Dit document is een beknoptere versie van mijn uitgebreide samenvatting die ook terug te vinden is op mijn profiel. Het bevat enkel de zaken waarop de nafruk is gelegd tijdens de les en de focus ligt op de info die bevraagd wordt tijdens het examen. Als je geen tijd hebt om het grote document te le...
H1-H7
Lactose metabolisme (11)
o Activator is CRP (= cAMP receptor protein). Glucose blokkeert de vorming van cAMP
o Repressor is LacI (w geïnactiveerd door lactose)
Virussen (14)
o Naakt: lyse, stabiel, nooit chroninsch
o Enveloppe: afsnoering, onstabiel
IFN: blokkeert V replicatie = antiviraal (19)
Antibiotica (27)
o Inwerkend op celwandsynthese
Glycopeptiden (vancomycine): gram+ (MRSA)
B-lactam (clavulaanzuur remt b-lactamase): B met celwand
o Inwerkend op eiwitsynthese
Aminoglycosiden: parenteraal, niet intracellulair, gram-, stafylokokken (niet: anaeroben,
streptokokken)
Macroliden: B zonder celwand (chlamydia), gram+, Neisseria
Clindamycine: aeroben en anaeroben
Tetracyclines: intracellulair, breed spectrum
o Inwerken op de nucleïnezuursynthese
Quinolones of chinolones: B zonder celwand, gram+, gram- = breed spectrum
Metronidazole: anaeroben, protozoa
Pneumokok: produceren geen endotoxines, komen niet voor bij gezonde mensen
V blijven langer silenteus dan B (46)
o Fc staart afgedekt door proteïne A
Hygiëne
o Alcohol werkt niet tegen sporen
o Desinfectie = logaritmisch
o Clostridium: wassen met zeep
H8: Inflammatie
HLA: eigen weefselantigen dat werking van NK blokkeert
o NK herkent cel die geen HLA tot expressie brengt (mogelijks geïnfecteerd) en valt deze aan
o Als een cel geen HLA-E heeft, w deze herkend door NK cellen en vernietigd
DAF: structuur die op bijna alle lichaamseigen cellen zit. Als een cel deze structuur bevat, w het niet
aangevallen door immuunsysteem
CD47: bindt aan SIRP-alfa vd macrofaag blokkeren fagocytose menselijk cel w niet opgegeten
o RBC verliezen expressie CD47 w opgeruimd
Pathogenen bezetten verschillende compartimenten die w verdedigd door verschillende mechanismen
1
,8.1 Pathogen-damage recognition
8.1.1 Complement systeem
Complement
o C3b gemarkeerde cellen w vernietigd
o Controle proteïnen: C3b-stabiliserend (properdine) en destabiliserend (DAF, factor I en H)
DAF: zit op celmembr v alle lichaamscellen beschermt lichaamseigen cellen tegen afbraak
door complement
Factor I en H: zorgt er voor dat als er weinig complement geactiveerd is, het meteen
geïnactiveerd w (indien weinig complement activatie: kan nog geblokkeerd w) verhinderen
veralgemeende C activatie inflammatie lokaal houden
Waar er veel C3 is, kunnen factor I en H het niet meer inhiberen
3 pathways
C5a (anafylatoxine)
o Protrombotisch
o Werkt in op
Fagocyten: C5a = chemoattactant voor neutrofielen en monocyten + activeert fagocytose
Endotheelcellen: verhoogde permeabiliteit (negatief: capillaire leak)
Mastcellen: loslating histamine VD bloedflow verhoogt
Eculizumab: antistof gericht tegen C5
o Blokkeert C5
o Normaal
C5 w omgezet tot C5b en deze activeert MAC welke RBC vernietigt
RBC is gecoat met CD55 (DAF) verhindert complement activatie omdat het de aanmaak van
MAC inhibeert RBC blijft leven
o Pathologie zonder geneesmiddel
RBC zijn niet gecoat met CD55 waardoor er wel MAC w aangemaakt w gemerkt door C3
RBC w vernietigd
o Pathologie met geneesmiddel
RBC zijn niet gecoat met CD55, maar door het geneesmiddel w C5 geblokkeerd er w geen
MAC meer aangemaakt RBC w nog steeds gecoat met C3 maar gaan niet meer lyseren
Alfa-2-macroglobuline
o Laat geactiveerde enzymen en complementfactoren met zichzelf reageren en schakelt ze zo uit
o Lijkt op C3 en net als C3 bindt het covalent op eiwitten inactivatie eiwitten complex w verwijderd
uit bloed door macrofagen
2
, 8.1.2 TLR
Herkennen PAMPs
TLR3
o Herkent viraal dsRNA van RNA virussen
o Gedragen door NK cellen
o Plaats v receptor: endosomen
TLR4
o Herkent lipopolysaccharide van gram- B
o Gedragen door macrofagen, dendrieten, mastcellen en eosinofielen
o Plaats v receptor: plasmamembr
Zetten aan tot activatie (secretie bioactiverende moleculen zoals cytokines), NIET tot fagocytose
NOD1 en NOD2 = cytoplasmatische receptoren vr B componenten (peptidoglycanen)
o Activeren NFkB en autofagie
8.2 inflammatie
Macrofagen reageren op infectie door loslating cytokines
o IL1, IL6 en TNFa: mediëren inflammatoire respons
Ontsteking: IL6 induceert hepsidine Fe blijft in lever (gaat niet nr beenmerg waar het nodig
is om RBC te maken) + blokkeert Fe absorptie in darm bescherming tegen B (hebben Fe
nodig)
Dit Fe tekort kan je niet oplossen door Fe in te spuiten. Dergelijke anemie kan je enkel
behandelen door ontstekingsreactie te behandelen
TNF activeert endotheelcellen verhoogde permeabiliteit + intravasculair vochtverlies +
activatie stolling + autofagie + shock + cachexie
o IL12: antivirale respons + activatie NK cellen + productie IFNg
o IL8/CXCL8: attractie neutrofielen
HIV heeft coreceptor (CCL5) nodig om cel binnen te dringen
o Mensen die geen CCL5 hebben: relatief immuun tegen HIV
Macrofagen
o Leven lang
o 2 soorten
M1: w geactiveerd door PAMPs en DAMPs en wekken inflammatie op
M2: w gevormd als alles verdwenen is. Zorgt voor genezing + immuunsupressie (gemedieerd
door IL10, VEGF, TGF-beta)
IL10: anti-inflammatoir (via macrofaag)
TGF: anti-inflammatoir, opstarten genezing
Corticosteroïden
o ↓ IL1 en TNF ↓ inflammatie
o ↓ adhesie moleculen ↓ migratie leukocyten
o Inductie endonucleasen apoptose lymfocyten en eosinofielen
LFA1 en ICAM1
o Hersen en levercellen hangen van nature aan elkaar
o Immuuncellen hangen niet aan elkaar. Als ze met elkaar willen communiceren (en het is niet mogelijk
via IL) dan kan dat via LFA1 en ICAM1. Er is een vorm die niet plakt en die wel plakt
o W ook gebruik bij B en T-cel processen
Interferonen
o Beschermen cellen tegen V
o Elke lichaamscel die een V kan detecteren, kan interferonen maken omliggende cellen beschermen
tegen V
o INF1
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lianakirkov. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.31. You're not tied to anything after your purchase.
