Dit kort document bevat alle info van de lessen en de PPT.
Als je tight budget bent, kan je mij een prive berichtje sturen op messenger (Liana Kirkov) en dan regelen we iets :)
Tandheelkunde
1. Cariës en erosie
1.1 Cariës
1.1.1 Inleiding
• Cariës = tandplakafhankelijke ziekten
• Histologie tanden
o Glazuur
o Dentine
o Pulpa (Nn, Aa en Vv)
• Cariës/tandbederf/demineralisatie: 3 componenten nodig
o Chemisch( glazuur): CaP-hydroxyapatiet
o Flora (B)
▪ Streptococcus mutans → cariësinitiatie
▪ Lactobasillus → cariësprogressie
▪ Dus: tandcariës = ongecontroleerde infectieziekte
o Substraat: organische voedingsbodems: voedselresten → suikers
• Voeding + speeksel → zuren → ontkalking
• Subsurface lesie → white spot → cavitatie
o Cariës begint ALTIJD met white spot
o Reversibel: stoppen suikers etc → CaP komt terug
• Demineralisatie
o Ca5 (PO4)3 (0H) + 4HB + 5H20 <--> 3 CaHPO4.2H20 + 2 Ca2
▪ 4HB = hydroxyl apatite
▪ Dicalcium dihydraat = Brushiet
o 3 CaHPO4.2H20 + 2 Ca2 <--> 5Ca 2+ + 3PO4 3- + 2H20
o VRIJE Calcium en fosfaat ionen → ontkalking
o Tand = ion pomp
▪ Gat: als ionpomp enkel werkt naar buiten
1.1.2 Plaque flora en cariës
• = biofilm
o Microbiologisch
▪ Een heterogene microbiële laag op de tanden die bestaat uit aërobe en
anaërobe B met een intercellulaire matrix
▪ Matrix/tussenstof bestaat uit: hexose polymeren + glycoproteïnen + enkele %
voedselresten in oplossing
o Klinisch: alles wat op tand en gingiva achterblijft na krachtig spoelen
o Na 48u visueel zichtbaar
• B in biofilm: actinomyces, streptokokken, andere B
• Plaque metabolisme
o Biochemische veranderingen → zuren
1
, o Glycolyse
o Vorming polysachariden
▪ Intra-cellulaire polysachariden: glycogeen → w afgebroken → extra
zuurvorming
▪ Extra-cellulaire polysachariden: dextraan (kan afgebroken w door dextrase) en
mutaan (kan niet afgebroken w)
1.1.3 Hypothesen
• Specifieke plaque hypothese
o SM + LB hebben cruciale rol
o Doel: vermijden en bestrijden pathogenen, volledige cariësverwijderingen
o Behandeling: veel boren en grote delen wegnemen
• Ecologische plaque hypothese
o Het gaat niet over een exogene infectie met pathogenen. Het gaat over fysiologische
menselijke flora die pathologisch w
o = dynamische verhouding waarbij omgevingsveranderingen in de biofilm (bv lage pH)
leiden tot veranderingen in de residerende microflora waarbij de balans in de richting
gaat van demineralisatie
o Doel: fysiologisch evenwicht herstellen, onvolledig excaveren, zorgen dat geen biofilm
gevormd w
o Behandeling: letsel hermetisch afsluiten en behandelen met biologische middelen
1.1.4 Pathogenese van cariës
• Biologisch milieu vd tand met biofilm: w al dan niet pathologisch
o Veel suikers → shift richting rode zone → pathologische biofilm
o Goede mondhygiëne: wegnemen biofilm
▪ Voor het slapen gaan: tanden poetsen en NIET meer eten
o White spot = reversibel (speeksel, minder frequent eten, fluoride)
1.1.5 Voeding en cariës
• Stephen curve → binnen 5min is pH 5,5
o Normale pH: 7
o Vanaf pH 5,5: demineralisatie
• Frequentie vd kwaliteit: belangrijker is HOEVEEL je eet, niet wat je eet
o >2 tussendoortjes → risico vr cariës
• Sugar clearance time = hoe snel is suiker geklaard uit de mond
o Friet veel schadelijker dan chocolade: blijft lang tss de tanden steken
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lianakirkov. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.05. You're not tied to anything after your purchase.
