MEDISCHE KENNISGEBIEDEN
Orgaanstelsels
Samenvattingen colleges
Alyssa Uneken
Januari 2021
,Ademhalingsstelsel
Overzicht
Onder de bovenste luchtwegen vallen de neus, mond, keelholte en de sinussen. Vanaf de trachea tot
aan de alveoli vallen onder de onderste luchtwegen. In de alveoli vindt de gasuitwisseling plaats door
middel van diffusie. De lucht wordt aan gevoerd door de inademing, wat wordt veroorzaakt door de
ademhalingsbewegingen uitgevoerd door de hulp-ademhalingsspieren.
Ventilatie ofwel het verversen van lucht is in rust 10%, dit betekent dat in rust 10% van de oude lucht
vervangen wordt door verse lucht. Er komt dan 0,35 liter verse lucht per inademing in de
longblaasjes. In rust blijft er dus 2 tot 3 liter lucht achter in de longen per ademhaling.
De doorbloeding van de longen wordt ook wel perfusie genoemd. Perfusie is van groot belang om de
ventilatie op gang te houden, en is afhankelijk van het hartminuutvolume. Bij de perfusie zijn er
regionale verschillen aanwezig in de longen, niet ieder deel wordt van evenveel bloed voorzien. Voor
een ideale werking van de longen moeten de perfusie en de ventilatie met elkaar matchen.
De regulatie van de ademhaling wordt gedaan door het ademhalingscentrum in de hersenstam. Dit
centrum ontvangt informatie van rekkingssensoren en chemosensoren via de nervus vagus (n.x) en
regelt de in- en uitademing, de ademfrequentie en de ademdiepte via de nervus phrenicus en nervi
intercostales.
Van boven naar beneden
- Larynx
- Trachea
- Longkwabben
- Bronchiën
- Alveoli
,In de alveoli heerst er een O2 spanning van 104 mmHg, in de capillairen rondom de alveoli is dit aan
de arteriële kant 40 mmHg en aan de veneuze kan 104 mmHg.
De CO2 spanning in de alveoli is echter een stuk lager en bedraagd 40 mmHg, terwijl in de capillairen
aan de arteriële kant dit 45 mmHg is en aan de veneuze kant 40 mmHg is. Door de verschillen in druk
en concentratie kan de O2 en CO2 makkelijk in en uit de alveoli om opgenomen of afgeblazen te
worden.
O2 lost slecht op in bloedplasma en moet voornamelijk gebonden worden aan hemoglobine in de
erytrocyten, hierdoor bestaat 100ml bloed uit ongeveer 20ml zuurstof. CO2 wordt ook weinig
opgelost in het bloedplasma maar wordt ook slechts voor 20% gebonden aan hemoglobine, het
grootste deel wordt als bicarbonaat in het bloedplasma opgelost.
In het weefsel is de CO2 spanning relatief hoog en de O2 spanning relatief laag, door de diffusie van
laag naar hoog kan hierdoor de CO2 uit het weefsel treden en kan de zuurstof het weefsel binnen
treden. Naast de diffusie wordt de O2 ook opgenomen in het weefsel omdat het door de CO2
verdrongen wordt van het hemoglobine.
, Regulatie
pH arterieel
(laag)
30% 70%
Perifere chemoreceptoren in Chemoreceptoren in de
aorta en carotis registreren hersenstam registeren verlaagde
een verlaagde pH pH in cerebrale vloeistof
Pontine Respiratory
Group (PRG)
+
-
Ventral Respiratory + Dorsal Respiratory
Group (VRG) Group (DRG)
+ + + +
Internal Accessory External
intercostal respiratory intercostal Diaphragm
muscles muscles muscles
Ventilatie
neemt toe
Arteriële pCO2
en pH
normaliseren
Orgaanstelsels
Samenvattingen colleges
Alyssa Uneken
Januari 2021
,Ademhalingsstelsel
Overzicht
Onder de bovenste luchtwegen vallen de neus, mond, keelholte en de sinussen. Vanaf de trachea tot
aan de alveoli vallen onder de onderste luchtwegen. In de alveoli vindt de gasuitwisseling plaats door
middel van diffusie. De lucht wordt aan gevoerd door de inademing, wat wordt veroorzaakt door de
ademhalingsbewegingen uitgevoerd door de hulp-ademhalingsspieren.
Ventilatie ofwel het verversen van lucht is in rust 10%, dit betekent dat in rust 10% van de oude lucht
vervangen wordt door verse lucht. Er komt dan 0,35 liter verse lucht per inademing in de
longblaasjes. In rust blijft er dus 2 tot 3 liter lucht achter in de longen per ademhaling.
De doorbloeding van de longen wordt ook wel perfusie genoemd. Perfusie is van groot belang om de
ventilatie op gang te houden, en is afhankelijk van het hartminuutvolume. Bij de perfusie zijn er
regionale verschillen aanwezig in de longen, niet ieder deel wordt van evenveel bloed voorzien. Voor
een ideale werking van de longen moeten de perfusie en de ventilatie met elkaar matchen.
De regulatie van de ademhaling wordt gedaan door het ademhalingscentrum in de hersenstam. Dit
centrum ontvangt informatie van rekkingssensoren en chemosensoren via de nervus vagus (n.x) en
regelt de in- en uitademing, de ademfrequentie en de ademdiepte via de nervus phrenicus en nervi
intercostales.
Van boven naar beneden
- Larynx
- Trachea
- Longkwabben
- Bronchiën
- Alveoli
,In de alveoli heerst er een O2 spanning van 104 mmHg, in de capillairen rondom de alveoli is dit aan
de arteriële kant 40 mmHg en aan de veneuze kan 104 mmHg.
De CO2 spanning in de alveoli is echter een stuk lager en bedraagd 40 mmHg, terwijl in de capillairen
aan de arteriële kant dit 45 mmHg is en aan de veneuze kant 40 mmHg is. Door de verschillen in druk
en concentratie kan de O2 en CO2 makkelijk in en uit de alveoli om opgenomen of afgeblazen te
worden.
O2 lost slecht op in bloedplasma en moet voornamelijk gebonden worden aan hemoglobine in de
erytrocyten, hierdoor bestaat 100ml bloed uit ongeveer 20ml zuurstof. CO2 wordt ook weinig
opgelost in het bloedplasma maar wordt ook slechts voor 20% gebonden aan hemoglobine, het
grootste deel wordt als bicarbonaat in het bloedplasma opgelost.
In het weefsel is de CO2 spanning relatief hoog en de O2 spanning relatief laag, door de diffusie van
laag naar hoog kan hierdoor de CO2 uit het weefsel treden en kan de zuurstof het weefsel binnen
treden. Naast de diffusie wordt de O2 ook opgenomen in het weefsel omdat het door de CO2
verdrongen wordt van het hemoglobine.
, Regulatie
pH arterieel
(laag)
30% 70%
Perifere chemoreceptoren in Chemoreceptoren in de
aorta en carotis registreren hersenstam registeren verlaagde
een verlaagde pH pH in cerebrale vloeistof
Pontine Respiratory
Group (PRG)
+
-
Ventral Respiratory + Dorsal Respiratory
Group (VRG) Group (DRG)
+ + + +
Internal Accessory External
intercostal respiratory intercostal Diaphragm
muscles muscles muscles
Ventilatie
neemt toe
Arteriële pCO2
en pH
normaliseren
