Case Study
Depressieve gevoelens bij patiënten die dialyse ondergaan
Naam student:
Studentnummer:
Groep:
Naam examinator:
Naam studieonderdeel: Afstuderen: b. Case Study
Studiegidsnummer:
Aantal woorden: 3250
Datum: 10 mei 2021
CASE STUDY 1
, Inhoudsopgave
H1. Inleiding 3
1.1 Casus 3
1.2 Onderzoeksvraag 3
H2. Gevalsbeschrijving 4
2.1 Voorgeschiedenis 4
2.2. Ziektebeelden 4
2.3 Het ICF-model 5
2.4 Ethisch en juridisch aspect 5
2.5 Verpleegkundige diagnosen 6
2.6 Huidig beleid 7
2.7 Multidisciplinaire taakverdeling 7
H3. Gezondheidsprobleem 8
H4. Methoden 9
4.1 Literatuurstudie 9
4.2 Praktijkonderzoek 9
H5. Verdieping 11
5.1 Literatuuronderzoek 11
5.2 Praktijkonderzoek 12
H6. Bespreking 13
6.1 Effect 14
6.2 Bewijs 15
6.3 Aangrijpingspunt en werkingsmechanisme 16
6.4 Haalbaarheid interventie 16
6.5. Aanvaardbaarheid voor de patiënt 17
H7. Discussie, conclusie en aanbevelingen 18
7.1 Discussie 18
7.2 Conclusie 18
7.3 Aanbevelingen 18
H8. Bronnenoverzicht 20
Bijlage 21
Bijlage 1: Enquêtevragen 21
Bijlage 2: Antwoorden enquête 24
CASE STUDY 2
, H1. Inleiding
1.1 Casus
Mevrouw R. (55 jaar) is opgenomen op de afdeling nefrologie met een diabetische keto-acidose
(DKA) in het Dijklander ziekenhuis. Mw is naast diabetes ook bekend met o.a. chronische
nierinsuf cientie en is daarbij dialysepatiënt. Mw krijgt sondevoeding wat is opgestart door de
diëtiste, omdat mw erg is vermagerd en verzwakt. Mw krijgt ook drie keer in de week bezoek van
de fysiotherapeut.
Volgens mw is dialyseren een heftige gebeurtenis voor haar. Mw zegt al zoveel te hebben
meegemaakt in haar leven, dat dit haar te veel is. Na een aantal gesprekken met de nefroloog,
heeft mw toch besloten te gaan dialyseren. Vijf weken na de opname heeft mw een CVA
opgelopen. Mw ervaart eenzijdig gevoelloosheid en verminderde kracht.
De verpleegkundigen van de afdeling valt het op dat mw met de dag somberder oogt. Mw heeft
geen behoefte om activiteiten te ondernemen. Mw is vaak onvriendelijk tegen het zorgpersoneel
en zoekt weinig contact. Er is gekozen om de psychiater in consult te vragen.
Mw is meerdere keren gezien door de psychiater en die heeft vastgesteld dat mw last heeft van
depressieve gevoelens. Deze gevoelens zijn ontstaan vanaf het moment dat mw te horen kreeg dat
zij moest gaan dialyseren en is verergerd na het krijgen van een CVA. Mw is op dit moment nog
niet behandeld voor deze gevoelens, maar staat hier wel voor open. Mw ziet namelijk geen
kwaliteit van leven meer door de dialyse en zou hiermee willen stoppen. Het neemt te veel tijd
voor haar in beslag.
Uit het advies van de nefroloog komt voort dat mw niet geschikt is voor het gebruik van
antidepressiva. Op de afdeling wordt er nog weinig gewerkt met een behandeling voor
depressieve gevoelens. Het is daarom ook nog niet bekend welke alternatieve behandeling
mogelijk is voor mw. Een verpleegkundige op de afdeling is op onderzoek gegaan naar een
geschikte interventie voor mw.
1.2 Onderzoeksvraag
Uit het literatuuronderzoek is van de verpleegkundige is naar voren gekomen dat cognitieve
gedragstherapie, counseling of ontspanningsoefeningen een effectieve niet medicamenteuze
interventie kan zijn voor deze groep patiënten (4,6). Nog niet is duidelijk welke van deze drie
interventies het meest geschikt is voor deze patiënt.
De onderzoeksvraag klinkt dan ook als volgt:
Welke van de volgende interventies, cognitieve gedragstherapie (CGT), counseling of
ontspanningsoefeningen, is/zijn het meest geschikt om depressieve gevoelens te verminderen bij
mijn patiënt die dialyse ondergaat en daarbij depressieve gevoelens ervaart?
CASE STUDY 3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sharonsyarah. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.26. You're not tied to anything after your purchase.