Summary
Samenvatting klinische biologie deel 6 (H15-18)
- Course
- Institution
Samenvatting van deel 6: varia H15-18
[Show more]
Seller
Follow
StudentEhbLL
Content preview
Deel 6: VariaHoofdstuk 15: Water en elektrolyten
15.1. Verdeling van lichaamswater, natrium en kalium
Verdeling v. water:
- Lichaam is onderverdeeld in 2 compartimenten:
1. Intracellulaire ruimte (ICR):
° Bevat 66% v/h totale lichaamsH2O : intracellulair vloeistof (ICV)
Waterkanalen ionkanalen
= Dynamisch biochemisch evenwicht tss. de ICR & ECR
2. Extracellulaire ruimte (ECR)
° Bevat 34% v/h totale lichaamsH2O: extracellulair vloeistof (ECV)
° Interstitiële vloeistof (vloeistof tss. cellen, in weefsels) + plasma
- Osmolaliteit = maat v/h # afzonderlijk opgeloste deeltjes i/e waterige opl. & bep. de
osmotische druk
->Kan w. gemeten dr. vriespunts- of dampdrukverlaging
->Referentiewaarde: 275- 300 mosmol/kg
Verdeling v. zouten:
- Verdeling v. H2O w. in stand gehouden dr. verdeling v. Na & K
- Na-K pomp: in celmembraan, houdt Na verdeling constant -> Na-ion pompt uit cel, 2
K-ionen komen i/d cel
ICV, 28 l ECV, 14 l
Na-K pomp
Natrium (10mmol/l) Natrium (135mmol/l)
Kalium (110mmol/l) Kalium (4mmol/l)
,15.2. Homeostase
- Wordt bepaalt dr. evenwicht & verlies: H2O & elektrolyten komen binnen
(eten&drinken), terwijl processen oxidatieH2O vormen
- Na+ -balans regelt de bloeddruk
- Na+ = extracellulair ion
- Pos. Na+ -balans leidt tot vergroting v/ h EC-volume -> verhoogde bloeddruk
- 3 endocriene betrokken organen: nieren, bijnieren & hart
- Een lage bloeddruk lokt 2 renale effecten uit:
1. Een hogere Na-retentie
2. Secretie v. renine (nieren)
è Omzetting v. angiotensine in angiotensine I tot angiotensine II
è Veroorzaakt 2 reacties: directe vasoconstrictie en stimulering v/d aldosteron secretie
(bijnieren)
- Na-retentie & vasoconstrictie leiden tot bloeddrukverhoging
è Atrium rekt uit
è ANP & BNP (hormonen) komen vrij (hart) -> zorgzn vr. vasodilatie
è Lichaam w. beschermd tgn. een sterke bloeddrukverhoging
15.3. Waterbalans onder fysiologische omstandigheden
- Waterverlies / obligatoir verlies = 1300ml /dag
- Sterfte dr. uitdroging:
° Transpiratie
° Gebrek aan drinkwater
° Tekort aan vocht
° Diarree
->Verlies v. water & zout -> verkleining v/h EC-volume -> warmte zit vast -> koorts
, 15.4. Natrium in plasma
- Referentiewaarden: 135 – 145 mmol/l
è Hyponatriëmie (verhoogde waarden)
° Teveel H2O (hypo-osmolaire hyperhydratatie)
° Te weinig Na (hypo-osmolaire dehydratatie)
è Hypernatriëmie (verlaagde waarden)
° Teveel Na (hyperosmolaire hyperhydratatie)
° Te weinig H2O (hyperosmolaire dehydratatie)
15.5. Kaliummetabolisme
- Referentiewaarden: 3,5 – 4,5 mmol/l
è Hypokaliëmie
° K-verlies
° Verschuiving v. ECV -> ICV (alkalose)
° Te weinig opname ( parenterale therapie)
è Hyperkaliëmie
° Verschuiving ICV -> ECV (acidose)
° Verminderde renale uitscheiding
° Pre-analytische fouten
- K zorgt vr. geleiding v. zenuwprikkels -> verstoring leidt tot ongewenste elektrische
prikkelingen -> problemen met hartspier
- Kaliumbalans w. behouden dr. de nieren:
° Glomeruli: filtreert K
° Proximale tubuli: K w. teruggeresorbeerd
° Distale tubuli: uitwisseling v. cellulair K tgn. Na
->Renale K-uitscheiding & Na-sparing
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller StudentEhbLL. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.54. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now