Summary
Samenvatting Pathologie prof. Meijers
- Course
- Institution
Deze samenvatting is gebaseerd op de colleges en slides. Ook bevat het document 39 stellingen
[Show more]
Seller
Follow
THKleuven1
Reviews received
Content preview
PATHOLOGIESAMENVATTING MEIJERS
HEMATOLOGISCHE AANDOENINGEN
RODE BLOEDCEL: ANEMIE EN POLYCYTHEMIE
Algemeen
- Hematocriet
!"#$%& ()*
• !"##&+,-& !"#$%& .#"&+
- Bloed
• Bestaat uit
o Plasma
o BPL
o WBC
o RBC
- Multipotente stamcel
• Van hieruit aanmaak van ≠ cellen
o Bv. RBC, B-cellen, T-cellen …
- Aanmaak RBC
• In beenmerg
• Volledig mature
o Gaat naar bloed
o Bevat geen genetische informatie (geen kern)
• Erytropoietine (EPO) nodig
• #RBC
o Balans tussen aanmaak en verlies
o Levensduur 120d
§ Elke dag 1% verloren en 1% aangemaakt
- Steady state
• Evenwicht van het lichaam
• Blijft liefst behouden
- Hemoglobine
• ≠ samenstellingen (⍺, β, γ en δ) en soorten (A, A2, F)
- IJzer
• Onderdeel van hemoglobine
o Bindt zuurstof
• Niet los in bloed
- Vit B12
• Opname vanuit (dierlijke) voeding
o M.b.v. IF in maag
• Functie
o Omzetten foliumzuur " opbouw pyrimidines
o Productie myeline (in zenuwstelsel)
Anemie
- = Bloedarmoede
• In gezonde omstandigheden
o RBC aanmaak gelijk aan afbraak
- Geeft verminderde zuurstoftransport
- Gemeten als
• Hematocriet (%)
• Hemoglobine (g/dL)
1
, o Transporteert zuurstof
- Drempel
• ≠ per persoon
o Kinderen, zwanger, mannen
- Symptomen
• Duizelig, vermoeid, flauwvallen
• Pijn op de borst, hartkloppingen
• Veranderde huidskleur
o Indien geel " # bilirubine
o Indien bleek " $ RBC
- Oplossing
• Hart verhoogd cardiale output
o # SV + HR
- Oorzaken
• Bloedverlies
• Schade beenmerg
• Minder aanmaak, evenveel verlies
• Evenveel aanmaak, meer verbruik
- Soorten
• Carentiële (40%)
o = Tekort
o Vormen
§ Foliumzuur deficiëntie
§ IJzer deficiëntie
o = Ferriprieve anemie
o Oorzaken
s Overmatig verlies
◊ Voorbeelden
p Chronisch bloedverlies (bv. menstruatie)
p Herhaalde zwangerschappen
p Bloedgever
s Te geringe opname
◊ Voorbeelden
p Slechte resorptie door HCl tekort
p Intestinale slechtere resorptie
r Bij glutenallergie (coeliakie)
p IJzer complexerende stoffen
s Onvoldoende ijzer in voeding
◊ Weinig voorkomend
§ Vit B12 deficiëntie
o = Pernicieuze anemie
o Gevolg
s Minder aanmaak Hb
o Oplossing
s Toediening foliumzuur + vit B12
o Symptomen
§ Weinig in orofaciale regio
o Gladde rode tong
o Cheilitis in mondhoek
• Glucose-6-P dehydrogenase deficiëntie
o Oorzaak
§ Stress
§ Infectie
§ Medicatie
2
, Onveilige medicatie Risicomedicatie
Dapsone Acetaminophen
(paracetamol)
Nitrofurantoin Aspirine
Primaquine Fluoroquinolones
Methyleenblauw Sulfonamides
• Beenmerghyperplasie
o Gevolg
§ Gemakkelijkere beschadiging RBC " afbraak " meer aanmaak RBC "
expansie beenmerg " =beenmerghyperplasie " gevolgen
o Minder trabeculaties
o Osteoporose
s Verdunning ondergrens mandibula
o Prominente laminaire striata
s “Trapladders”
• Sikkelcelanemie
o Oorzaak
§ Infectie
§ Hypoxie
o Gevolg
§ Mutatie in gen coderende voor Hb S " verandering vorm RBC "
halvemaan achtig " verlies flexibiliteit " verstoppen kleine haarvaten
[vaso occlusief] " stop circulatie " geen zuurstof " evt. afsterven
o TA
§ Beoordelen of patiënt stabiel is
§ Maximale preventieve zorgen
§ Indien infectie
o Behandel agressief
s AB, incisie en drainage
s Evt. extractie of pulpectomie
§ Vermijd gebruik salicylaten
§ Vermijd hypoxie
o Manieren
s Beperken gebruik sedativa
s Vermijden algemene anesthesie
• Thalassemie
o Geen correcte aanmaak hemoglobine
o Soorten
§ ⍺-thalassemie
o Afwijkende productie ⍺-ketens
§ β-thalassemie
o Afwijkende productie β-ketens
o Vormen
s Minor
s Intermedia
3
, s Major
◊ Gevolg
p Expansie beenmerg (medulla)
r Gevolg
u Vertraagde aeratie sinussen
u Overgroei BK tov OK " malocclusie
u Verstoorde positie incisieven
u Chipmunk facies
Polycythemie vera
- = Overproductie RBC
- Gevolg
• # Hematocriet " # viscositeit " minder goede stroming bloed " moeilijker
rondpompen hart " minder zuurstof bij organen
- Symptomen
• Roodheid gelaat
• Kortademig, vermoeid, duizelig
• Arteriële en veneuze trombosen
• Bloedingen mucosa
WITTE BLOEDCEL, LEUCOPENIE
Algemeen
- WBC
• Functie
o Bescherming tegen infecties
§ Bij meer verlies dan aanmaak óf minder aanmaak dan verlies (meest
voorkomend) " verminderde bescherming
• Soorten
o Neutrofielen
§ Tegen bacteriën
o Lymfocyten
§ Tegen virussen
- Leucopenie
• Tekort aan WBC
• <4000/ml
Neutropenie
- Tekort aan neutrofielen
• <1500/ml
- Oorzaken
• Carentieel
o Foliumzuur/vit B12
• Chemotherapie
o Mbv cytostatica
o Gevolg
§ Doden sneldelende cellen " kankercellen + goedaardige cellen "
$ #WBC
• AB
o Co-trimoxazole
• Idiosyncratisch medicamenteus (onvoorspelbaar)
o Aminopyrine
o NSAID
o Anti-epileptica
o Beta-lactam AB
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller THKleuven1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.00. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
66579 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now