Summary
Samenvatting bacteriën maag-darm tractus
- Course
- Institution
Dit document is een samenvatting van de bacteriën in de maagdarm-tractus uit de cursus Microbiologie en behandeling van infectieziektes.
[Show more]
Seller
Follow
EliseVan
Reviews received
Content preview
1MAAG-DARM TRACTUS (1)
Bacterie Escherichia coli Salmonella Shigella
Morfologie & - Orde: Enterobacterales Taxonomie: complex! Taxonomie:
Taxonomie - Familie: Enterobacteriaceae: - Familie: Enterobacteriaceae - Sterk verwant met E. coli
Facultatieve anaërobe, gram (-) staven Facultatieve anaërobe, gram (-) staven - 4 species
Omgevingssaprofyten en commensalen darmslijmvlies - Één species is onderverdeeld in subspecies en serovars S. dysenteriae
mens - Strikte mens pathogenen: S. Typhi, S. Paratyphi S. flexneri
- Genus: Escherichia
Invasieve infecties S. boydii
- Differentiatie stammen op basis van antigenen:
K of capsulair antigenen
- Strikte dierpathogenen: S. Cholerasuis, S. Dublin S. sonnei
Infecties dieren
H of flagelair
- Zonder duidelijke gastheer specificiteit: Familie: Enterobacteriaceae
O of somatisch (bijna altijd voedselinfecties, zoönosen) Facultatieve anaërobe, gram (-) staven
- Onderscheid op basis van PCR (pathogenicity islands) S. Enteritidis, S. Typhimurium
- Stokpaardje voor ‘genetic engineering’ Gastro-intestinale infectie Geen zoönose
Belangrijkste verwekkers in België, infecties met S.
Enteritidis sterk afgenomen (vaccinatie pluimvee),
S. Typhimurium (vooral in runds- en varkensvlees)
Vindplaats & - Belangrijk commensaal gastro-intestinale tractus S. Enteritidis, Typhimurium - S. sonnei
epidemiologie - Meeste infecties endogeen d.w.z. veroorzaakt door E. - Infectie door besmet voedsel (kip, eieren, melkproducten,..) mildste vorm
coli uit eigen flora - Vooral zomer en herfst geïndustrialiseerde landen
- Voorname oorzaak sepsis, neonatale meningitis, - Vooral kinderen < 5 jaar, bejaarden - S. dysenteriae
urinaire infecties, gastro-enteritis en nosocomiale - Infecterende dosis ongeveer 1 miljoen bacteriën, lager ergste vorm
infecties bij voorbeschikkende factoren of verhoging pH maag ontwikkelingslanden
(antacida)
- Infecties vooral in (sub)tropische landen
Salmonella Typhi en Paratyphi - Vooral kinderen, kinderdagverblijven
- Infectie door feco-orale besmetting (volwassenen die leven in gesloten gemeenschap)
- Geen dierreservoir
- Meestal importpathologie
- Asymptomatisch dragerschap in galblaas
Structuur & Urineweginfecties Salmonella serotype Typhi en Paratyphi A,B,C
fysiologie - Type 1 fimbriae: hechten via FimH adhesine aan -> behoren tot de species Salmonella enterica
glycoproteïnereceptoren op epitheliale cellen in + aanwezigheid polysacharidekapsel (niet aanw bij S.
urethra, vagina en blaas Enteritidis, S. Typhimurium)
- Type 2 fimbriae: hechten aan glycolipidereceptoren op
niercellen
©Elise Vanoverschelde
, 2
Virulentiefactor- - Adhesines op pili; type adhesine bepaalt S. Enteritidis, Typhimurium - Zuurresistent, infecterende dosis 10-100 bacteriën
en weefselspecificiteit van stam - Adherentie en geïnduceerde endocytose via actine (zeer besmettlijk!) (dosis zo klein omdat relatief resistent
Enteropathogeen of uropathogeen herschikking tegen maagzuur en gal)
- Toxines - Intracellulaire overleving in endocytosevesikel - Intracellulaire overleving (lyse fagosoom, propulsie
Enterotoxines: hittelabiel en hittestabiel - Endotoxin (LPS) door actineherschikking)
Shiga-like toxins Salmonella Typhi en Paratyphi - Shiga toxine 1 en 2
Attaching and effacing protein - Zelfde als hierboven + polysaccharidenkapsel (-> kunnen Vergelijkbaar toxine EHEC, A/5B structuur
Hemolysins overleven in bloedsomloop) A-deel verstoort proteïnesynthese → cellyse
Pathogenese Escherichia coli-urineweginfecties S. Enteritidis, Typhimurium - Feco-orale besmetting, dikwijls via besmet voedsel,
- E. coli vanuit darm koloniseren vagina & blaas (vaak - Infectie via besmet voedsel, voedsel met hoog vooral kinderen
ten gevolge van coïtus) vetgehalte, voorbeschikte patiënten - Adherentie aan epitheelcellen colon
- Na kolonisatie 3 mogelijkheden: - Maagzuur inactiveert groot aantal bacteriën - Na fagocytose, lyse fagosoom en intracellulaire
1. Bacteriën worden door dilutie en mictie - Na passage maag, vermenigvuldiging in intestinaal vermenigvuldiging in epitheelcellen
verwijderd lumen - Spreiding van cel tot cel, wonden in mucosa
2. Bacteriën handhaven zich op de mucosa en - Adherentie aan intestinale mucosa (ileum,colon) (penetreren niet verder dan mucosa)
veroorzaken blaasontsteking → penetratie epitheelcellen → migratie naar lamina - Soms nierbeschadiging (zoals EHEC)
(kunnen blaasepitheel binnendringen) propria (leidt tot ontstekingsreactie)
3. Na adherentie aan de blaas stijgen ze via de - Inductie vochtsecretie (productie entertoxine)
ureters op naar de nier en veroorzaken een - Eventueel transitie naar bloedcirculatie met bacteriëmie
nierbekkenontsteking (pyelonefritis)/sepsis (vooral bij verminderde weerstand)
Salmonella Typhi en Paratyphi
- Besmetting via GI-tractus
- Penetratie ileale mucosa via endocytose
- Overleven in macrofagen, via macrofagen verspreiding
door heel het lichaam
- Toxinen en bacteriën zorgen voor septisch en tyfeus
klinisch beeld
- Vermenigvuldiging in mesenteriale lymfeklieren en milt
- Langdurige bacteriëmie
- Effectieve cellulaire immuunrespons wordt opgebouwd
over een periode van 10-14 d, wat resulteert in necrose
van vooral monocytaire infiltraten in darm, milt en lever
Ulcera kunnen in darm ontstaan leidend tot
darmbloedingen en perforatie
- Geactiveerde macrofagen kunnen bacteriën fagocyteren
en doden
©Elise Vanoverschelde
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller EliseVan. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.16. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now