,Verpleegkundige zorgverlening 4.1
- Verschillende benaderingswijze benoemen in de zorg voor mensen met dementie.
- Uitleggen waaruit de verpleegkundige zorg bestaat in het ondersteunen, begeleiden en
verzorgen van de oudere met dementie en zijn individuele zorgbehoeften.
- Benoemen welke rol en taken de verpleegkundige heeft in het begeleiden van mantelzorgers
bij zorgvragers met dementie.
Dementie:
Dementie is een hersenaandoening met cognitieve stoornissen als gevolg. Dementie is een
syndroom, geen ziekte. Dementie noemen ze ook wel een neuro-cognitieve stoornis.
Stoornissen ten gevolge van dementie:
- Geheugenstoornis: verminderd vermogen om nieuwe informatie aan te leren of te
herinneren.
- Afasie: taalstoornis
- Apraxie: handelingsstoornis
- Agnosie: geen objecten meer kunnen herkennen
- Stoornis in uitvoerende functies: niet meer in staat tot abstraheren, logische
gevolgstrekkingen maken, organiseren, plannen.
- Stoornis in aandacht/concentratie en/of mentale verwerkingssnelheid.
- Stoornissen in visueel-ruimtelijk of constructieve vaardigheden.
Naast cognitieve stoornissen bij dementie zie je vaak neuro psychiatrische symptomen:
Ontregelingen in stemming en gedrag.
Alzheimer:
Ziekte gaat gepaard met afsterven hersencellen door ophoping eiwitten. Kenmerkend voor Alzheimer
is dat er een geleidelijke toename van functiestoornissen optreedt.
Fronto-temporale dementie:
Begint op jonge leeftijd (40-65 jaar) en begint met gedrags-persoonlijkheidsveranderingen. Er is
sprake van opvullende atrofie van de fronto-temporale hersenschors.
Vasculaire dementie:
Doorbloeding hersenen is slecht.
Lewy-bodydementie:
Specifieke ophopingen van eiwitten in de hersencellen. Wordt gekenmerkt door denk- en
bewegingsstoornissen.
Geheugen:
- Sensorische: erg kort
- Korte termijn: kort
- Lange termijn: lang
Grijze druk:
Aantal ouderen die drukt op de samenleving 65+.
2
,Dementie:
Vroeg screenen -> Minimental State Examination (MMSE).
Fasen dementie:
1. Vermindering angst en spanning, humor
2. Decorumverlies
3. Leven puur uit primaire behoefte, zintuigelijke fase
Fase 1. Bedreigde ik/cognitieve fase
Fase 2. Verdwaalde ik/emotionele fase
Fase 3. Verborgen ik/psychomotorische fase
Fase 4. Verzonken ik/zintuigelijke fase
Palliatieve zorg:
Benadering die kwaliteit van leven verbeterd.
Palliatief redeneren:
Methode waarbij in de palliatieve fase complexe problemen in kaart worden gebracht.
- Breng problematiek in kaart
- Vat problematiek en beleid samen
- Maak afspraken over evaluatie
- Beleid zo nodig bijstellen
Advance Care Planning (ACP):
Hierbij worden er afspraken gemaakt in de palliatieve fase over de in te zetten medische interventies.
Hiervoor zaken op tijd geregeld.
Revolutie in de ouderenzorg:
Ouderen wonen langer thuis met hulp van anderen. Rol van verpleegkundige:
- Thuissituatie inventariseren en diagnosticeren
- Oplossingen zoeken en doorverwijzen
- Situatie ouderen en mantelzorgers onderzoeken
Persoonlijkheidsstoornis:
Duurzaam patroon van innerlijke ervaringen en gedragingen die duidelijk binnen de cultuur van de
betrokkene afwijken van de verwachting.
- Persoonlijkheidsstoornis: ernstige vorm
- Persoonlijkheidsprobleem: milde vorm
- Persoonlijkheidsbeperking: lichte vorm
3
, Levensgeschiedenis:
Ingrijpende en traumatische gebeurtenissen die een impact kunnen hebben op het leven.
Na diagnose dementie:
1. Huisarts -> anamnese/heteroanamnese, bloedonderzoek
2. Verwijzing geriater
3. Thuiszorg -> als mantelzorger het niet allee kan
4. Aanpassingen in huis
5. Ergotherapie
6. Fysiotherapie
7. Plek zoeken intern
Verpleegkundige zorgverlening 4.2
- Aan de hand van casuïstiek aangeven welke verpleegkundige zorg wordt verwacht bij
ondersteuning bij de uitscheiding
- Een vochtbalans berekenen
- Verschillend incontinentiemateriaal en materiaal voor stomaverzorging herkennen en
toepassen in casuïstiek
Uitscheiding:
Afvoeren van afvalstoffen door de darmen, de blaas en de huid.
- Mictie: ander woord voor urineren
- Feces: ander woord voor ontlasting
Een uitscheidingspatroon kan veranderen bij schaamte, spanningen, omgevingsfactoren,
aandoeningen of medicatiegebruik.
Zorg bij uitscheiding:
- Hygiëne
- Zorg om welbevinden – schaamte
- Uitscheidingsproducten observeren en afwijkingen signaleren
Hygiëne:
- Reinig zorgvrager
- Reinig omgeving/hulpmiddelen
- Reinig jezelf (handen voor/na de tijd wassen, werken volgens protocol, draag
handschoenen).
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Daniek21. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.38. You're not tied to anything after your purchase.