Summary
Samenvatting MOB3B WPO Wervelkolom
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting over alle te kennen technieken/oefeningen voor het deel wervelkolom
[Show more]
2 reviews
By: dewandelerjoeri • 2 year ago
By: muylaertsien • 2 year ago
Seller
Followphebe200000
Reviews received
Content preview
MOB WPO IIIBThoracale + cervicale wervelkolom
Phebe Goris
2020-2021
, THEORETISCHE ACHTERGROND
ALGEMENE INLEIDING: DE THORACALE WK
De thoracale wervelkolom is een belangrijke regio:
1. Omwille van de biomechanische samenhang met de
overgangsgebieden, thoracolumbale en cervicothoracale
overgang
→ Een adaptatie op het ene niveau zal leiden tot ook
adaptaties op andere niveaus
2. Omwille van een neurovegetatief verband: de
preganglionaire neuronen van de orthosympatische
grensstreng liggen immers thv de thoracale wervelkolom.
In dit deel worden onderzoek en behandeling van patiënten
met thoracale klachten beschreven.
De thoraxwervels en de ribben vormen met mekaar een
functioneel geheel.
TWK = T1 tem T12 tussen C7 en L1
Bij niet-mechanische (niet door beweging uitgelokte) thoracale pijn → overleg met verwijzer
→ Wees hier aandachtig voor
Steeds ook belangrijk = rode vlaggen (flipped classroom, methodisch handelen en tractusanamnese)
o Vb 1: TWK = ook zone van uitstralingspijn van ingewanden
→ Bv myocardinfarct: hemithoracale klachten links
o Vb 2: Tumoren maag → pijn schouderblad
Bij oudere mensen opletten voor osteoporose: indeukingsfractuur, thoracale pijn bij hoesten en
niezen => breuk of barst in de wervel/rib.
MORFOLOGIE
Op de volgende pagina zien we het verschil tussen een thoracale en een cervicale wervel. De thoracale
Wk en de thorax hebben een hogere mechanische stijfheid en een geringere beweeglijkheid dan de
rest van de WK.
We zien een aantal morfologische verschillen bij de thoracale wervel. Zo zien we thv het corpus dat dit
minder hoog is ventraal tov dorsaal en dit heeft uiteraard te maken met de thoracale kyfose. We zien
ook meerdere gewrichtsvlakken, niet enkel de facetgewrichten, maar we zien ook een aantal costale
gewrichtsvlakken voor verbindingen met de ribben. De gewrichtsvlakken staan onder een hellingshoek
van ongeveer 60° georiënteerd. De bovenste gewrichtsvlakken zijn georiënteerd naar posterieur en
lateraal. De onderste gewrichtsvlakken zijn georiënteerd naar ventraal en mediaal. Tot slot zien we
ook nog de processus spinosus die niet enkel posterieur, maar ook zeer sterk caudaalwaarts
georiënteerd is. Deze heeft een redelijk puntig einde.
1
,Hierboven zien we beide wervels vanuit bovenaanzicht. Rechts zien we de hellingsgraad van de
verschillende types wervels van de WK.
Als we naar de processus transversus kijken dan zien we dat deze niet enkel lateraal georiënteerd zijn,
zoals dit cervicaal het geval is, maar ook zeer sterk naar posterieur georiënteerd zijn. Dit is in verband
met de ribverbindingen. We zien een cirkelvormige opstelling van de facetgewrichten, dit in verband
met de rotatiemogelijkheid van de TWK.
2
, Als we naar de thoracale wervels kijken dan zien we dat de
corpusgrootte toeneemt van boven naar onder. Lumbaal zijn de wervels
duidelijk groter.
Het foramen vertebrale is redelijk rond.
Het foramen intervertebrale is relatief klein en is posterieur van het
corpus gelegen.
Belangrijk om op te merken is dat er geen plexussen lopen in de TWK
en dat er ruimte voldoende is voor het zenuwweefsel dat hier doorgaat.
Er komen relatief weinig radiculaire problemen voor in de TWK.
De caudaalwaartse processus spinosi liggen dakpansgewijs op elkaar.
Ter hoogte van de thoracale regio wordt de meeste belasting
opgevangen op de corpora en de disci.
Morfologie van de costale gewrichtsvlakken
Hier is duidelijk te zien waarom de
processus transversi van de TWK naar
posterieur ook verlopen. Dit omdat de
ribben plaats nodig hebben om hun bocht
te maken.
We zien de articulatie met beide corpora
en de discus. We zien dat de rib naar
posterieur verloopt en gewricht maakt met
de processus transversus om nadien de
bocht te maken, de angulus costae te
passeren en zo naar voor te verlopen.
De rib zelf behoort tot de onderliggende wervel en maakt ook wel gewricht met de
tussenwervelschijf en het corpus van de bovenliggende wervel.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller phebe200000. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.83. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48756 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now