Specifieke Zorgverlening: Moeder, Pasgeborene En Kind
All documents for this subject (13)
Seller
Follow
NDV1
Content preview
CARDIOLOGIE
Aangeboren hartafwijking = congenitale structureel of functioneel defect thv het
hart dat bij de geboorte aanwezig is
Verworven hartafwijking = kan veroorzaakt worden door infectie, auto-
immuunziekte, toxische werking medicatie, metabole problematiek
Aangeboren hartaandoeningen
iets misgelopen tijdens ontwikkeling van embryo/ foetus in de baarmoeder
3% ligt bij exogene invloeden: diabetes mellitus, infectie moeder, geneesmiddelen,
moeder blootgesteld aan giftige stoffen of hoge dosissen radioactieve stralen
ongekend
5% chromosomale afwijkingen (bv: tris 21)
Niet- cyanotische hartaandoeningen
- met normale longcirculatie:
1. Aorta(klep)stenose
= vernauwing in het uitstroomgebied van li ventrikel, meestal aorta zelf
- begin: milde tot geen klachten aanwezig
- te veel inspanningen om bloed weg te pompen bloed blijft staan in li ventrikel
- druk loopt zodanig hoog op dat longen ook grote moeite moeten doen om tot linker
hart te geraken bloed stapelt op in de longen symptomen van longstuwing/
longoedeem stroomt onvoldoende bloed uit hart naar rest lichaam
- bedreigende klacht: flauwvallen bij inspanning (hart kan inspanning niet aan en
bloedomloop naar de hersenen komt in gedrang
- herkenning en behandeling van levensbelang
- behandeling:
Ballondilatatie via hartkatheterisatie:
o Ballon thv klep en opgeblazen om vernauwing open te maken
o Vergroeide klepbladen opengescheurd
o Voordelen: geen operatie, geen litteken, sneller herstel
o Niet geholpen operatie
Operatie = open volvotomie
o Hart- long machine neemt over
o Losmaken klepbladen
, Operatieve aortaklepvervanging
o Mechanische of biologische klep
o Klepvervanging met eigen pulmonaalklep
2. Coarctatio aortae
= vernauwing op aorta descendens thv ductus arteriosus, juist onder aftakking
bloedvaten naar de linker arm
- door vernauwing bloedvoorziening onderste lichaamshelft in gedrang
- weerstand waartegen linker ventrikel moet pompen groter zodat voorkamer gaat
verdikken ontstaan van hoge bloeddruk
- diagnose:
Echocardiografie
Pulsaties lies zijn zwakker met slechte nierperfusie
- behandeling:
Ductus arteriosus opnieuw openen door medicatie (IV
prostaglandines)
Ballondilatatie en stenting
Chirurgisch wegsnijden vernauwde deel = coarctectomie
3. Pulmonalisklepstenose
= vernauwing klep van de longslagader (ter hoogte van, boven op onder klep)
- pulmonalisklep bewaakt overgang re kamer naar longslagader
- klep vervult taak niet goed rekamer harder pompen om vernauwing te
overwinnen re hart zal meer spiervezels beginnen aanmaken na tijd zal re hart
opgeven druk in re hart neemt toe rest lichaam minder bloed naar hart
terugstromen symptomatisch = onder vorm oedeem
- behandeling:
Afwachtende houding bij lichte vorm
Ballondilatatie
Operatie klepbladen los maken van elkaar
Open valvotomie
Niet- cyanotisch met meer longcirculatie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller NDV1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.83. You're not tied to anything after your purchase.