samenvatting van het eerste deel van de syllabus. met oa de pijnmechanisme , classificatie LRK enzoverder. volledige samenvatting van de cursus met extra notities
1. Inleiding
LRK & nekklachten = meest voorkomende MSK-klachten
- +/- 80% bevolking ervaart ooit LRK
LRK & nekklachten hebben
- grote impact op functioneren
- gevolgen socio- economsich
medische kosten
arbeidsongeschiktheid
1.1. Definitie lage rugklachten
Pijn / andere ongewenste ervaren sensaties in de lumbosacrale regio, al dan niet met uitstraling
in de gluteale regio en/ of in 1 of beide benen
Verschillende definities in literatuur voor LRK
Oorzaak LRK zelden toegeschreven aan 1 specifieke oorzaak
Meestal gevolg van fysieke, psychologische, sociale dysfuncties die interfereren met
activiteiten en participatie P
Benaderen vanuit breed bio-psychosociaal perspectief
1.2. Classificatie lage rugklachten
1) Duur klachten (hoe zwaar de rugpijn op je weegt)
a. Acuut: <6 wk
b. Subacuut: 7-12 wk
c. Chronisch: >12 wk (meestal)
Soms wordt de grens op 6 maanden gesteld
d. Recurrente klachten
wederkerende episodes LRK zonder dat klachten chronisch zijn
delpi procedure = definitiee
minstens 24h pijn met intensiteit 11punten NRS
gevolgd door minimum 30dagen pijnvrij
Nala Melis Pagina 1
, MSK3: theorie: inleiding
2) Oorzaak klachten (Obv anamnese en KO onderscheid maken)
a. A-specifieke LRK (80-90%)
b. Specifieke LRK (10-20%)
c. (Lumbo-sacraal radiculair syndroom)
3) Pijnmechanismen
a. Nociceptieve pijn
b. Perifeer Neuropathische pijn
c. Neuroplastische pijn /nociplastische pijn/Centrale sensitisatie
veranderde centrale pijnmechanisme aanwezig
1.2.1. Specifieke lage rugklachten
!!KLINISCH BEELD SPECIFIEKE LRK!! --> EXAMEN
Veroorzaakt door specifieke pathofysiologisch mechanisme en/of een stoornis in anatomische
structuur.
Klachten toegeschreven aan specifieke oorzaak
Meest voorkomende
- Discus Hernia
- Radiculair syndroom
- Spinaal kanaal stenose
- Spondylolisthesis
- Spondylitis Ankylopoetica (ziekte van Bechterew)
- Osteoporose
- Caudaal equina syndroom
- Trauma – fracturen
1.2.2. Aspecifieke lage rugklachten
80-90% oorzaak medisch onbekend
LRK Niet toegeschreven aan specifieke afwijkingen / stoornissen
Oorzaak Kan deels verklaard worden adhv bio-psychosociaal model
- LRK= gevolg van interactie tussen biologische –psychologische – sociale factoren
- Psychosociale factoren = belangrijke rol in onderhouden klacht
Gele vlaggen
Symptomen (meestal)
- Pijn in de lumbosacrale regio
- Eventueel uitstraling in gluteale regio en/of bovenbeen
- Continue pijn of intermittente pijn (verschillende episoden van pijnklachten)
- Houdingen, bewegingen, externe belasting doen pijn verergeren
- Stijfheid in de rug bij opstaan
- Geen ziekteverschijnselen
- Eerste episode Meestal tussen 20-55 jaar= actieve bevolking
Indien eerste episode voor 18j en na 65 j ontstaan = grotere kans op specifieke LRK (zie
rode vlaggen)
1.2.3. Lumbosacraal radiculair syndroom
Zie verder bij pijnmechanismen
Nala Melis Pagina 3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller NM99. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.