100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting onderzoek en behandeling 3B WPO : wervelkolom $3.58   Add to cart

Class notes

Samenvatting onderzoek en behandeling 3B WPO : wervelkolom

 7 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting van onderzoek en behandeling 3B wpo; wervelkolom. Voor de opleiding 3 bachelor revalidatiewetenschappen en kinesitherapie, 2de semester, VUB. Geslaagd in 1ste zit.

Preview 4 out of 64  pages

  • July 2, 2021
  • 64
  • 2020/2021
  • Class notes
  • Maarten cnudde, laurence leysen en mattias eggermont
  • All classes
avatar-seller
Priscillia Angela Cosentino


Wervelkolom

Inleiding thoracale wervelkolom ............................................................................................... 2
Inleiding + TWK ........................................................................................................................ 5
Aanvullend lichamelijk onderzoek ................................................................................................................. 5
Actief functie onderzoek (geleidend) ............................................................................................................ 8
Regionaal provocatief onderzoek ................................................................................................................ 11
Passief bewegingsonderzoek ....................................................................................................................... 13
Behandeling ................................................................................................................................................. 13
Cervico-thoracale overgang (CTO) ........................................................................................... 17
Passief bewegingsonderzoek ....................................................................................................................... 17
Behandeling CTO ......................................................................................................................................... 19
Inleiding cervicaal wervelkolom .............................................................................................. 20
Nekpijn......................................................................................................................................................... 20
Morfologie – hoog cervicaal ........................................................................................................................ 20
Verschillen tss cervicaal VS thoracaal .......................................................................................................... 21
RANGE OF MOTION ..................................................................................................................................... 21
Beloop .......................................................................................................................................................... 21
KNGF ............................................................................................................................................................ 21
Methodisch handelen : ................................................................................................................................ 22
ONDERZOEK NEKKLACHTEN ZONDER UITSTRALING (OF MET REFERRED PAIN) ......................... 25
Lokaal bewegingsonderzoek : screeningsonderzoek CWK (en schoudergordel) ........................................ 25
Actief functieonderzoek CWK ...................................................................................................................... 26
Passief functieonderzoek hoog cervicaal .................................................................................................... 27
Passief functieonderzoek laag cervicaal ...................................................................................................... 28
Provocatief onderzoek CWK ........................................................................................................................ 30
ONDERZOEK NEKKLACHTEN MET UITSTRALING (GRAAD III) 2B ................................................ 32
Inleiding ....................................................................................................................................................... 32
Cervicaal radiculopathie .............................................................................................................................. 33
Provocatief onderzoek bij uitstralingsklachten .......................................................................................... 33
Specialistisch onderzoek (hoofdpijn) ........................................................................................................... 37
BEHANDELING ZONDER UITSTRALING CWK (of wel met reffered pain) ..................................... 39
Inleiding ....................................................................................................................................................... 39
Therapie/ aanpassing therapie zonder uitstraling of met referred pain ..................................................... 39
BEHANDELING MET UITSTRALING ........................................................................................... 47
Achtergrond en beloop................................................................................................................................ 47
Therapie CWK bij uitstralende klachten na positieve neurologische testing .............................................. 48
ONDERZOEK EN BEHANDELING MCI I/D CWK .......................................................................... 51
INLEIDING .................................................................................................................................................... 51
Klinisch onderzoek ....................................................................................................................................... 53
Behandeling ................................................................................................................................................. 56
OEFENTHERAPIE ..................................................................................................................... 57
Flexiemobiliserende oefeningen TWK ......................................................................................................... 57
Extensiemobiliserende oefeningen TWK ..................................................................................................... 57
Rotatiemobiliserende oefeningen TWK....................................................................................................... 58
Lateroflexiemobiliserende oefening TWK ................................................................................................... 58
Oefeningen voor patiënten met scoliose .................................................................................................... 59
Buikspieroefeningen .................................................................................................................................... 60
Rugspieroefeningen ..................................................................................................................................... 62
Mobiliserende oefeningen CWK .................................................................................................................. 64




1

, Priscillia Angela Cosentino


Inleiding thoracale wervelkolom
1. Algemene inleiding
Biomechanische samenhang met de overgangsgebieden:
- Thoracolumbale overgang (TH12)
- Cervicothoracale overgang (TH1)

Neurovegetatief verband:
Preganglionaire neuronen van orthosympatische grensstreng
liggen t.h.v. thoracale wervelkolom

Bij niet-mechanische (niet door beweging uitgelokte) thoracale pijn →
overleg met verwijzer
CAVE: RODE VLAGGEN
o Zone van uitstralingspijn van ingewanden: myocardinfarct → hemithoracale klachten links
o Tumoren maag → pijn schouderblad
Bij ouderen: opletten voor osteoporose
o Indeukingsfractuur
o Thoracale pijn bij hoesten en niezen → breuk of barst in wervel/rib

2. Morfologie
Cervicale wk Thoracale wk
Minder hoge corpus ventraal ten opzichte
van dorsaal (= thoracale kyfose)
Gewrichtsvlakken 45° Gewichtsvlakken 60° georiënteerd
georiënteerd
Hogere mechanische stijfheid
Gerige beweeglijkheid
Gewrichtsvlakken verboden met ribben via
costale gewrichtsvlakken
Bovenste gewrichtsvlakken georiënteerd
posterieur en lateraal
Onderste gewrichtsvlakken georiënteerd
ventraal en mediaal
Processus spinosus wordt Processus spinosus georiënteerd naar
langer en krijgt meer inclinatie posterieur caudaal +puntige eind
Processus transversus lateraal Processus transversus lateraal en posterieur
georiënteerd en wordt korter georiënteerd (door ribverbinding)
naar caudaal
Corpus grootte neemt toe van boven naar
onder ( onderste thoracale wervels groter
dan bovenste)
Foramen intevertebralis is klein & posterieur
van corpus gelegen
Wel plexus Geen plexus
Weinig radiculaire problemen




2

, Priscillia Angela Cosentino


Costale gewrichtsvlakken:
- Algemeen:
o 6 per niveau
- Uitzonderingen:
o T (10) – 11 – 12 → 4 per niveau



3. Beweeglijkheid




4. Overgangsgebieden
Thoracolumbale overgang TLO:
o Bruuske overgang
▪ Overgang op 1 wervel
▪ Bovenliggende facetten verschillend van onderliggende qua type
▪ VOORBEELS tss T11 en T12
• T11 – T12 thoracale morphologie en T12-L1 lumbale morphologie
o Geleidelijke overgang
▪ Overgang op 2-3 segmenten
▪ VOORBEELD Tss T10-T12
• T10-T11 thoracale morphologie en T11-T12 thoracale morphologie en T12-L1
lumbale morphologie




5. Artrokinematica
Lumbaal Thoracaal
Verticale opgestelde wervels die snel in Circulaire opstelling van wervel
contact komen met rotatie bewegingen
Discus intervertebralis is 1/3 van de corpus Discus intervertebralis is 1/5 van de corpus
en die is groot = veel mobiliteit naar flexie/ en dus die is klein = weinig mobiliteit naar
extensie flexie / extensie




3

, Priscillia Angela Cosentino




6. Verwijsdiagnosen
- Cervicalgie = pijn in de nek
- Cervicarthrose = artrose in de nek
- Torticollis = dwangsangst in de nek door pijn in de nek
- Whiplash = syndroom door versnellingstrauma
- Cervicobrachialgie = pijn in de nek en in de arm
- Hernia
- Trapeziussyndroom of trapeziusspasme = pijn in trapezius gebied ( nek/schouders of bovenste
rug)
- Thoracale pijnklachten of Thoracaal pijnsyndroom = pijn thorax posterieur
- Interscapulaire neuralgie = letsel van de zenuw die pijn geeft tss de schouderbladen
- Intercostale neuralgie = letsel van de zenuw die pijn geeft tss de ribben
- Schouderklachten

Te kennen van LWK
- Adam’sforwardbendtest
- Palpatievaardigheden: L2-3, T11-12, L4, L5, S1, tuber ischiadicum
- Veringstest/ PA Lx regionaal/segmentaal
- (Tractietestregionaal Lx: zie semester 2)
- Compressietest regionaal Lx
- Passief regionaal: FL – EXT – ROT (buiklig) – LF (buiklig)
- Rosette test segmentaal
- Passief segmentaal: FL – EXT – ROT (buiklig) – LF (buiklig) ➔INCLUSIE!!
- SLR/ Lasègue (L4-S3)
- N. Femoralis rektest (L1-L4), Femoral Slump
- Slump (L4-S2)
- Kemp
- Reflexen (kniepees (L3-4), tibialis anterior (L4-5), achillespees (L5-S1))
- Kenspieren (mytoom L1-S2)
- Sensibiliteit (L1-3 circulair; L4-S1 lengterichting)
- Oriënteren/provocatief onderzoek SIG
o Distractie
o Thigh thrust
o Compressie
o Sacral trust
o Gaenslen
- Mobiliteitsonderzoek SIG
o Vorlauf
o Rucklauf
o Hollen/bollen
o Beenlengteverschil
o Ilium-anterior & posterior
- Houdingscorrectie
- Dwarse rek/ weefsel ontspannen + verschillende houdingen
- Ruimtegevende technieken Lx (tractie – Mulligan – LF- rotatie)
- SIG mobilisatie
- Prone instability test
- ASLR
- Oefentherapie + stabiliteitstraining




4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KinesitherapieSamenvattingen. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $3.58. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

78252 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$3.58
  • (0)
  Add to cart