Dit document omvat alle info uit de lessen en de PPT. Als je dit kent, ben je perfect voorbereid op het examen.
Als je tight budget bent, kan je mij een prive berichtje sturen op messenger (Liana Kirkov) en dan regelen we iets :)
Huisartsgeneeskunde
1. Inleidingsles 1
Zie ook beleidsnota’s
1.1 Een internationale wandeling door de
huisartsgeneeskunde
België doet het goed, maar er is een sociale gradiënt
Uitgaven
o 14% vd totale uitgave uitgave vd gezondheidszorg gaat naar de eerstelijn
o 2% gaat naar preventie (te weinig)
Aantal ziekenhuisbedden daalt
Doelstellingen
o Verbeteren vd zorg zoals die door het individu wordt ervaren
o Verbeteren gezondheidstoestand op bevolkingsniveau met bijzondere aandacht voor
toegankelijkheid en sociale rechtvaardigheid
o Het realiseren voor de patiënt van meer "waarde" op het vlak van gezondheid met
de ingezette middelen
o Ervoor te zorgen dat professionelen in de gezondheidszorg hun werk op een goede
en duurzame manier kunnen doen
o Bijdragen tot sociale rechtvaardigheid en inclusie
1.2 De patiënt centraal in de zorg op micro-niveau
Gezondheidszorg systemen
o UK
Financiering via belastingen
Gratis toegankelijk
Huisarts = centrale figuur
Via hem doorverwezen nr specialist
Ondersteunend personeel (verpleegkundige, sociaal medewerker, …)
Interprofessionele samenwerking
o Duitsland
Sociale zekerheidsbijdrage: bijdrage door werknemers en werknemers
Gratis toegankelijk
Je kan rechtstreeks nr specialist
Private ziekenhuizen
1.3 De 3 niveaus van de gezondhiedszorg
Nano en micro: individuele interactie in ptn
Meso: organisatorisch
Macro: gezondheidsbeleid
1.4 Huisartsgeneeskunde VOOR en NA Corona
Elke crisis is een opportuniteit, maar vooruitzien is beter
Investeer voldoende in gezondheidszorg: 3 % jaarlijkse groeivoet vormt een duurzaam kader
Maak het zorg gebruik meer kwaliteitsvol en kosten-effectief
1
, Persoonlijk contact huisarts-ptn blijft belangrijk, maar w aangevuld met telefonisch en
elektronisch contact
Interprofessioneel team-werk is essentieel voor goede zorg, inclusief een interprofessioneel
‘goal-oriented’ dossier. Integratie gezondheid en welzijn
Er is geen enkele reden om specialisten meer te betalen dan huisartsen
Het rechtstreeks bezoek aan Spoedopname blijft een hardnekkige verslaving
Huisartsen moeten zowel naar het individu als naar de populatiekijken
Er is een fundamenteel nieuwe benadering nodig voor ontwikkeling en distributie van
geneesmiddelen, ‘medical devices’, beschermingsprodukten, …
Internationale(europese) solidariteit en samenwerking zijn essentieel om een geloofwaardig
en duurzaam Europa voorde volgende generaties uit te bouwen
2. Inleidingsles 2
WONCA definitie
10% vd ptn w doorverwezen
Reden tot consult
o Nieuwe klacht: hoesten
o Vervolg consult: controle bloeddruk
Prevalentie van aandoeningen
o Hypertensie: 10 per 1000 ingeschreven ptn per jaar
Huisartsgeneeskunde = lage prevalentie geneeskunde (meer vals +)
o Eerste medisch aanspreekpunt
o Laagdrempelig
o Voor iedereen
Huisarts
o Coördinator
Beste gezondheidszorgprofessional voor het probleem
Kwaliteit
Kosteneffectief: afstemmen zorg, info, ordenen behandelingen
o Spilfiguur (< gezondheidszorgsysteem)
Teamwork rond ptn op 1e lijn
Doorverwijzen nr 2e mijn indien nodig
o Vertrouwenspersoon
Interventie
o Adequaat, effectief en (indien mogelijk) gebaseerd op wet onderzoek
o Onnodige interventies: mogelijk schadelijk, verspilling
Huisarts vs specialist
o Verschillend probleemaanbod
2
, o Verschillende hypothesevorming
Argumenten om een hypothese te toetsen: waarschijnlijkheid, ernst en
consequentie
o Verschillen wat betreft diagnostisch onderzoek
Hoge sensitiviteit = minder vals -
Hoge specificiteit = minder vals +
Hangen af van afkappunt: als de sens daalt, stijgt de spec
Beste afkappunt: bepaald door klinische gevolgen en belang v a priori kans
Lagere a priori: meer vals +, minder vals –
Consequenties vals – groot: sens belangrijk
Consequenties vals + groot: spec belangrijk
Alleen door het verschil in setting zal de + voorspellend waarde vd test
veranderen
Sens: specialist > huisarts (minder vals -)
Specialist: niet-zieken lijken meer op zieken (meer vals +)
Specificiteit: huisarts > specialist (minder vals +)
HA: zieken lijken meer op niet zieken (meer vals -)
Samen gevalt huisarts vs specialist
o Als je naar een huisarts apart kijkt zonder een vergelijking te maken met een
specialist is er bij een HA een lage a priori en dus veel vals +
o Als je een HA en een specialist vergelijkt onderling, heeft een specialist in
verhouding tot de HA een hogere sensitiviteit en dus minder vals – en meer vals +. De
huisarts heeft in verhouding tot de specialist een hogere specificiteit en dus minder
vals + en meer vals –
o Op het eerste gezicht lijkt dat elkaar tegen te spreken want de huisarts heeft zowel
veel als weinig vals +. Maar je moet dat zien in de context (de ene keer w de HA op
zichzelf bekeken en dan zijn er veel vals +, de andere keer w de HA vergeleken met
een specialist en in verhouding heeft de HA dan weinig val +)
3. Chronische zorg
3.1 De 15 aspecten van huisartsgeneeskundig handelen:
Wonca-definitie
Zorgcoördinatie binnen de gezondheidszorg
Belangenverdediging bd ptn
Eerste aanmeldpunt voor een gezondheidsprobleem
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lianakirkov. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.24. You're not tied to anything after your purchase.
