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Sumario Resumenes del temario de Psicopatologia del tema 1 al 12
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Resumenes del temario de Psicopatologia del tema 1 al 12
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antoniomartinez
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TEMA 5- ETIOLOGÍA DE LA PSICOPATOLOGÍA1. INTRODUCCIÓN
Al estudio de las causas de la conducta anormal se le denomina etiología. En filosofía las causas se
dividen frecuentemente en tres clases:
a) Causa necesaria: La causa necesaria es un hecho que debe preceder a otro para que éste se produzca.
Por ejemplo, algunos piensan que los individuos esquizofrénicos lo son por la presencia de un defecto
genético. No obstante, piensan además que ese defecto debe complementarse con cierto tipo de
experiencias perjudiciales. El defecto genético, pues, es considerado como una causa necesaria, pero
no es suficiente.
b) Causa suficiente es aquélla que en sí misma es adecuada para causar un estado patológico; no necesita
que se le asocie ningún otro factor. De todas formas una causa suficiente no es tampoco una causa
necesaria ni exclusiva de un determinado trastorno.
c) Las causas contribuyentes son factores que aumentan las posibilidades de que un trastorno se
presente, pero tampoco son necesarias ni suficientes para que así suceda. La carencia económica, la
ruptura matrimonial, la muerte de un ser querido, el traslado de colegio, etc. pueden ser ejemplos de
factores contribuyentes.
En Psicopatología las causas se dividen tradicionalmente en: a
a) Factores predisponentes: Son condiciones que, por lo general, no son tampoco suficientes ni
necesarias para causar el trastorno, pero sirven como base para su desarrollo. Suelen ejercer
su influencia durante un espacio de tiempo relativamente largo y establecen la base para la
aparición del cuadro patológico. Se las denomina también causas distales o remotas.
• Factores biológicos: Vulnerabilidades genéticas, las consecuencias de complicaciones
pre y perinatales y las secuelas de daño, lesiones y enfermedades tempranas pueden
predisponer para desarrollar más tarde problemas psicológicos.
• Factores psicológicos: Inteligencia baja, temperamento difícil y niveles extremos en los
principales rasgos de personalidad (introversión, neuroticismo, conciencia y
displicencia) y baja autoestima son algunas de las variables más importante de esta
categoría.
• Factores sociales: separación o pérdida de un padre, psicopatología de los padres y sus
consecuencias a la hora de educar, apego inseguro en los primeros años de la vida,
desorganización o desestructuración familiar y estar expuesto sostenidamente a la
discordia entre los padres, maltrato físico, negligencia o abandono, abuso sexual y la
carencia de una adecuada red de apoyo social en la infancia.
b) Factores precipitantes: Se refieren a sucesos claramente delimitados que ocurren poco antes
de la aparición de las manifestaciones patológicas (comportamientos desadaptativos o
síntomas). Suelen ser, comúnmente acontecimientos negativos, desagradables, aversivos o
estresantes. Suelen poner de manifiesto o acelerar la aparición de una disposición patológica.
Así, los problemas psicológicos pueden ser precipitados por acontecimientos estresantes tales
como experiencias de pérdida o fracaso, pasar por situaciones de humillación o hacer el ridículo,
enfermedad, lesiones, victimización, dificultades financieras, pero también por los cambios de
los ciclos vitales (irse del hogar, cambio de trabajo, residencia, barrio, escuela; casarse y
presencia del primer hijo o más, conflictos familiares, separaciones o divorcio, marcha de los
hijos, muertes de seres queridos, etc.).
, c) Factores de mantenimiento: Hacen referencia al conjunto de condiciones, personales y de
contexto, que ejercen su influencia en el presente y que están manteniendo el problema. Se
dice que son las condiciones causales próximas. Se ha de mostrar que existe una relación
empírica entre la presencia de estas condiciones y la presencia actual del problema para
poder afirmar que tales condiciones son los factores que mantienen el problema en la actualidad.
Quiere esto decir que si tales condiciones son alteradas o desaparecen, el problema debería
modificarse o desaparecer.
• Factores biológicos: desrregularización y disfunciones de los neurotransmisores y
sistema endocrino.
• Factores psicológicos: contingencias de reforzamiento, creencias, atribuciones,
distorsiones cognitivas y estrategias de afrontamiento disfuncionales.
• Factores sociales: patrones alterados de interacción en el matrimonio, la familia y la red
más extensa de relaciones con los otros. Patrones anómalos de comunicación, déficit de
habilidades de solución de problemas, elevado estrés y escaso apoyo social,
reforzamiento inadvertido de los comportamientos problemáticos, conflicto y violencia,
ambientes caóticos y desestructurados, etc., son ejemplos de factores.
2. CAUSALIDAD EN PSICOPATOLOGÍA.
El estudio de la etiología aparece complicado por el hecho de que un resultado final concreto (depresión,
fobia, psicosis) puede ser producido por múltiples causas o una causa cualquiera de entre varias
posibles y hasta por secuencias causales mutuamente excluyentes (uno puede resfriarse por un
enfriamiento o por un virus). Por ello la causalidad en psicopatología no es la sencilla cuestión de que
una única causa conduce a una única consecuencia. La causalidad multivariada es la regla, de modo
que es una tarea verdaderamente difícil desentrañar las diversas e intrincadas sendas que conducen a la
psicopatología.
2.1. Causalidad multivariada
Los modelos de causalidad multivariada se centran en la idea, por tanto, de que los trastornos son
función de múltiples factores causales. Estos factores causales pueden variar en importancia, a través
de las personas y a lo largo del tiempo. Se han propuesto factores causales multivariados para la
esquizofrenia, para el dolor crónico, para los trastornos del sueño, para los trastornos de conducta, para
la paranoia, para el abuso infantil, para el síndrome de alcoholismo fetal, para los trastornos de
personalidad, para las conductas autolesivas en personas discapacitadas y muchos otros trastornos de
conducta. Los ataques de pánico de un paciente pueden deberse principalmente a los intensos miedos
de una evaluación social negativa. Los problemas para conciliar el sueño de un paciente pueden
deberse principalmente a pensamientos provocadores de ansiedad que tiene el sujeto a la hora de
acostarse. Sin embargo, cientos de estudios publicados han presentado información de que los problemas
actuales de un paciente pueden variar con múltiples variables causales que operan al mismo tiempo,
no con una única variable causal.
2.2. Causalidad multivariada y mecanismos causales
Según Haynes (1995), aunque las variables causales multivariadas en psicopatología han estado bien
documentadas, se han identificado con menos frecuencia los mecanismos subyacentes a la causalidad
multivariada. Es la pregunta por el cómo: ¿cómo los estilos parentales pueden hacer que una determinada
persona sea depresiva? ¿cómo pueden producir ataques de pánico tanto la sensibilidad a la ansiedad
como el miedo a la evaluación negativa? La respuesta a estas preguntas está en el análisis de los
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