Samenvatting Psychiatrie- Deel Hoeyberghs (3de jaar)()
20 views 1 purchase
Course
Verpleegkundig redeneren en handelen 3b
Institution
Hogeschool Gent (HoGent)
Bevat volgende hoofdstukken
- Voedings- en eetstoornissen
- Dissociatieve- en somatoforme stoornissen
- Kinder- en jeugdpsychiatrie: visie en praktijk
- Geneeskundige behandeling en verpleging van geesteziekten van de middeleeuwen tot heden
- Dwangopname
Gekenmerkt door een aanhoudende stoornis in het eetgedrag die leidt tot een veranderde
consumptie en opname van voeding met schadelijke gevolgen voor de lichamelijke gezondheid of het
psychosciaal functioneren
PICA
CLASSIFICATIECRITERIA
Persisterend
o Niet voor consumptie
o Min 1 maand
Eten van niet voor comsumptie bestemde stoffen past niet bij het ontwikkelingsniveau van de
betrokkene
Geen deel uit van cultureel geaccepteerde gewoonte
DIAGNOSTISCHE KENMERKEN
Aanhoudende eten van één of meer niet voor comsumptie bestemde stoffen
o Vb papier, zeep, haar
Gedurende 1 maand
Min leeftijd van 2 jaar
BIJKOMENDE KENMERKEN DIE DE CLASSIIFCATIE ONDERSTEUNEN
Deficiënties van vitaminen & mineralen
Na somatische complicaties
o Darmobstructie
o Darmperforatie
o Infecties
o Vergiftiging
ANOREXIA NERVOSA
Gebrek aan eetlust door psychische oorzaak
Hebben hongergevoel maar onderdrukken dit
Als symptoom bij psychische stoornissen en bij lichamelijke ziekten
CLASSIFICATIECRITERIA
Beperken van energie-inname
o Te laag gewicht
1
, o Volgens leeftijd, sekse, groeicurve
Intense vrees om aan te komen
Stoornis in het ervaren van lichaamsvorm
o Niet onderkennen van de ernst van het te lage lichaamsgewicht
Restrictieve type
o Beperkt zich tot diëten, vasten en/of overmatige lichaamsbeweging
Eetbuien- purgeertype
o Zelfopgewekt braken
o Laxantia, diuretica, klysma’s
o Geen eetbuien maar purgeren
o Kenmerken: impulsiviteit eerder geneigd tot misbruik van alcohol en drugs
DIAGNOSTISCHE KENMERKEN
3 hoofdkenmerken
o Aanhouden beperken van de energie-inname
o Intense angst om aan te komen of dik te worden
o Verstoring in de manier waarop het eigen lichaamsgewicht of -vorm
Lichaamsgewicht onder het minimale niveau
o BMI
o 18,5 kg/m2 = ondergrens
Intense vrees om aan te komen
Lichaamsoordeel
o Buik, billen dijen
o Frequent wegen
o Opmeten van lichaamsdelen
o Voortdurend controleren in de spiegel
o Onderkennen niet de ernstige somatische consequenties van de ondervoede toestand
Gewichtsverlies
o Beoordeeld als prestatie
Gewichtstoename
o Onacceptabel
o Falen van zelfbeheersing
Gezinsleden trekken aan de alarmbel
o Geen ziektebeef of ontkennen probleem
o Informatie van gezinsleden of andere bronnen
o Leven met iemand met anorexia zwaar en belastend
o Ouders en partner voelen zich schuldig, niet het gevoel te kunnen doordringen tot de
persoon
BIJKOMENDE KENMERKEN DIE DE CLASSIFICATIE ONDERSTEUNEN
Bijna-verhongering en purgeergedrag somatische aandoeningen
Gevolgen voor all belangrijke orgaansystemen
Lichamelijke stoornissen: amenorroe, afwijkingen in vitale functies
Omkeerbaar wanneer voedingstoestand wordt hersteld
Niet voor het verlies aan botmineraaldichtheid
Diagnostische markers
o Leukopenie-lymfocytose-anemie
2
, o Verhoogd ureumstikstof- hypercholesterolemie- Mg deficiëntie
o Metabole alkalose- hypokaliëmie
o Metabole acidose
o Lage serumoestrogeenspiegel- lage serumtesteron
o Sinusbrachycardie, hartritmestoornissen
o Laag botmineraalgehalte, verhoogde kans op fracturen
o Metabole encefalopathie
Lichamelijke klachten en verschijnselen
o Amenorroe
o Obstipatie
o Buikpijn
o Koude-intolerantie
o Lethargie en teveel aan energie
o Uitmergeling
o Hypotensie
o Hypothermie
o Bradycardie
o Lanugohaar
o Perifeer oedeem
o Petechiën of puntbloedinkjes
o Gele verkleuring van de huid
o Hypertrofie van de speekselklieren
o Eetplekejs, schrammen op de handrug
Gevolgen
o Kinderen
Lichaamgroei en seksule lichamelijke ontwikkeling blijft achter
o Ernstig ondergewicht
Depressieve klachten
Sombere stemming, sociaal terugtrekken, prikkelbaarheid, slaapproblemen,
verminderde interesse in seks
o Voedsel gerelateerd OCS
Gepreoccupeerde gedachte rond eten
Hamsteren voedsel
o Gevoel tekort schieten
Sterke wens op controle
Rechtlijnig denken
Emotionele expressie is beperkt
o Lichamelijk actief
Versterking van het gewichtverlies
Intomen is moeilijk waardoor gewichtsherstel in het gedrang komt
o Misbruiken van medicatie
Rommelen met doseringen
Vb diabetes: verlagen insuline door dosis over te slaan
RISICOFACTOREN
Meer voorkomend in de post-industriële hoge inkomenslanden
Beroepen
3
, o Modellenwerk, atletiek, jockey’s
Suïciderisico
BEHANDELBAAR
8 doelen
o Gewichtsherstel tot een gezond gewicht
o Behandeling van medische complicaties
o Verhoging motivatie om gezond te eten en deel te nemen aan de behandeling
o Voorlichting over gezond voedsel en gezond eetgedrag
o Corrigeren van onjuiste gedachten, attituden en gevoelens over de eetstoornis
o Behandeling van bijkomende psychische stoornissen
o Betrekken familie bij de behandeling, gezinstherapie
o Voorkomen terugval
Belangrijke implicaties
o Gewichtsherstel
o Zowel medische aanpak als psychologische
o Ontkennen en bagitaliseren motivatietechnieken
o Werken aan terugvalpreventie, SSRI
o Psychologische behandeling en gezinstherapie
o Multidisciplinair
o Doel: zelfstandig leven zonder eetstoornis
SPECIFIEKE GEDRAGINGEN
Eigen eetrituelen
o Boterhammen in 8 snijden
o Niet in groep eten
o Terugtrekken in kamer
Perseveren
o Dezelfde handelingen
o Onmogelijk deze te stoppen
Sociale isolatie
o Moeilijk relaties ontwikkelen met anderen
o Geen binding met klasgenoten
EETSTIJL
Bizarre voedselkeuze
Automutilatie
Obsessioneel bezig zijn met eten
Letten op eten van de anderen
Koken graag voor anderen
Overmatig vocht drinken
Hamsteren en stel van voedsel
HISTORISCHE SCHETS
Eind jaren 60
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ChloéG. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.09. You're not tied to anything after your purchase.
