Het document bevat alle aantekingen van de colleges en werkgroepen van KT1 in LP8.
Het document bevat een inhoudsopgave waarin alle colleges en werkgroepen te zien zijn. Ook zijn er extra samenvattingen te vinden van de literatuur. Ik heb voor dit tentamen een 7,9 gehaald.
, Normaalwaarde lab:
− Hb = hemoglobine (zuurstof)
➢ Mannen: tussen de 8,5 en 11 mmol/l
➢ Vrouwen: tussen de 7,5 en 10 mmol/l
− Ht = hematocriet (rode bloedcellen)
➢ Mannen: 40 à 50 %
➢ Vrouwen: 35 à 45 %
− Natrium (regelt RR + vochtbalans) → tussen 135 en 145 mmol/l
− Kalium (regelt RR + geregeld door nieren) → tussen 3,5 en 5,1 mmol/l
− Creatine (afbraakproduct spierstof) → tussen de 60 en 120 mmol/l (kinderen en oudere lager)
− Ureum (afbraakproduct eiwitstof) → tussen de 1,8 en 6,4 mmol/l
− HbA1C (gemiddeld suiker wat aan de rode bloedcellen zit van 3 maanden) → streefwaarde is
minder dan 53 mmol/mol
− Albumine (eiwit die de vochtbalans regelt) → normaalwaarde = 35-55 g/l, kijk naar gewicht en
oedeem
− Ph-waarde = de zuurgraad van het bloed, normaal: 7,35 en 7,45
− De pCO2 = hoeveel kooldioxide er in het bloed zit, normaal: >45 mmHg
− PO2 = hoeveel zuurstof er in het bloed zit, normaal: 10-13,3 kPA
− SO2 = saturatie percentage van het bloed, normaal: 98%
➢ Vingersaturatie minder accuraat bij COPD patiënten
− BSE (bezinkingssnelheid, bij een te hoog kans op ontsteking), normaal waarde afhankelijk van de
leeftijd
➢ kind < 10 jaar 3-13 mm/uur
➢ vrouw < 50 jaar < 20 mm/uur
➢ vrouw > 50 jaar < 30 mm/uur
➢ man < 50 jaar < 15 mm/uur
➢ man > 50 jaar < 20 mm/uur
− CRP (ontstekingswaarden) → normaal <5 mg/l
− Leukocyten (witte bloedcellen) → normaal 4-10 miljard per liter bloed
Anemie opsporen → test Hb
Ontekingen opsporen:
− CRP vaak in acute situaties verhoogd
− BSE vaak in chronische situaties verhoogd
− Leukocyten → verhoogd als ze moeten vechten tegen een infectie
2
, LP8-KT1-C Klinisch redeneren volgens proActive nursing
Leerdoelen:
• Uitleggen wat klinisch redeneren volgens ‘ProActive Nursing’ inhoudt;
• Toelichten wat de zes stappen bij ‘ProActive Nursing’ inhouden;
• Uitleggen wat het verband is tussen ‘ProActive Nursing’ en het verpleegkundig proces;
• Uitleggen wat de verschillen én overeenkomsten zijn tussen de diverse methoden voor klinisch
redeneren.
Literatuur – ProActive nursing: H1 Klinisch redeneren in zes stappen p. 13
− Klinisch redeneren = continue kritisch nadenken en meedenken over de situatie van de patiënt en
de kleine en grote beslissingen die voortvloeien daaruit genomen moeten worden met betrekking tot
de bestaande en de te verwachten problematiek en de zorg.
➢ Het is een uiterst belangrijke professionele denkvaardigheid die je continu en bij iedere
patiënt gebruikt.
➢ Het werken met ernstig zieken en met hun ziekten vereist:
▪ een goed ontwikkeld observatievermogen
▪ een continu scherp nadenkende geest
▪ een goed organiserend handelen
▪ handelend vermogen
− Vermogen tot klinisch redeneren = beroepsmatige intelligentie
− Het klinisch redeneren bevordert het analytisch, associatief, probleemoplossend, abstraherend
denken en vooral het klinisch meedenken
− Leerproces volgens een leercirkel:
➢ Volgens David Kolb
➢ Belangrijk: steeds momenten van bewustwording zijn over wat men ervaren heeft en wat
men naar aanleiding hiervan geleerd heeft.
Concrete
ervaringen
opdoen
Experimenteren Observeren en
en actief toetsen refelcteren
Vormen en
formuleren van
abstracte
begrippen
− Het zelfstandig voorbereiden en doen van een patiëntbespreking is een uiterst krachtig en effectief
leermoment
− Tijdens het denkproces zijn er drie onderdelen (de drie o’s):
➢ Observeren = basis, wat valt op? Het gaat om allerlei feiten die je waarneemt, zoals:
klinische symptomen, klachten, controles, lab waarden, bloedwaarden, enz..
➢ Ordenen = je gedachten van de observaties ordenen. Het gaat om de vragen als: wat heb je
nu waargenomen, waar zit het probleem, wat is het probleem, zijn er verbanden, hoe breng
ik dit onder woorden. → Dit is het moeilijkste onderdeel
➢ Oordelen = je gaat diagnosticeren, constateren en vaststellen. De oordeelsvorming is door
middel van een stoplichtsysteem teruggebracht naar drie keuzes voor de status van de
problematiek:
▪ Rood = stop, acuut probleem → actie ondernemen
▪ Oranje = waarschuwing, verhoogd risico
▪ Groen = veilig, geen probleem of disfunctie
➢ (overdenken) van het geheel = het heen en weer denken, dus controleren of het klopt bij elk
oordeel → geeft aan dat het een cyclisch denkproces is
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller stefaniereuvekamp. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.08. You're not tied to anything after your purchase.
