Summary
Samenvatting VRH 3a farmacologie
- Course
- Institution
zowel samenvatting van de lesopnames en powerpoint
[Show more]
Seller
Follow
Romy2000
Content preview
VRH farmacologiepartim Timmers
Hoofdstuk 1: Gastro – enterologie
1. Pre-operatief belangrijk om geneesmiddelhistoriek van de patiënt te
kennen:
• chronisch gebruik van aspirine en andere NSAID’skan gevaar op bloedingen
geven (zie verder in de slides)
• chronisch gebruik van anticoagulantiakan ook gevaar op bloedingen geven
2. Bloed en stolling
2.1. Antitrombotica
= Zorgen ervoor dat de hemostatische plug niet gevormd wordt = een samensmelting van
de primaire (= aggregatie) en secundaire (= coagulatie) hemostase
1) Vasoconstrictie = de hoeveelheid bloedverlies minimaliseren, door het samentrekken
van de bloedvaten
2) Aggregatie = vorming onstabiele prop
3) Coagulatie = vorming stabiele plug
4) Fibrinolyse = zorgt ervoor dat de stolling terug stopt
• Bloedstolsel = bloedplaatjes (trombocyten) + fibrine en rode bloedcellen
(erythrocyten)
2.1.1. Aggregatie
= activatie van de bloedplaatjes (BP) en samenklontering ervan
• Wordt geïnitialiseerddoor het collageen (=eiwit) dat vrijgesteld wordt uit een
beschadigd bloedvat
, • BP veranderen van vorm en krijgen extra receptoren om te binden met fibrine om zo
een netwerk te vormen
Fibrine:
• In eerste instantie niet aanwezig, maar ontstaat door omzetting van fibrinogeen (=
oplosbaar in bloed)
• Eens fibrinogeen is omgezet in fibrine, vormt dit een onoplosbaar eiwit dat met de
nieuw vrijgestelde receptoren op de BP zal binden
2.1.2. Omzetting van fibrinogeen tot fibrine
= belangrijk om te kennen omdat heel wat van de anticoagulantia (clopidogrel, heparine)
hierop ingrijpen
• In het bloed: heel wat stollingseiwitten of stollingsfactoren in inactieve vorm. Deze
worden geactiveerd door een hele reeks aan reacties (= stollingscascade) die gestart
worden omdat bloed in aanraking komt met collageen dat vrijgesteld wordt door
beschadigde vaatwand
2.1.3. Soorten antitrombotica
1) Anti – aggregantia
o Acetylsalicylzuur (2.1.1.1.)
o Thiënopyridines
o Dipyramidol
o Antagonisten van de glycoproteïne IIb/IIIa receptoren
o Ticagrelor
2) Anticoagulantia
o Orale anticoagulantia (Vit K-antagonisten, direct orale anticoagulantia)
o Parenterale anticoagulantia (heparines, bivalirudine, fondaparinux, epoprostenol,
proteïne C, antitrombine)
3) Trombolytica
4) Andereantitrombotica
2.1.3.1. Acetylsalicylzuur
= remt de aanmaak van tromboxaan A2
• Normaal: geactiveerde bloedplaatjes produceren tromboxaan, dat de aanmaak van
GP IIb/IIIa-receptoren stimuleert. Die receptoren zorgen ervoor dat de binding tussen
de bloedplaatjes en de fibrine kan plaatsvinden om een stevige prop te vormen. ASA
verhindert dit proces van het vormen van een stevige prop.
Indicaties:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Romy2000. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.18. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now