Samenvatting van trainingsleer : pubalgie; van de lessen met eigen nota's en PPT's. Voor de opleiding 3 bachelor revalidatiewetenschappen en kinesitherapie, 1ste semester, VUB. Geslaagd in 1ste zit.
Priscillia Angela Cosentino
Hoofdstuk 11: Pubalgie (26/10)
1. Inleiding
• Pubalgie = heel brede term het
• Met pubalgie weet men niet wat de patiënt voor heeft. Het kan een spier-bot-gewrichtsprobleem zijn.
o Aandoening van iliopsoas, adductoren tendiniopathie, symphysitis, ingiunale hernia, bursitis,
aandoeing os pubis, sporthernia’s en een spierscheur
• Pubalgie = concensus gemaakt ➔ pubalgie in 4 categoriën onderverdelen:
o Adductoren gerelateerde pijn
o Iliopsoas pijnklachten
o Inguinale problemen
o Os pubis gerelateerde pijn
1.1.ADDUCTOREN:
Adductoren letsels spelen een rol in heupproblemen.
• Adductor longus:
- Vaak aan de proximale insertie → do/d hoge insertie
gaat het klachten genereren in heup
- Musculotendineuze overgang proximaal
- Meest voorkomende vorm
- Adductor longus is aangehecht aan tuberculum
pubicum
- Andere adductoren zijn aangehecht aan de ramus
inferior
- OPMERKING: differentiatie diagnose opstellen: palpatie en vragen naar pijn
1.2.ILIOPSOAS:
- Bestaat uit M. psoas major, M. psoas minor en M. iliacus
- De psoas & iliacus zijn aangehecht aan de femur en hebben allebei flexie, MAAR hebben een
andere functie bij het bekken
- Hierbij gaan wij de psoas & iliacus uit elkaar nemen bij de therapie want twee verschillende
spieren
o M. iliacus gaat een anterieure rotatie geven v/h ilium
o M. psoas gaat een posterieure rotatie geven v/h ilium + flexie aan lumbale
wervelkolom = lordose + sacrum zal mee gaat kantelen naar mutatie = posterieure
rotatie v/h ilium
- Intern snapping hip syndrome = intern impingement
o Thochanter minor gaat glijden & zal overspringen (= snapping hip = intern
impingement)
- FAI (femoroacetabulair impingement): inklemming van labrum of kapsel thv heup
- Op twee manieren voorkomen:
o Pincer type = vergrote botvorming ➔ uitstekels v/d cavitas = het acetabulum steekt uit
➔ je krijgt een impingement
Vaak bij vrouwen
o Cam type = vergrote callusvorming v/d femurhals ➔ uitstekels van collum femoris
Vaak bij mannen
o Uitsteeksel = vergrote callusvorming
- Labrum letsels
o Kan door FAI probleem & door trauma
o Iliopsoas gaat verspringen over labrum en scheuren
, Priscillia Angela Cosentino
1.3. OS PUBIS:
1.3.1. Symphysis pubis = tussenwervelschijf
- Bestaat uit fibrocartilagineuze kraakbeen/discus
- Geen osseuse verbinding
- Non-synoviale verbinding tss de twee bekkenhelften
- Samenwerking met sacro-iliacale gewrichten: mobiliteit
- Aponeurose pubis:
o Rectus abdominis
o Adductor longus
1.3.2. Os pubis
- Aanhechtingsplaats van andere spieren en ligamentaire structuren
- Apophysitis
- Osteitis pubis
1.4.INGUINAAL KANAAL:
• Lig. Inguinale is zwakste verbinding van buikholte, daarop komt het meeste druk op
• 2 vormen:
o Indirecte hernia ➔ deficit i/d ring waardoor je daar uitstulping
▪ Als iemand niet veel sport en heeft veel vetmassa i/d buik gaat het vet op het lig.
Inguinale drukken en ontwikkelt daar een hernia.
o Directe hernia ➔ deficit i/d wand waardoor je daar uitstulping
▪ Aangeboren, voornamelijk bij mannen hebben een hernia thv inguinaal kanaal.
o Door inguinaal kanaal moeten teelballen doorzakken, als er bij geboorte problemen
zijn ontwikkelt er zich een hernia.
• Als kiné, weinig iets aan doen, alleen kunnen herkennen & doorverwijzen
1.5.BIJKOMENDE OORZAKEN:
• Uitstraling v/d sacrale zenuwen vanuit de lumbo en/of sacrale plexus (reffered pain)
• Bursitis i/d heup
• Musculaire pathologie
o Rectus abdominis (door aponeurose)
o Piriformis syndroom (meestal klachten aan de achterkant)
• In de diepe, lage organen, ontsteking i/d endometrium of holte van douglass
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KinesitherapieSamenvattingen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.18. You're not tied to anything after your purchase.
