens
Werkproces VP-B1-K1-W3 Stelt een verpleegplan op.
Datum: 17 maart 2020
Inhoudsopgave
17 maart 2020
1
, Exameneenheid 3
Inleiding……………………………………………………………………………………………..2
Casuïstiek…………………………………………………………………………………………..2
Richtlijnen vanuit het ziekenhuis…………………………………...…………………………….2
Vertaling ziektebeelden……..…………………………………..……………………………….. 3-5
Zorgbehoeften vaststellen………………………………………………………………………...6
Verpleegkundige diagnosen, doelen en interventies……………………………………….….6-9
Internationale diagnose en classificeringsmodellen …………………………………………..9-10
Inleiding
Het maken van een verpleegplan komt weinig voor in de praktijk. Wel worden er
verpleegproblemen beschreven in de rapportages en worden de interventies genoteerd in
het activiteitenplan in HIX. Om diepgang in de theorie en kennis van het klinisch redeneren
aan te tonen heb ik de casus uitgewerkt. Mijn keus voor het uitwerken van het verpleegplan
viel op een hoog complexe zorgvrager die terugkeerde van de intensive care. De ochtend na
terugkomst op de afdeling was de zorgvrager vitaal bedreigt. Door de afwijkende parameters
te signaleren waaronder een hoge temperatuur, lage tensie en verhoogde pols ondernam ik
actie door de arts te bellen, gezien de patiënt septisch werd.
Casuïstiek
Patiënt B. werd opgenomen begin maart wegens het opheffen van een stoma
extraperitoneaal. Mevrouw is een zeventig plusser en heeft een ruime voorgeschiedenis. De
voorgeschiedenis bestaat uit dehydratie, primaire hypomagnesiemie, toxische leverziekte,
diverticulitis, acuut hartfalen, ileus, hypertensie, COPD gold 2 en een oxazepam verslaving.
Ten gevolge van een naadlekkage werd de patiënt op de intensive care behandeld. In de
middag van 16 maart kwam mevrouw B. bij ons retour op de chirurgie. De zorgvrager had
een centraal veneuze katheter (CVC) in de Jugularis met triple lumen. Over het ene lumen
werd 1 liter NaCl in combinatie met paracetamol intraveneus en antibiotica gegeven. Over
het tweede lumen werd 1,6 liter totale parenterale voeding (TPV) gegeven en het derde
lumen was gevuld met NaCl om de CVC doorgankelijk te houden. Daarnaast had de patiënt
een verblijfskatheter met urimeter. Medebehandelaar bij deze casus waren de chirurgen,
internisten, cardiologen, fysiotherapeut en diëtiste. De patiënt maakte een zieke indruk. In
overleg met mijn examinator werkte ik het verpleegplan uit op basis van de beschreven
patiënt.
Richtlijnen van het ziekenhuis
Volgens de voorschriften van het ziekenhuis voldoet het maken van een zorgplan of
activiteitenplan in HIX. In overleg met mijn examinator besprak ik de anamnese en verwerkte
ik de belangrijkste gegevens in de verpleegkundige rapportage. Met behulp van mijn
zakboek verpleegkundige diagnosen was ik bevoegd om de huidige en dreigende
verpleegproblemen te verwerken en om te zetten in verpleegkundige interventies. Dit heb ik
dan ook beschreven in het activiteitenplan, zodat het voor alle collega’s inzichtelijk was
welke acties er moesten worden ondernomen. Het ziekenhuis staat voor het leveren van de
best denkbare zorg wat tot uiting komt bij de disciplinaire samenwerking naar aanleiding van
mijn verpleegplan.
17 maart 2020
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Linaatje. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.05. You're not tied to anything after your purchase.
